Лекарственный препарат фенюльс: отзывы, анемия и побочные эффекты

Применение у детей

Таблетки и капсулы нельзя назначать при дефиците железа детям, не достигшим 12 лет. Для малышей используются капли.

Капли Фенюльс Комплекс

  1. Доза лекарственного средства для недоношенных детей можно рассчитать таким образом: 1-2 капли/кг массы тела. Если ребенок весит 4 кг, доза – 8 капель. Суточную дозу растворяют в детском питании или материнском молоке, дают ребенку. Длительность терапии анемии от 3 до 5 месяцев с коррекцией дозировки.
  2. Новорожденные дети и не достигшие 12 месяцев, принимают по 10-20 капель в день, до нормализации гемоглобина.
  3. Дети 1-12 лет по 20-40 капель в сутки, продолжая прием препарата на протяжении месяца после нормализации гемоглобина. Препарат назначается только врачом!

Фармакологические свойства препарата Фенюльс

Фенюльс — комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.
Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина, созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения, принимает участие в синтезе гемоглобина.
Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.
Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина.
Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.Фенюльс Беби содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.

Применение при беременности и лактации

Фенюльс незаменим при беременности и кормлении ребенка, насыщая организм женщины полезными витаминами и железом. Особенно важно принимать препарат во втором триместре беременности, корректируя дозировку в зависимости от состояния. Необходимо следовать некоторым правилам:

  • пить до приема пищи, если не патологий ЖКТ;
  • воздержаться от приема препаратов подобных лекарственных действий, чтобы избежать передозировки;
  • между приемом Фенюльса и других средств, должно пройти не менее 2 часов;
  • курс лечения длится не меньше 90 дней;
  • не принимать пищу и средства, снижающие усваиваемость железа.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

«Фенюльс» не рекомендуется принимать параллельно с прочими поливитаминными комплексами во избежание развития передозировки витаминами и минералами.

При одновременном приеме с антацидами и энтеросорбентами «Фенюльс» не усваивается. Если возникла необходимость в их совместном использовании, следует выждать хотя бы двухчасовой перерыв между приемом таблеток.

Капсулы «Фенюльс» снижают терапевтический эффект «Леводопы»,»Пеницилламина», фторхинолонов и гормонов щитовидной железы. Рекомендуется разносить их прием во времени на два-три часа для усиления фармакологического эффекта.

Следует помнить, что постоянный прием в пищу следующих продуктов питания уменьшает усвоение железа:

  • Любые молочные продукты из-за высокого содержания кальция снижают всасывание железа в желудке и кишечнике.
  • Кофе, крепкий черный чай желательно пить за три часа до или через три-четыре часа после приема капсулы «Фенюльс».
  • Алкогольные напитки делают прием капсул бесполезным, так как железо практически полностью не усвоится.

Отзывы о «Фенюльсе» при низком гемоглобине, в основном, положительные. Но встречаются и отрицательные. Чаще всего пациенты не дождались улучшения показателей в результатах анализов и остались недовольны препаратом. Как показывает практика, это наблюдается из-за нарушения режима питания и употребления алкогольных напитков.

Фармакокинетика

Всасывание железа осуществляется из желудка, двенадцатиперстной, а также тонкой кишки. Самое большое количество витаминов, микроэлементов попадает в организм, если употреблять препарат Фенюльс натощак. Как правило, всасывание колеблется в зависимости от физиологических потребностей организма. При низком гемоглобине железо поглощается особенно интенсивно.

Проникая в организм, большая часть активного вещества Фенюльса проникает в костный мозг, где формируются эритроциты. Остальная часть находится в крови и сохраняется в органах в виде ферритина, миоглобина, гемосидерина. Лишь малая доля железа выводится из организма после окончательного распада молекулы гемоглобина.

Применение у детей

Таблетки и капсулы нельзя назначать при дефиците железа детям, не достигшим 12 лет. Для малышей используются капли.

Капли Фенюльс Комплекс

  1. Доза лекарственного средства для недоношенных детей можно рассчитать таким образом: 1-2 капли/кг массы тела. Если ребенок весит 4 кг, доза – 8 капель. Суточную дозу растворяют в детском питании или материнском молоке, дают ребенку. Длительность терапии анемии от 3 до 5 месяцев с коррекцией дозировки.
  2. Новорожденные дети и не достигшие 12 месяцев, принимают по 10-20 капель в день, до нормализации гемоглобина.
  3. Дети 1-12 лет по 20-40 капель в сутки, продолжая прием препарата на протяжении месяца после нормализации гемоглобина. Препарат назначается только врачом!

Характеристика препарата

Средство включает двухвалентное легко усваиваемое железо, витамины группы В и С. Последний нормализует обменные процессы, способствует более эффективному всасыванию железа и предотвращает его окисление. Витамины группы В насыщают ткани и органы кислородом.

Фенюльс назначают при планировании беременности, в период гестации и лактации. Препарат рекомендуется для устранения анемии, вызванной дефицитом железа, также назначается при недостатке витаминов, в критические дни, для восстановления после тяжелого заболевания, при подготовке к хирургическому вмешательству. Его можно применять для профилактики железодефицита и укрепления иммунной системы человека. Компоненты средства высвобождаются в течение нескольких часов. Это позволяет дозировать поступление железа в кровь и избежать таких неприятных эффектов, как металлический привкус во рту, боли в животе.

Преимущества Фенюльса:

  • оптимальное количество железа;
  • длительное действие;
  • дополнительно содержит витамины, которые усиливают всасываемость железа;
  • редко оказывает побочное действие;
  • нет риска передозировки;
  • доступная цена.

Фармакокинетика

Всасывание

Железо всасывается, главным образом, из двенадцатиперстной и тощей кишки Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натошак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его лозы. Время достижения Cmax в крови составляет 1-2 ч. Цинк абсорбируется в тонком кишечнике: 40-65% в двенадцатиперстной кишке, 15-21% — в тощей и подвздошной.

Распределение

После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается клетками эритропоэза для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина.

Выведение

Незначительное количество железа выводится из организма через почки после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Форма выпуска и состав

Острая нехватка железа является одним из основных условий снижения гемоглобина и образования железодефицитной анемии. Это состояние бывает спровоцировано следующими патологиями и особенностями организма:

  • питание с критическим содержанием полезных микроэлементов;
  • нарушение усвояемости элемента;
  • период беременности;
  • острая или хроническая потеря железа с кровью при кровотечении (язва желудка);
  • детский возраст.

У Фенюльса отсутствует лишь одна форма выпуска: уколы в ампулах для инъекций. Это железосодержащее средство имеет такие формы выпуска:

  • таблетки Фенюльс 100 расфасованы в картонные коробки;
  • капсулы Фенюльс в блистерах по 10 штук, расфасованных в картонные коробки;
  • сироп Фенюлюс Комплекс принято считать детским, так как эта лекарственная форма идеально подходит самым маленьким пациентам. Но это вовсе не значит, что сироп нельзя принимать взрослым людям.

В состав каждой разновидности средства входит соединение железа, которое остро необходимо для нормальной функциональности человеческого организма.

Нужен ли препарат «Фенюльс» беременным?

Ничем от других подобных препаратов «Фенюльс» по сути своей не отличается. Уникальность его лишь в том, что в его составе кроме сульфата железа содержатся и другие химические соединения в виде тиамина мононитрата, рибофлавина, аскорбиновой кислоты, никотинамида, пантотената кальция и гидрохлорида пиридоксина. Этот синтетический препарат имеет похожие с остальными своими аналогами показания и принимается при дефиците железа в организме, в основном в период менструаций и при беременности, а также при недостатке витаминов из группы В.

Препарат «Фенюльс» и аналогичные медикаменты могут назначаться будущим мамам при сниженном гемоглобине. «Фенюльс» доступен по своей стоимости, что может обрадовать беременных женщин. Но стоит сказать, что фармацевты недостаточно лестно отзываются об этом доступном медикаменте. Но надо сказать, что и любой из других дорогих аналогов будет немногим лучше, так как абсолютно все эти препараты, и «Фенюльс» в том числе, могут вызывать различные побочные эффекты. Кроме того, они имеют противопоказания и, как утверждают некоторые специалисты, кроме сомнительной пользы могут приносить много вреда для организма женщины и ее плода.

Врачи в своих отзывах пишут, что поразительно, сколько в настоящее время химии предлагается будущим матерям под видом полезных витаминов в период вынашивания ребенка. Проблема заключается в том, что далеко не все доктора осведомлены о натуральных заменителях синтетических лекарств, а железодефицитная анемия, к сожалению, весьма опасна для беременных женщин и будущего ребенка.

В связи с этим, уже с первых недель наступления беременности следует заняться профилактикой анемии. Кроме соблюдения полноценного питательного рациона с обязательным содержанием железосодержащих витаминов, беременным женщинам требуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Иначе нормальный уровень гемоглобина будет вряд ли достигнут. И, как считают специалисты, лучше подобрать альтернативный натуральный заменитель, чем использовать «Фенюльс» во время беременности.

Форма выпуска и состав

Острая нехватка железа является одним из основных условий снижения гемоглобина и образования железодефицитной анемии. Это состояние бывает спровоцировано следующими патологиями и особенностями организма:

  • питание с критическим содержанием полезных микроэлементов;
  • нарушение усвояемости элемента;
  • период беременности;
  • острая или хроническая потеря железа с кровью при кровотечении (язва желудка);
  • детский возраст.

У Фенюльса отсутствует лишь одна форма выпуска: уколы в ампулах для инъекций. Это железосодержащее средство имеет такие формы выпуска:

  • таблетки Фенюльс 100 расфасованы в картонные коробки;
  • капсулы Фенюльс в блистерах по 10 штук, расфасованных в картонные коробки;
  • сироп Фенюлюс Комплекс принято считать детским, так как эта лекарственная форма идеально подходит самым маленьким пациентам. Но это вовсе не значит, что сироп нельзя принимать взрослым людям.

В состав каждой разновидности средства входит соединение железа, которое остро необходимо для нормальной функциональности человеческого организма.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

“Фенюльс” не рекомендуется принимать параллельно с прочими поливитаминными комплексами во избежание развития передозировки витаминами и минералами.

При одновременном приеме с антацидами и энтеросорбентами “Фенюльс” не усваивается. Если возникла необходимость в их совместном использовании, следует выждать хотя бы двухчасовой перерыв между приемом таблеток.

Капсулы “Фенюльс” снижают терапевтический эффект “Леводопы”,”Пеницилламина”, фторхинолонов и гормонов щитовидной железы. Рекомендуется разносить их прием во времени на два-три часа для усиления фармакологического эффекта.

Следует помнить, что постоянный прием в пищу следующих продуктов питания уменьшает усвоение железа:

  • Любые молочные продукты из-за высокого содержания кальция снижают всасывание железа в желудке и кишечнике.
  • Кофе, крепкий черный чай желательно пить за три часа до или через три-четыре часа после приема капсулы “Фенюльс”.
  • Алкогольные напитки делают прием капсул бесполезным, так как железо практически полностью не усвоится.

Отзывы о “Фенюльсе” при низком гемоглобине, в основном, положительные. Но встречаются и отрицательные. Чаще всего пациенты не дождались улучшения показателей в результатах анализов и остались недовольны препаратом. Как показывает практика, это наблюдается из-за нарушения режима питания и употребления алкогольных напитков.

Побочные эффекты Фенюльса

Курс лечения данным препаратом должен проходить под контролем врача, так как очень важен мониторинг показателей гемоглобина. Также лекарственное средство нельзя совмещать с другими железосодержащими препаратами для предупреждения передозировки, а также с препаратами, которые замедляют процесс всасывания элементов в кровь. Кроме того, не рекомендуется употребление таких продуктов, как кофе и чай, молочная продукция, каша, яйца, так как они тоже замедляют процесс всасывания.

Не зависимо от того, что препарат может назначаться беременным, и в определенных случаях детям, неправильная дозировка или самолечение могут вызвать побочные эффекты
:

  • Тошнота и рвота;
  • Мигрени и головные боли, а также головокружения;
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и покраснений;
  • Запоры или диарея;
  • Желудочные боли.

При обнаружении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для изменения или полной отмены курса лечения. В большинстве случаев приема препарата наблюдается изменения цвета кала (он становится черным) и мочи (она может принимать ярко-желтый или оранжевый цвет).

В целом, Фенюльс имеет достаточное количество преимуществ:

  • Дешевизна;
  • Маленький риск передозировки;
  • Включает в себя витаминный комплекс;
  • Оказывает длительное воздействие;
  • Содержит необходимое количество железа.

Но, несмотря на эти достоинства, препарат не всегда рекомендуется специалистами к применению

Важно понимать, что эффективность лечения будет зависеть от правильной дозировки, режима дня беременных, а также дополнительной терапии. Например, совместное употребление препаратов содержащих кальций, магний, будет снижать эффективность Фенюльса, так же как и прием определенных продуктов

Аналоги лекарства

Теперь в аптеках можно найти любой медикамент и его аналог. Фенюльс не исключение. Существуют дорогие аналоги и дешевые, так сказать, на любой кошелек.

Основными заменителями являются:

  • Феррум Лек (капли, таблетки);
  • Мальтофер (капли, таблетки, сироп, раствор);
  • Ферроплекс (драже);
  • Гемофер (капли);
  • Тотема (раствор).

Фармакологическое действие

Аналогами представленного медицинского препарата являются лекарственные средства в виде «Тардиферона», «Гино-тардиферона», «Фероплекса», «Феррум-лека», «Сорбифера», «Тотема» и «Мальтофера».

Прежде чем заменять назначенное доктором средство одним из его аналогов, нужно внимательно изучить приложенную инструкцию, так как перечисленные лекарства обладают разным составом и дозировкой. Самолечение всегда оказывается опасным для здоровья.

Аналоги в инструкции к «Фенюльсу» не указываются.

Аналоги препарата: есть ли более дешевый и безопасный вариант?

Несмотря на то, что Фенюльс считается надежным и безопасным, учитывая минимальный список противопоказаний и побочек, все же часто у пациенток возникает необходимость в приобретении более удачной замены.

Популярные аналоги лекарства, цена которых сильно не кусается — это:

  • «Ферон-Форте» — капсулы, содержащие карбонил железа;
  • «Гемоферон» — препарат в форме раствора с цитратом железа в качестве активного компонента;
  • «Феррум-Лек» — таблетированная форма, сироп и растворы для инъекций. Врачи назначают таблетки Фенюльс или Феррум Лек, в зависимости от реакции организма пациентки на компоненты каждого.

Прямым аналогом Фенюльса является медикамент Сорбифер. В последнем концентрация железа больше, а вот витаминный состав более скудный. Что выбирать — Сорбифер или Фенюльс — определит врач после ознакомления с результатами анализов пациентки.

Излечить железодефицитную анемию при вынашивании малыша, к счастью, можно с помощью относительно безопасных медикаментов. Другое дело, когда женщина слышит более серьезный приговор, как эндометриоз, миома или гиперплазия. Паника и переживания заставляют их думать о крайней мере — операции.

Взять себя в руки и узнать больше о таких тяжелых состояниях помогут видеолекции от врача акушера-гинеколога с многолетним опытом работы Ирины Жгарёвой по теме «Эндометриоз, миома, гиперплазия — резать или лечить?».

Фенюльс при беременности: для чего назначают

Железодефицитная анемия широко распространена среди будущих мам, и встречается, в основном, во второй половине беременности. Она характеризуется пониженным уровнем гемоглобина и дефицитом железа в материнском организме: это обусловлено повышенной потребностью в нём в период вынашивания малыша.

Если не обеспечить поступление микроэлемента в достаточном количестве, то возникнет дефицит железа, анемия. Это заболевание крайне опасно и способно привести к развитию гестоза со всеми вытекающими последствиями или к преждевременным родам. Сам процесс родовой деятельности может серьёзно осложниться из-за обильного кровотечения, ведь недостаток железа отрицательно сказывается на свёртываемости крови. Для плода при развитии анемии возрастает риск задержки развития из-за недостаточного снабжения кислородом, а также развития гипоксии. Кроха может появиться на свет с осложнениями, недостаточным весом и очень слабой иммунной системой. Отсюда подверженность к всевозможным вирусам, а ведь крохе и так предстоит адаптироваться к непривычным для него условиям жизни вне маминого животика!

Очевидно, что железодефицитная анемия крайне опасна и для матери, и для её будущего ребёнка. Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить, потому правильным питанием в идеале рекомендовано озаботиться ещё на этапе планирования беременности. Для профилактики и лечения анемии в ежедневном рационе беременной женщины должны быть продукты, содержащие белки животного происхождения и железо:

  • печень — говяжья, куриная или свиная;
  • мясо кролика, индейки или ягнёнка;
  • гречневая каша;
  • рыба скумбрия или горбуша);
  • яйца;
  • фрукты — яблоки, хурма, абрикосы.

Если для профилактики подобного питания может хватить, то при дефиците железа этого будет мало. Дело в том, что из съедаемой пищи усваивается порядка 6% железа, а специальные лекарственные препараты обеспечивают поступление около 35% этого элемента.

Вот таким препаратом и является Фенюльс, во время беременности некоторые врачи могут прописать именно его при железодефицитной анемии. В его состав входит собственно сульфат железа и различные химические соединения, необходимые для его максимального усвоения. По сути, это синтетические витамины, показанием к приёму которых служит дефицит железа и витаминов группы В в организме.

Фенюльс = поливитамины + железо

Индийский витаминный комплекс относится к поливитаминам с минеральными добавками. Его выпускают в капсулах по 10 или 30 шт. в одной упаковке. Основной компонент препарата – сульфат железа – используется в медицине как:

  • вяжущее и кровоостанавливающее средство;
  • лекарство для лечения и предупреждения анемии, возникающей из-за дефицита железа.

Помимо этого, капсулы содержат ряд витаминов:

  • тиамин (В1);
  • аскорбинку (С);
  • пантотеновую кислоту (В5);
  • рибофлавин (В2);
  • пиридоксин (В6).

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа, тиамин нужен для углеводного обмена и нормальной работы нервной системы, рибофлавин полезен для зрения и принимает участие в клеточном дыхании.

При беременности Фенюльс или его аналоги (Сорбифер, Тардиферон, Гематоген) назначают при уже существующей анемии или для ее профилактики. Разница между этими препаратами в наборе витаминов и цене, но основной компонент один и тот же – двухвалентное железо.

Как принимать витаминный комплекс?

Как и любые фармакологические препараты, Фенюльс не рекомендуется принимать в начале беременности без назначения гинеколога. После 14-й недели средство рекомендуют принимать по следующей схеме:

  • две недели по одной капсуле раз в сутки;
  • перерыв на неделю;
  • повтор курса.

По назначению врача прием может продолжаться на всем протяжении беременности вплоть до родов. Дозировку должен определять врач, опираясь на результаты лабораторных исследований и с учетом состояния здоровья женщины.

Есть различные виды малокровия:

  • скрытый дефицит железа (это начальная стадия анемии);
  • железодефицитная анемия.

В первом случае назначают по одной капсуле, во втором – 2 капсулы в сутки. При начальной стадии анемии в общих случаях прием длится не дольше месяца, но окончательное решение должен принимать специалист.

Аналоги и заменители

Отзывы о капсулах “Фенюльс” подчеркивают, что пациенты останавливают на этом препарате свой выбор по причине не только эффективности, но и низкой цены. Упаковка с 20 капсулами стоит около ста пятидесяти рублей. Аналоги и заменители стоят гораздо дороже. Поэтому покупатели чаще всего отдают предпочтение “Фенюльсу”.

Вот список импортных и отечественных аналогов:

  • “Сорбифер Дурулес”.
  • “Ферро-Фольгамма”.
  • “Мальтофер”.
  • “Ферроградумет”.
  • “Ферлатум”.
  • раствор “Тотема”.

На каком бы препарате для лечения анемии пациент не остановил свой выбор, он должен соблюдать правила приема и помнить о противопоказаниях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector