Димедрол

Применение Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол – это антигистаминный препарат первого поколения, используемый для лечения ряда заболеваний, включая аллергические симптомы и зуд, простуду, бессонницу, болезни движения и экстрапирамидные симптомы.
Дифенгидрамин является значительно более эффективным в лечении аллергии, чем антигистаминные препараты нового поколения. Как следствие, он часто используется в тех случаях, когда при аллергических реакциях требуется быстрое, эффективное средство против массового высвобождения гистамина. Димедрол доступен как препарат, разрешенный к продаже в аптеках без рецепта Раствор для инъекций Димедрола отпускается только по рецепту врача. Инъекции Димедрола могут быть использованы в случае реакций, угрожающих жизни (анафилаксии) на такие аллергены, как пчелиные укусы, арахис или латекс, в качестве дополнения к адреналину.
Как сильный антагонист ацетилхолина на мускариновых рецепторах, Дифенгидрамин используется для лечения экстрапирамидных симптомов, близких к болезни Паркинсона, вызванных типичными антипсихотическими препаратами. Антагонизм мускариновых рецепторов приводит к коррекции уровней дофамина, нейромедиатора, отвечающего за управление двигательной функцией головного мозга, аналогично действию других антимускариновых препаратов, таких как атропин. Димедрол может вызывать сильный седативный эффект и также применяется в качестве анксиолитического средства. Кроме того, было доказано, что препарат имеет мягкий анти-обсессивный эффект. Первоначально разработанный в качестве контрольного препарата, он и в действительности производит значительное уменьшение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.
Из-за этих седативных свойств, Димедрол широко применяется при бессоннице в составе безрецептурных препаратов для сна. Максимальная рекомендованная доза, в соответствии с указанием FDA США, составляет 50 мг (в виде соли гидрохлорида). Препарат входит в качестве компонента в несколько продуктов, продаваемых как снотворные средства, по отдельности или в комбинации с другими ингредиентами, такими как ацетаминофен (парацетамол). Примером последнего является препарат Tylenol PM. Примеры продуктов, включающих дифенгидрамин в качестве единственного активного ингредиента – Unisom, Tylenol Simply Sleep, Nytol, ZzzQuil и Sominex (версия продается в США и Канаде; в Великобритании используется Прометазин). Толерантность по отношению к седативным эффектам Дифенгидрамина проявляется очень быстро, после трех дней использования при общей дозировке средство уже не более эффективно, чем плацебо.
Димедрол также имеет противорвотные свойства, что делает его полезным в облегчении симптомов тошноты при морской болезни. Так как препарат вызывает значительную седацию у многих пользователей, более предпочтительным для использования может быть более новое поколение антигистаминных препаратов, в том числе Лоратадин, Цетиризин и Дименгидринат.
Также доступен Дифенгидрамин местного применения, в том числе в виде кремов, лосьонов, гелей и аэрозолей. Они используются для облегчения зуда и имеют преимущество, вызывая гораздо меньше системных эффектов (то есть, сонливость), чем пероральные формы препарата. Дифенгидрамин при местном применении также имеет анестезирующие свойства, и применяется у пациентов с аллергией на общие местные анестетики, такие как Лидокаин.

Способ применения и дозы

Дозировки определяются индивидуально лечащим врачом, учитывая заболевание, выраженность проявлений, возраст и общее состояние.

«Димедрол» в таблетках принимают по 30-50 мг 1-3 раза/сутки. Курс лечения может длиться до 2 недель.

При трудностях с засыпанием препарат используют однократно за полчаса до сна.

Для снятия укачивания – по 30-50 мг каждые 6 часов. Для детей до 6 лет максимальная суточная дозировка должна составлять до 75 мг. Нужно строго соблюдать применение по инструкции таблеток Димедрола, не увеличивать дозировки.

Внутримышечные инъекции Димедрола вводятся по 10-50 мг по мере необходимости, но в сутки не более 150 мг. Колоть уколы можно каждые 6-8 часов.

Для внутривенного капельного введения используется 20-50 мг препарата в 100 мл 0,9% физ. раствора. Допускается и струйное введение. Запрещено колоть под кожу.

При аллергическом конъюнктивите раствор для инъекций можно закапывать в глаза, а при рините – делать сложные капли с добавлением этого вещества.

Препаратом в форме геля нужно смазывать пораженные участки кожи по несколько раз в день до полного заживления.

Свечи применяются для детей до 3 лет. Они вводятся ректально после очистительной клизмы.

Особые указания

Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита, распознавании симптомов передозировки, интоксикации.

Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.

В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.

В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.

Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:

Rp.: Dimedroli 0,05     D. t. d. N 10 in tabul.     S.

Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.

Структурная формула действующего вещества:

Димедрол — наркотик?

По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование лекарства Димедрол запрещено при:

Высоком пороге чувствительности к действующему или дополнительным компонентам
Глаукоме закрытоугольной
Гиперплазии ПЖ
ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки стенозирующей формы
Эпилепсии
Склерозе шейки мочевого пузыря
Бронхиальной астме
Возрасте младше 7 месяцев (особенно осторожно при недоношенности).

Относительными противопоказаниями (терапия возможна под постоянным врачебным контролем) являются:

• Высокое внутриглазное давление
• Гипертония
• Гиперактивность ЩЖ, гипертиреоз
• Болезни ССС
• Заболевания бронхов и легких
• Беременность (только в исключительных случаях, когда польза выше, чем опасность для плода).

Особые указания по применению Димедрола

Препарат для инъекций не должен использоваться подкожно.

Ввиду схожести действия Димедрола с атропином, его надо осторожно применять в терапии пациентов, перенесшим до этого респираторные болезни или имеющим в анамнезе астму. То же самое касается больным с патологиями ССС, имеющим повышенную активность ЩЖ или страдающим гипотензией

Димедрол способен снижать ясность и живость мышления у взрослых и детей.

Применение в терапии детей должно проходить в строгом соответствии с назначенной дозировкой, поскольку прием большого количества препарата может спровоцировать не только судороги, но и смертельный исход.

Пожилым пациентам (60+) нужно учитывать, что в этом возрасте лекарство повышает угрозу возникновения головокружения, гипотензии, седативного эффекта.

В лечебный период нужно избегать появляться на открытом солнце, так как Димедрол способствует фотосенсибилизации кожи.

При назначении иных ЛС для терапии нужно проинформировать специалиста о приеме Димедрола, так как его активное вещество оказывает противорвотное воздействие, что может осложнить диагностику заболеваний, для которых тошнота и рвота является одним из основных симптомов.

Поскольку димедрол может угнетающе действовать на ЦНС, то во время терапии желательно воздержаться от видов деятельности, при которых требуется быстрая реакция и внимательность, а также временно отказаться от управления транспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия Димедролом должна проходить с учетом способности активного вещества вступать в реакции с иными ЛС при одновременном применении:

• Димедрол усиливает эффект этанолосодержащих ЛС и медикаментов, подавляющих функции ЦНС.
• При одновременном приеме препараты-ингибиторы МАО потенцируют антихолинергическое действие Димедрола.
• Дифенгидрамин проявляет антагонистические свойства по отношению к психостимуляторам.
• При совместном приеме Димедрол уменьшает противорвотный эффект Апоморфина.
• При одновременном курсе с ЛС, обладающими холиноблокирующими свойствами, усиливает их активность.

Описание препарата Димедрол (Дифенгидрамин)

Фармакологическая группа: антигистаминные препараты; противоаллергические препараты
Воздействие на рецепторы: гистаминовые Н1-рецепторы; мускариновые ацетилхолиновые рецепторы
Систематическое (IUPAC) название: 2 — (дифенилметокси)-N, N-диметилэтанамин
Торговые названия: Benadryl, Unisom, Sominex, ZzzQuil, NyQuil
Правовой статус: доступен в аптеках без рецепта (S2) (AU)
Применение: перорально, парентерально (внутримышечно и внутривенно), местно, в виде суппозиториев
Биодоступность: 40-60%
Связывание с белками плазмы: 98-99%
Метаболизм: различные ферменты цитохрома Р450 в печени: CYP2D6 (80%), 3A4 (10%)
Период полураспада: 8 часов (у детей)
от 9 до 12 часов (у взрослых)
17 часов (у пожилых людей)
Выделение: 94% через мочу, 6% через фекалии
Формула: C₁₇H₂₁NO
Мол. масса: 255,355 г/моль
Дифенгидрамин (сокращенно DPH, иногда DHM) представляет собой антигистаминный препарат первого поколения, обладающий антихолинергическим, противокашлевым, противорвотным и седативными свойствами, использующийся в основном для лечения аллергии. Он также используется в лечении лекарственно — индуцированного паркинсонизма и других экстрапирамидных симптомов. Препарат обладает сильным снотворным эффектом и утвержден FDA в качестве доступного без рецепта снотворного средства, особенно в форме цитрата дифенгидрамина. Он производится и продается под торговой маркой Бенадрил от McNeil-PPC (подразделение Johnson & Johnson) в США, Канаде и Южной Африке (торговые названия в других странах — Димедрол, Daedalon и Nytol). Препарат также доступен в качестве генерика или препарата собственной торговой марки.

Состав и показания к применению Димедрола у детей

Не один десяток лет Димедрол (дифенгидрамин) применяется в медицинской практике для быстрого устранения спазмов гладкой мускулатуры и купирования аллергических проявлений. Кроме того, средство обладает седативным и противорвотным действием.

Дифенгидрамин является основным активным компонентом Димедрола. Медпрепарат производят в виде таблеток и раствора для уколов в ампулах. Показаниями для приема медикамента являются:

• отек Квинке;
• сывороточная болезнь;
• плохой сон, паркинсонизм, хорея;
• дерматозы, сопровождающиеся зудом;
• аллергический ринит и конъюнктивит;
• иридоциклит;
• сенная лихорадка;
• болезнь Меньера;
• воздушная и морская болезни;
• гипертермия;
• обширные ожоги кожи, повреждения мягких тканей, размозжения.

В инструкции по применению таблеток и раствора Димедрола сказано, что он оперативно блокирует аллергенные рецепторы клеток. Эффективно используется в составе комбинированной медикаментозной терапии неврозов, гастритов, анафилактических явлений.

Раствор Димедрола в ампулах применяется в чрезвычайных ситуациях, когда необходимо быстро сбить высокую температуру тела у ребенка. Гипертермия опасна риском возникновения судорог с последующим летальным исходом. Димедрол в сочетании со спазмолитиками (Анальгином, Дротаверином) в виде внутримышечной инъекции в течении 15–20 минут справляется с гипертермией, устраняя спазм мускулатуры и нормализуя температуру тела малыша.

Если ребенок страдает затяжным насморком, оториноларинголог может выписать ему сложные назальные капли с раствором Димедрола. Такое средство назначается индивидуально.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска Димедрола отличается способ его применения и дозировочный режим. Так, таблетки принимаются внутрь, имеют детскую и взрослую дозировку, курс приема зависит от типа болезни и тяжести ее течения. Раствор отличается более широким спектром применения – его вводят внутримышечно, внутривенно, используют в виде капель и перорально.

В ампулах

Уколы Димедрола делают внутримышечно (50-250 мг) или внутривенно капельно (20-50 мг), для взрослых и детей старше 14 лет дозировка составляет 1-5 мл раствора 1-3 раза/день, максимум в сутки можно ввести 200 мг. Детям возраста 7-12 месяцев положено 0,3-0,5 мл, 1-3 лет – 0,5-1 мл, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл каждые 6-8 часов. Точная дозировка определяется врачом, самостоятельное назначение уколов нежелательно.

В таблетках

Для взрослых таблетки Димедрол принимаются в количестве 30-50 мг 1-3 раза/сутки курсом 10-15 дней. Разовая доза для детей младше года равна 2-5 мг, ребенку 2-5 лет положен прием 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг. Димедрол как снотворное употребляется по 50 мг перед сном. Превышать дозировку, назначенную врачом, нельзя ввиду увеличения вероятности риска появления негативных реакций. Таблетки запиваются водой, принимаются вне зависимости от приема пищи.

Свечи

Под названием «Димедрол» свечи не выпускаются, но есть суппозитории для ректального использования с содержанием анальгина и дифенгидрамина, например, Анальдим. Их используют в качестве обезболивающего средства после очистительной клизмы, вводят в прямую кишку дважды/сутки. Детям 1-4 лет назначается одна свеча, взрослым – 1-3 суппозитория. Чем младше возраст ребенка, тем меньше концентрация активных веществ должна применяться. Курс лечения длится 1-4 дней.

Капли

Для использования в офтальмологии или аллергологии назначаются капли Димедрол. Для этого 0,2-0,5% на 2% растворе борной кислоты закапывается по 1-2 капли 3-5 раз/сутки в конъюнктивальный мешок для снятия аллергических реакций. Раствор можно вводить и интраназально, для устранения симптомов аллергических ринита и синусита – по 0,05 мл средства в каждую ноздрю несколько раз/сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, он же назначает точную дозировку медикамента.

Характеристики препарата

Наиболее частая сфера использования Димедрола – это лечение аллергических заболеваний. Этот препарат помогает блокировать синтез гистаминов, что предотвращает последующее развитие аллергии.

Димедрол – это средство первого поколения, применяемое для лечения аллергии, соответственно, оно имеет немало побочных явлений, несмотря на это продолжает пользоваться широкой популярностью. Прежде всего, благодаря своей доступной стоимости.

Димедрол был включён ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Его не только применяют для лечения аллергических проявлений, но также для снижения температуры тела и снятия болевых синдромов. В таких случаях Димедрол в ампулах смешивают с растворами анальгина и папаверина и делают укол больному.

Действие Димедрола в ампулах

Этот препарат в виде ампул согласно инструкции является антигистаминным синтетическим средством, оказывающих выраженное антиаллергическое действие.

Уколы Димедрола оказывают снотворное и седативное воздействие, похожее на нейролептик.

И также Димедрол оказывает такие воздействия:

1. Спазмолитическое.
2. Центральное холинолитическое.
3. Противорвотное.
4. Противовоспалительное.
5. Ганглиоблокирующее.

Уколы Димедрола расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, снижают проницаемость тонких сосудов, снимают отёчность тканей, не допускают развития анафилактического шока и других состояний, спровоцированных аллергией.

Компоненты Димедрола в ампулах, используемого для уколов, такие: основной компонент – дифенгидрамина гидрохлорид; вспомогательный – вода для уколов.

Показания к применению препарата

Специалист назначает больному Димедрол в таких случаях, как:

• разные виды аллергических проявлений;
• аллергический конъюнктивит;
• дерматит;
• зудящий дерматоз;
• острый иридоциклит;
• бессонница;
• хорея и паркинсонизм;
• вазомоторный ринит;
• лучевая болезнь;
• воздушная или морская болезнь.

Побочные эффекты

Димедрол может спровоцировать развитие нежелательных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма:

1. неконтролируемое понижение давления, замедление сердцебиения, тромбоцитопению и агранулоцитоз, гемолитическую анемию – со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной системы;
2. общую слабость, снижение концентрации внимания, сонливость, раздражительность и возбудимость, головокружение, нарушение координации движений, тремор и судороги, неврит, шум в ушах, ухудшение зрительной функции – со стороны нервной системы и органов чувств;
3. сухость во рту, отсутствие аппетита, тошноту, вплоть до рвоты, нарушение функции кишечника – со стороны системы пищеварения;
4. сухость слизистых оболочек носоглотки, заложенность носа, затруднение дыхания, повышение вязкости секрета бронхов – со стороны органов дыхания;
5. частое либо затрудненное мочеиспускание – со стороны выделительной системы;
6. повышенную потливость, повышение чувствительности к свету, озноб, различные аллергические реакции – со стороны других систем организма.

Димедрол в любых формах выпуска категорически запрещено сочетать со спиртными напитками. Подобное сочетание чревато существенным усилением алкогольного опьянения и негативных побочных реакций, может спровоцировать психоз.

Негативных побочных эффектов можно избежать, если не превышать назначенные врачом дозировки и кратность применения средства. В случае передозировки побочные реакции усугубляются, что проявляется:

• сухостью в ротовой полости;
• затруднением дыхания;
• сильным покраснением лица;
• угнетением либо, наоборот, возбуждением центральной нервной системы;
• спутанностью сознания.

При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты и срочно обратиться в больницу. В медицинском учреждении при необходимости проводится внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей и препаратов, повышающих артериальное давление, другая поддерживающая и симптоматическая терапия, контроль дыхательной функции и уровня артериального давления.

Побочные эффекты Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол является мощным антихолинергическим препаратом. Этот эффект отвечает за такие побочные эффекты, как сухость во рту и горле, учащенное сердцебиение, расширение зрачков, задержка мочи, запор, и, при больших дозах, галлюцинации или бред. Другие побочные эффекты включают в себя двигательные нарушения (атаксия), покраснение кожи, нарушение зрения в точке близкого видения из-за циклоплегии, аномальную чувствительность к яркому свету (светобоязнь), седативный эффект, трудности с концентрацией внимания, краткосрочную потерю памяти, нарушения зрения, нерегулярное дыхание, головокружение, раздражительность, кожный зуд, спутанность сознания, снижение температуры тела (во всем теле, в руках и/или ногах), временную эректильную дисфункцию, возбудимость, и, несмотря на то, что препарат может быть использован для лечения тошноты, более высокие дозы могут вызвать рвоту. Некоторые побочные эффекты, такие как судороги, могут быть отложены до того момента, пока не начнет отступать сонливость, а человек не перейдет в более активный режим.
В качестве побочного действия Димедрола, может проявляться эффект трепетания-мерцания.
Острое отравление препаратом может быть смертельным, и приводить к сердечно-сосудистой недостаточности и смерти в течение 2-18 часов, а в целом лечится с использованием симптоматического и поддерживающего подходов. Диагностика токсичности основана на истории болезни и клинической картине, а не на данных о конкретных уровнях препарата в организме. Существует несколько уровней данных, убедительно указывающих на то, что Дифенгидрамин (аналогично хлорфенирамину) может блокировать калиевый канал замедленного выпрямления и, как следствие, продлевать интервал QT, что приводит к сердечной аритмии, такой, как трепетание-мерцание.
Не существует специфического антидота для борьбы с токсичностью Дифенгидрамина, но в случаях тяжелого бреда или тахикардии антихолинергический синдром лечится при помощи Физостигмина.
У некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на Димедрол в виде крапивницы. Также в качестве побочного эффекта могут проявляться беспокойство или акатизия, усугубляемые повышенным уровнем Димедрола

Поскольку Димедрол широко метаболизируется в печени, лицами с нарушением функций печени следует проявлять осторожность при приеме препарата.

Форма выпуска

Действующим веществом является Дифенгидрамин.

В 1 мл раствора содержится 10 мг этого активного вещества в виде дифенгидрамина гидрохлорида. Дополнительным веществом выступает инъекционная вода.

В 1 таблетке содержится 50 мг активного вещества.

Димедрол выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках. В одной картонной пачке содержится 2, 3 или 5 упаковок.

Раствор выпускается в ампулах по 1 мл. Одна картонная пачка содержит 10 ампул.

Лекарственный раствор для внутримышечного и внутривенного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. Главный действующий компонент медикамента — дифенгидрамина гидрохлорид.

1 мл раствора для инъекций содержит дифенгидрамина 10 мг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт.

1 таблетка — 30, 50 или 100 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

1 таблетка для детей — 20 мг; в контурной безъячейковой упаковке 6 шт.

Выпускают Димедрол в ампулах в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Активное вещество препарата – дифенгидрамин. В 1 мл содержится 10 мг активного вещества. В ампулах по 1 мл.

Порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г; свечи с димедролом по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г; палочки с димедролом по 0,05 г; 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках. Свечи с димедролом предназначены для применения в детской практике. Гель для наружного применения, карандаши.

Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса; вызывает онемение языка. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, очень легко — в спирте. Водные растворы (рН 1 % раствора 5,0 — 6,5) стерилизуют при 100 °С в течение 30 мин.

Активный фармакологический компонент в составе антигистаминного средства – дифенгидрамин.Лекарство выпускается в форме:

• таблеток (0,05 г дифенгидрамина в 1 шт.);
• инъекционного раствора (0,01 г основного компонента в 1 мл);
• мази (1%).

Димедрол применяют для симптоматической терапии:

• сыпи на коже, вызванной воздействием аллергенов;
• нарушения необходимого для восстановления режима отдыха;
• гастрита, вызванного избыточным выделением соляной кислоты;
• рвоты у беременных, при укачивании, после химиотерапии;
• острой воспалительной патологии двенадцатиперстной кишки либо желудка;
• простуды и воспаления органов дыхания;
• обширных повреждений эпидермиса и мягких тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=6MDGQu6H-M0

Средство назначается в составе общей лечебной терапии и предотвращает возникновение осложнений при приёме сильнодействующих препаратов.

Способ применения и дозировка препарата

Цена: амп. (10 шт.) – 23 руб.

Использовать в терапии Димедрол нужно согласно инструкции по применению или строго по назначению врача.

Таблетки

Лекарство принимают внутрь в дозировке:

• Взрослые и подростки (14+): ½-1 табл. х 1-3 р./д. Максимум для разового приема препарата Димедрол при аллергии – 100 мг, суточная норма – 250 мг
• При бессоннице: Димедрол рекомендуется принимать за полчаса до отхода ко сну по 50 мг
• Для нейтрализации кинетоза: по 25-50 мг, повторный прием при необходимости – после 4-6-часового перерыва

Применение в педиатрии

• Детям в возрасте 7-12 месяцев желательно давать специально приготовленный в аптеках препарат в виде порошка. Дозировка: 3-5 мг х 2-3 р./д.
• Детям (1-7 лет) рекомендуется давать таблетки с содержанием димедрола 30 мг. Малышам (1-3 л.) определена суточная норма 10-30 мг (в несколько приемов), пациентам 4-6 лет – можно давать от 20 до 45 мг ЛС в несколько приемов.
• Детям (7-14 лет): по 12,5-25 мг х 1-3 р./д.

Инъекции

Уколы Димедрола разрешено делать только внутривенно или внутримышечно. Вводить под кожу крайне нежелательно. Раствор нужно впрыскивать на максимальную глубину.

Дети

• (7-12 месяцев): по 0,3-0,5 мл
• (1-3 г.): 0,5-1 мл
• (4-6 л.): 1-1,5 мл
• (7-14 л.): 1,5-3 мл, при необходимости уколы можно повторять с 6-8-часовым интервалом.

Подросткам (14+) и взрослым: ЛС вводят по 1-5 мл х 1-3 р./д.

При беременности и грудном вскармливании

Димедрол запрещено применять во время беременности, поскольку специальных и строго контролируемых испытаний лекарства на людях не проводилось. Терапия может быть проведена в экстремальных случаях и под тщательным надзором врача.

Кормящим женщинам также запрещено пользоваться медикаментом, так как активное вещество свободно проходит в грудное молоко. Известно, что после попадания в детский организм Димедрол оказывает седативный эффект или парадоксальную реакцию, проявляющуюся чрезмерной возбудимостью.

Применять Димемдрол детям можно только по достижении 7-месячного возраста по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Что такое Димедрол

По принятой медицинской классификации Димедрол относится к блокаторам гистаминовых рецепторов и противоаллергическим препаратам. Активным веществом состава является дифенгидрамина гидрохлорид, который действует на центральную нервную систему, угнетая гистаминовые и холинергические структуры с рецепторами головного мозга. За счет такого эффекта снимается спазм гладкой мускулатуры, наступает облегчение состояния человека при аллергии.

Состав и форма выпуска

Основными формами выпуска медикамента являются инъекционный раствор и таблетки. Первый можно принимать перорально или закапывать в глаза. Помимо этого, на основе действующего компонента выпускаются ректальные свечи. Состав, описание препаратов указаны в таблице:

	Раствор	Таблетки
Описание	Прозрачный бесцветный	Белые плоскоцилиндрические с фаской и риской
Концентрация дифенгидрамина, мг	10 на 1 мл	30, 50 или 100 на 1 шт./ 20 для детей
Состав	Вода очищенная для инъекций	Стеариновая кислота, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза
Упаковка	Ампулы по 1 мл, по 10 шт. в пачке с инструкцией по применению	Блистеры или стрипы по 6 или 10 шт., пачки по одному блистеру

Физико-химические свойства Димедрола

Лекарственное средство относится к блокаторам гистаминовых рецепторов мозга. За счет этого Димедрол снимает спазм гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, ослабляет интенсивность аллергических реакций. Активно работающее вещество состава местноанестезирующего препарата обладает противорвотной активностью, седативным эффектом, снотворным действием.

Препарат вызывает местную анестезию, которая проявляется в кратковременном ощущении онемения слизистой оболочки рта, оказывает спазмолитическое действие. Большую эффективность Димедрол показывает при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (морфином), меньшую – при аллергическом типе. Препарат малоэффективен в отношении бронхиальной астмы, может сочетаться с бронхолитиками (Теофиллином, Эфедрином).

Дифенгидрамин проявляет антагонизм с эффектом гистамина, повышает артериальное давление. У пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови парентеральное введение Димедрола может вызывать понижение давления и усиливать гипотонию за счет ганглиоблокирующего действия. При локальных повреждениях мозга и эпилепсии препарат может активировать эпилептические разряды и провоцировать приступ эпилепсии.

Лекарственное средство начинает действовать за несколько минут, его эффект длится до 12 часов. Дифенгидрамин связывается с белками плазмы на 98%, метаболизируется в печени, легких и почках, выводится почками, с грудным молоком в виде метаболитов-конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Активное вещество состава проникает через гематоэнцефалический барьер, следовое количество обнаруживается в грудном молоке.

Показания к применению

В инструкции по применению раствора и таблеток Димедрол указаны следующие показания к использованию:

• комплексная терапия анафилактических и анафилактоидных реакций;
• отек Квинке, премедикация (подготовка к вмешательству);
• сывороточная болезнь;
• острые аллергические состояния;
• лечение крапивницы, сенной лихорадки, ангионевротического отека тканей;
• аллергический конъюнктивит;
• нарушения сна, хорея, рвота беременных;
• морская, воздушная болезни, синдром Меньера;
• лекарственная аллергия, лечение отравления;
• острый иридоциклит;
• лучевая болезнь;
• аллергические заболевания глаз, конъюнктивит.