Симптомы, признаки и лечение гайморита у детей

7 способов лечения гайморита в домашних условиях

Народные средства лечения гайморита у детей достаточно разнообразны, но стоит выделить основные из них.

1. Промывание носа растворами домашнего приготовления. Самый простой и эффективный способ очищения носа от слизи и снятия отёчности – промывания физиологическим раствором. Это изотонический раствор натрия хлорида, который возможно спокойно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого 1 ч. л. морской соли растворяют в 1-1,5 литрах кипятка.

Ингаляции щелочными растворами. К такому методу относят отвар из картофельных очистков, ромашки, соды. Процедура проводится над миской или кастрюлей, голова накрывается полотенцем. Длительность 10-15 минут, не больше.

Ингаляции с использованием ароматических масел. Можно применять масла пихты, чайного дерева, эвкалипта. Они обладают антисептическим и разжижающим эффектами. Но стоит учитывать индивидуальную переносимость действующего вещества, чтобы не усугубить процесс.

Закапывание домашних капель. Ими может служить сок алоэ, герани или каланхоэ

Важно процедить сок, чтобы крупные частицы не попали в полость носа.

Закладывание растолчённых листьев. Листья той же герани или каланхоэ можно мелко растолочь или хорошо размять, и завернув в марлю, вращательными движениями ввести в ноздрю.

Турунды

Применяют турунды с маслом чайного дерева, эвкалипта или хозяйственным мылом, которое предварительно растапливают на водяной бане, а потом добавляют мёд. Вату скручивают, обвязывают ниткой, за которую они потом извлекаются, и обмакивают в приготовленном растворе. Турунды должны извлекаться естественным путём (чихание), в среднем процедура длится около 15-25 минут.
Промывание настоем прополиса и раствором хлористого кальция, в пропорции 1 к 10.

Лечение гайморита в домашних условиях у детей довольно эффективная процедура, но всё равно она должна проводится на фоне антибактериальной или противовирусной терапии (в зависимости от вида возбудителя).

В этом видео поднят вопрос о том, можно ли вылечить гайморит народными средствами:

https://youtube.com/watch?v=RvIOVlLk-FM

Лечение гайморита у детей

При лечении гайморита самое главное — это восстановить возможность выведения наружу гнойного содержимого гайморовых пазух, а также устранить воспаление. Для этого применяют антибиотики, промывания, физиотерапевтические процедуры.

Комплексная терапия

Для лечения в начальной стадии применяются комплексные методы:

1. Медикаментозное лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, сосудосуживающими средствами помогает устранить набухание слизистой, отеки, освободить дыхательные ходы и пазухи от слизи и гноя.
2. Проводится промывание слизистой и околоносовых пазух соляным раствором для удаления микробов и аллергенов вместе с гнойным содержимым, а также введение в очаг воспаления лекарственных препаратов с помощью пипетки или шприца.
3. В запущенных случаях хронического гайморита применяется хирургический способ — прокол гайморовых пазух для удаления гноя и последующего введения противовоспалительных средств.

Замечание: Промывание по методу «кукушка» (введение дезинфицирующей жидкости через одну ноздрю и выведение ее из другой), как указывает главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей А. Пурясев, неэффективно при гайморите. Это может нанести вред, если воспалительный процесс односторонний. После такого промывания воспаление переходит на вторую пазуху.

Физиотерапевтические методы

Для лечения гайморита как в острой, так и в хронической форме применяются различные методы физиотерапии:

УЗИС — промывание слизистой носа и пазух специальными растворами минеральных солей с помощью ультразвукового аппарата. Этот метод позволяет очистить гайморовы пазухи, снять воспаление и отеки за 1-2 сеанса.

Озоно-ультрафиолетовая санация — метод облучения очищенных носовых ходов ультрафиолетом и одновременного насыщения их озоном, оказывающим сильное дезинфицирующее действие.

Ингаляции дезинфицирующими солевыми растворами, противовоспалительными и другими средствами. Для взрослых и детей можно проводить эту процедуру с помощью специального прибора небулайзера, позволяющего распылять препараты и облегчать их попадание в гайморовы пазухи.

Совет: При неосложненном гайморите большую пользу принесут паровые ингаляции в домашних условиях. Используются настои ромашки, эвкалипта, хвои, шалфея, лаванды с добавлением меда или прополиса, а также отвар картофеля.

Лазеротерапия — облучение лазером слизистой оболочки носа, на которую предварительно наносится фоточувствительный гель. В результате фотохимической реакции образуется атомарный кислород. Через кровь он попадает в воспаленные ткани, убивает вирусы и бактерии, после чего происходит быстрая регенерация слизистой.

УВЧ — лечение с помощью высокочастотного электромагнитного поля.

Прогревание носа инфракрасными лучами с помощью лампы «Соллюкс».

Применение синус катетера ЯМИК для отсасывания вакуумом содержимого пазух с использованием мягкого латексного шланга (лечение по методу профессора В. Козлова). Метод применяется для детей старше 5 лет.

На стадии выздоровления применяются иглорефлексотерапия, массаж и дыхательная гимнастика.

Лекарственные препараты

Средства для сужения сосудов и устранения отека слизистой носа для детей применяются в виде аэрозолей или спреев (санорин, ксимелин, нафтизин, галазолин и другие). В качестве антисептических средств используют протаргол, колларгол, а также антибиотики: амоксициллин, биопарокс, азитромицин.

Противоотечные препараты

Лекарственные средства данной группы сокращают приток крови в очаг воспаления — за счет сужения кровеносных сосудов уменьшается отек слизистой оболочки в носовых проходах, благодаря чему уменьшается заложенность носа. Применяются противоотечные средства для лечения любых форм гайморита, но особенно они эффективны при аллергическом происхождении заболевания. Наиболее широко применяются: Оксиметазолин, Леконил, Назол.

Хорошие результаты показывает небулайзер при гайморите: лекарство, вводимое таким образом, более эффективно дренирует пазухи и быстро облегчает носовое дыхание.

Муколитики

Муколитические средства (Мукодин, Флуимуцил, Флюдитек) активно действуют на слизь, снижают ее вязкость, облегчают эвакуацию секрета из гайморовых пазух. Муколитики обычно применяют в сочетании с антибактериальными препаратами и физиопроцедурами. Обычно данные средства выпускают в форме капель и сиропов. При соблюдении инструкции и дозировки муколитические лекарства от синусита и гайморита являются безопасными и способствуют более быстрому выздоровлению.

Антибиотики

Препараты этой группы назначают только при бактериальной природе заболевания. Если применять антибиотики для других форм гайморита, то кроме неприятных побочных эффектов такое лечение ничего не даст. Бактериальный гайморит развивается при размножении в слизистой бактерий типа стрептококка, пневмококка, стафилококка на фоне низкой сопротивляемости организма. Поэтому самое лучшее лекарство от гайморита бактериальной формы должно содержать именно то действующее вещество, к которому чувствителен тот или иной возбудитель.

К самым популярным антибиотикам при гайморите нового поколения при лечении гайморита относятся Макропен и Зитролид. Эти препараты обладают мощным действием, и результаты из применения заметны уже в первые дни приема. Доказали свою эффективность Амоксил, Флемоксил Солютаб, Оспамокс.

Анальгетики

При гайморите пациента, как правило, сопровождают боли, локализующиеся в голове, области пазух, зубах. Сильный болевой синдром и высокую температуру снимают при помощи обезболивающих препаратов – эти средства оказывают противовоспалительное действие. Чаще всего используют Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.

Применение анальгетиков имеет ряд ограничений, например, аспирин не назначают пациентам моложе 20 лет. Нельзя принимать данные лекарства больше 5-6 дней. Поэтому использовать обезболивающие средства, необходимо строго следуя рекомендациям врача.

Кортикостероиды

Препараты данной группы способны значительно облегчить состояние страдающих вирусной, бактериальной и аллергической формой гайморита. Иногда кортикостероид – единственное эффективное лекарство от гайморита в случае развития сильного воспаления. Кортикостероиды имеют непосредственное влияние на иммунную систему. Показаниями к применению служат:

• отсутствие положительных результатов лечения другими средствами;
• сильные отеки и воспаления;
• наличие полипов.

Чаще всего применяют препарат Назонекс в форме назального спрея от гайморита.

Фитопрепараты

Все большей популярностью сегодня пользуются лекарственные средства натурального происхождения. В аптеках сегодня существует широкий выбор таких препаратов. К примеру, ядовитое растение цикламен — лекарство от гайморита, известное с давних времен. Вытяжки из клубней этого красивого цветка обладают противовоспалительным, успокаивающим, противомикробным действием. Сок и отвар этого растения применяют чаще, как отличное лекарство от гайморита, а также народные целители готовят разнообразные снадобья из цикламена для избавления от головных болей, лечения аллергии, артритов, для снятия эмоционального возбуждения и улучшения сна.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
Чувство ломоты в лице.
Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
Головная боль.
У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями

У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
Жаропонижающие (по показаниям).
Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Диагностика

Диагностируется гайморит по результатам анамнеза и эндоскопии носовой полости

Больше принимаются во внимание жалобы, поступившие непосредственно от самого ребенка, так как родительские сведения зачастую во многом разнятся. Дополнительно назначаются лабораторные обследования

При серьезном подозрении пациент направляется на компьютерную томографию.

Рентгенография в этом случае считается неэффективным методом диагностирования, так как у детей любая инфекция провоцирует отечность в носовой полости, а на снимке патологический процесс отображается затемнением в области пазухи.

Профилактика гайморита у детей

Главной профилактической мерой развития синусита у детей является укрепление защитных функций организма ребенка. Поможет сбалансированное питание, физические упражнения и закаливание.

Так же стоит выполнять ряд действий:

• поддержание благоприятного климата в помещении, где находится ребенок, увлажнение кислорода, комфортная температура;
• лечение тонзиллита во время, аденоидита и других заболеваний носоглотки, регулярное посещение стоматолога;
• массажи, гимнастика дыхательных путей.

Профилактика гайморита у детей станет решающим фактором в развитии иммунитета малыша. Здоровый организм гораздо легче переносит болезни, быстрее от них избавляется.

Причины возникновения гайморита

Гайморит возникает вследствие заложенности носовых ходов, скопления в них загустевающей слизи. Препятствием для прохождения воздуха через нос становятся:

• отеки, возникающие при воспалении слизистой оболочки носа вследствие попадания в нее вирусов или аллергенов;
• полипы в носу или воспаление аденоидов;
• искривление носовой перегородки. Такая патология может быть врожденной. Форма перегородки меняется также в результате частых затяжных насморков у малыша или при травме носа.

Бактериальная инфекция попадает в околоносовые пазухи через кровь. Развитию бактерий способствует ослабление иммунитета у детей после вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных болезней (кори, скарлатины), из-за недостатка витаминов. Обычно иммунная защита организма осенью и зимой бывает хуже, поэтому в этот период гайморит возникает чаще.
Причиной являются также кариес, стоматит, ангина.

Способы домашнего лечения

Как лечить такое заболевание как гайморит дома может рассказать только лечащий врач. Лучше не заниматься самолечением, потому что этот воспалительный процесс может дать серьезные осложнения, а также перерасти в хроническую форму.

Наиболее часто доктора рекомендуют:

• Устранить причину, повлиявшую на появление гайморита. В таких случаях назначают средства, борющиеся с возбудителями болезни. Это могут быть противогрибковые, антибактериальные, противоаллергенные или антисептические препараты. Если инфекция в пазухи попала из близко расположенного очага воспаления, то его необходимо ликвидировать, например, кариозные зубы;
• Снятие местного воспаления, улучшение дренажа пазух. Рекомендуют промывать полость носа, делать аппликации с веществами, способными вытягивать гной наружу. Например, эффективно применяется лечение гайморита медом, промывания растворами морской или поваренной соли. Если выполнять эти процедуры сразу на начальной стадии заболевания, то оно быстрее пройдет;
• Используют сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин и пр.), а также капли, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом, с экстрактами трав, которые способствуют восстановлению слизистой (ингалипт, каметон, пиносол, биопарокс);
• Промывают полость носа отварами и настоями трав, например, зверобоем, софорой, прополисом, цикламеной, ромашкой, корой дуба, календулой. Также применяют раствор фурацилина, готовые медицинские препараты (хлорофиллипт, ротокан, декаметоксин и др.). Такие процедуры рекомендуют проводить не меньше 4-х раз за день;
• Осуществляют пункцию пазухи и промывают антисептиками;
• Обогрев области носа сухим или инфракрасным теплом (синяя лампа, мешочек с солью, отваренные яйца), но эти процедуры нельзя применять при остром течении патологического процесса, когда гной еще в полости и повышена температура тела;
• Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев без этих препаратов не обходятся. Только врач может назначить то или иное средство, его дозу, срок приема. Могут выписать как лекарства в таблетках, так и инъекции (внутривенные или же внутримышечные);
• Общее лечение. Необходимо обильное витаминное питье, а также прием отваров трав, оказывающих отхаркивающее действие (алтей, корень солодки) или же назначают муколитики. Если температура тела нормальная то можно проводить отвлекающую терапию, к примеру, горячие ножные ванны.

Лечение гайморита в домашних условиях предполагает ряд процедур, которые легко выполнить самостоятельно, и которые направлены на облегчение состояния больного:

• Закапывать в нос ментоловое масло. Также использовать его для смазывания висков, лба;
• Смешать пополам ментоловое и камфорное масло на сковороде, положить туда кусочек сухарика и включить огонь, вдыхать дым через ноздри около 3-х минут;
• Утром и вечером закладывать в нос ватные тампоны, смоченные в смеси прополиса и сливочного масла (1:3);
• Делать ингаляции.

Некоторые медики считают, что люди, страдающие хроническим насморком, который переходит в гайморит, употребляют слишком много пастеризованного молока и продуктов с высоким содержанием крахмала и сахара, которые влияют на развитие патологического процесса. Если же произошла потеря обоняния, то нужно налить на сковородку немного уксуса, нагреть его и вдыхать пары.

Вылечить гайморит в домашних условиях возможно только благодаря комплексному подходу

Общие рекомендации:

• Сморкаясь, освобождать каждую половину по отдельности, закрывая вторую ноздрю, чтобы слизь не попала в среднее ухо или слуховую трубу;
• Закапывают нос, лежа или сидя, слегка наклонив голову на ту сторону, которую капают;
• Смешать в равной пропорции сок чистотела, сок алое и мед. Свежую смесь капают по 5-10 капель в каждую ноздрю. Ни в коем случае не глотать, если попадает в рот! Выполняют процедуру 3-5 раз/день на протяжении недели – 10 дней;
• Корень цикламена измельчают на терке, отжимают сок и добавляют раствор фурацилина. Пропорции 1:4. Нос капают 3 раза в день, по 2 капли на протяжении недели;
• Пчелиный воск растапливают и при остывании формируют из него лепешки, которые накладывают на гайморовые пазухи, накрывая сверху плотной тканью. Процедуру повторяют через день. Делают на протяжении месяца.

Симптомы гайморита

При ОРВИ у ребенка сначала появляются обильные жидкие сопли. При этом выделения прозрачные. По мере распространения воспалительного процесса на лицевые пазухи и возникновения вирусного гайморита выделения густеют, приобретают зеленый цвет, заложенность носа затрудняет дыхание. Ребенок храпит во сне, спит с открытым ртом.

Аллергический насморк возникает внезапно, сопровождается слезотечением, припухлостью век. Если контакт с аллергеном прекращается, то насморк проходит самостоятельно. Затянувшееся воспаление слизистой может стать причиной возникновения гайморита, размножения бактерий в пазухах.

Бактериальный гайморит характеризуется следующими признаками:

• густые зеленые или желтые гнойные выделения из носа;
• заложенность носа, высмаркивание не помогает очистить его от слизи и облегчить дыхание;
• повышение температуры тела до 38°-39°;
• припухлость век и области вокруг носа;
• вялость, плохое настроение у малыша;
• отсутствие аппетита, малыш плохо ест;
• потеря чувствительности к запахам;
• зубная боль.

Кроме прочего, гайморит характеризуется тупой болью в верхней части носа (может возникать с одной стороны, если воспаление одностороннее). При надавливании на точку в центре щеки ребенок чувствует сильную боль в углу глаза со стороны переносицы. Ощущения усиливаются во время движения головой, наклонов. Если ребенок лежит, боль проходит.

Ребенок плохо спит, капризничает, у него болит голова. Малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит, но состояние его необычное, поэтому родители обязательно показать его врачу. При гайморите лечение детям назначается как можно скорее.

Предупреждение: На появление гайморита может указывать повышение температуры до 38° и выше на 5-7 день после начала насморка.

Осложнение гайморита у детей

После гайморита, у детей могут возникнуть различные осложнения, имеющие разную локализацию и степень тяжести:

Гайморит оказывает отрицательное влияние на органы зрения. Имеется в виду отек клетчатки, воспаление глазницы и частичный тромбоз венозных сосудов. Чтобы избежать осложнений на органы зрения, нужно лечить гайморит антибиотиками, не позволяющими распространяться инфекции

Это особенно важно в отношении детей, имеющих слабую иммунную систему. Гнойный гайморит препятствует оттоку слизи и поэтому инфекция из носовой пазухи, может легко переместиться в глазницу

Воспаление глаз может происходить с нагноениями или без них
Всегда нужно обращать внимание на такие факторы:

• чересчур красные и опухшие веки;
• при надавливании на глазницу возникает боль;
• движения глаза затруднено или производится с болью;
• гнойное воспаление протекает на фоне повышения температуры тела.

Воспалительный процесс в пазухах может легко перекинуться на органы слуха, вызывая заболевание, которое называется отит. Такое осложнение всегда сопровождается болезненными ощущениями и его невозможно вылечить за короткое время. Отит протекает на фоне повышенной температуры тела и ухудшения общего состояния здоровья ребёнка. Наблюдаются также случаи, когда признаки отита не очень выражены и болезнь протекает скрытно. Но чаще всего ребенок ощущает сильную боль в ушах и голове.

Ещё одним осложнением гайморита может стать остеопериостит. Это сложное воспаление костей. Заболевания появляется потому, что процесс воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух переходит на костную ткань. Это осложнение очень опасно для здоровья ребёнка. Остеопериостит может быть гнойным или простым. Лечение обеих форм этого осложнения осуществляется только антибиотиками.

Симптомы гайморита у детей

К признакам острого гайморита у детей относятся следующие проявления:

1. Тупая или ноющая боль в пораженной гайморовой пазухе. Может носить пульсирующий характер, усиливается при наклоне головы, отмечается болезненность при жевании.
2. Заложенность то одной, то другой ноздри носа. Нос с обеих сторон становится чувствительным, может нарушиться обоняние. Из-за возникновения отека слизистой оболочки носа отмечается затруднение носового дыхания.
3. Появление выделений из носа зеленоватого или желтого цвета, что свидетельствует о микробном происхождении гайморита у детей. Выделения из носа стойкие и постоянные. При сморкании ребенок не испытывает облегчения.
4. Повышение температуры (не выше 38 °C), которое отмечается через 5–7 дней после начала простудного заболевания. Лихорадка свидетельствует о скоплении гноя в придаточных пазухах носа и активном размножении в них бактерий.
5. Боли в области лица. Если имеет место односторонний процесс, боль появляется со стороны пораженной пазухи.
6. Признаки интоксикации: слабость, вялость, отсутствие или ослабление иммунитета, нарушение сна, раздражительность и повышенная капризность у ребенка.
7. Головные боли, дискомфорт в ухе с пораженной стороны.
8. Конъюнктивит: покраснение глазных белков, появление слезотечения и светобоязни, болезненности глаз. При поражении окологлазных пазух утрата подвижности глаз.
9. Отечность век, щек и области вокруг глаз.
10. Мацерация кожи преддверия носа и носогубного треугольника ввиду постоянной ринореи и раздражения кожи отделяемым.

При гайморите у детей голос становится гнусавым, изо рта появляется неприятный запах, могут болеть зубы. Пальпация гайморовых пазух и давление на них вызывает боль. Присоединяется кашель и чихание, ощущение давления или боли в ушах, появляются миалгии (мышечные боли). Ребенок начинает храпеть во сне.

Симптоматика хронического гайморита у детей:

Что думает о болезни доктор Комаровский?

Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.

Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.

Причины гайморита у детей

Провоцирующие факторы развития гайморита у детей:

• аллергический ринит (аллергическая реакция провоцирует отек слизистой, что блокирует пазухи носа и повышает восприимчивость к инфекции);
• пороки развития носовых ходов (искривление перегородки носа, узкие носовые ходы, волчья пасть, аденоиды на задней глоточной стенке);
• инородные тела в носу;
• опухоли и полипы в носовых ходах;
• бронхиальная астма;
• заболевания, ослабляющие иммунитет (ВИЧ-инфекция, муковисцидоз, патология щитовидной железы, сахарный диабет, перенесенная лучевая или химиотерапия, злокачественные опухоли и др.);
• воспалительный процесс уха (отит);
• травма лица, в частности, носа;
• медицинские манипуляции (установка назогастрального зонда);
• бактерии (пневмо- и стрептококки, золотистый стафилококк и кишечная палочка), вирусы и грибы;
• искусственная вентиляция легких;
• кариес зубов, инфекция ротовой полости;
• перепады атмосферного давления (полет на самолете, подъем в горы, занятия дайвингом);
• неблагоприятная экологическая обстановка (загрязнение воздуха промышленными химическими выбросами).