Суспензия «дифлюкан» для детей: инструкция по применению

Показания к применению

Дифлюкан детям можно давать при отсутствии ряда факторов. Главный из них – невосприимчивость пациента к любому из составляющих суспензии

Кроме того, осторожно следует применять препарат у ребенка при наличии следующих факторов:

• поражения печени;
• разные формы аллергии;
• органические патологии сердца;
• одновременный курс терфенадина (возможно удлинение интервала Q–T , что приводит к появлению аритмий);
• применение цизаприда.

Хоть данное лекарственное средство и применяется с раннего детского возраста, но и оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а также противопоказания. Так желательно не применять Дифлюкан при индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. Запрещено одновременно с ним принимать эритромицин, астемизол, пимозид, кордарон, амиодарон.

Побочные явления от приема Дифлюкана очень редки, но иногда могут возникать в виде тошноты или рвоты, расстройстве пищеварения, может возникнуть головная боль или головокружение, появиться сыпь или покраснения на коже. Зафиксированы случаи, когда препарат вызывал токсическое воздействие на печень, вызывая гепатит. Может меняться содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда

Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата. Не рекомендуется применять суспензию Дифлюкан в следующих случаях:

Не рекомендуется применять суспензию Дифлюкан в следующих случаях:

При повышенной чувствительности к компонентам препарата; Одновременно с препаратами, которые продолжают интервал QT и метаболизируются с помощью фермента CYPЗА4 (пимозид, амиодарон, кордарон, астемизол, эритромицин); С осторожностью его назначают при появлении сыпи у пациентов с системными грибковыми инфекциями, поверхностной грибковой инфекцией, а также у пациентов с нарушением электролитного баланса и органическими болезнями сердца. Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях могут возникать следующие побочные эффекты:. Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях могут возникать следующие побочные эффекты:

Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях могут возникать следующие побочные эффекты:

1. Кандидоз слизистых, кожных покровов.
2. Кандидоз дыхательных путей и ЖКТ.
3. Генерализованные формы кандидоза с поражением внутренних органов.
4. Микозы кожных покровов.
5. Поражение ногтей грибком.
6. Криптококкоз.
7. Профилактика грибковых заболеваний на фоне пониженного иммунитета.

Кроме того, данное средство активно назначается и для взрослых пациентов. Врачи-педиатры отмечают, что в последнее время увеличились случаи грибковых заболеваний у детей. Нередко страдают от них и новорожденные. В этом случае часто советуют именно “Дифлюкан” для борьбы с недугом.

Как же получается так, что малыш, только что появившийся на свет, уже страдает от грибка? В большинстве случаев заражение происходит во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути. У таких детей грибок появляется на слизистых оболочках, кожном покрове, становится причиной воспаления мозговых оболочек.

Если знать, какой вид грибка поразил ребенка, можно справиться с поражением быстро, эффективно и без последствий. Самым эффективным и менее вредным для детского организма, по мнению врачей, является “Дифлюкан”. Несмотря на то что это антибиотик, он устраняет кандидозную инфекцию быстро, без вреда для здоровья.

“Дифлюкан” для детей противопоказан, если существует повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам

С осторожностью лекарство назначают, если:

• нарушены показатели функции печени;
• появилась сыпь на коже у детей с грибковыми инфекциями на фоне приема;
• есть сердечно-сосудистые заболевания.

Врач-педиатр назначает лекарство с учетом состояния ребенка.

Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению

Как часто можно слышать от мамочек, что у их маленького ребенка молочница.

Если родители столкнулись с такой проблемой или другим грибковым заболеванием у своего малыша, то первым помощником в борьбе с такими заболеваниями становятся препараты, в состав которых входит флюконазол.

Наилучшим противогрибковым средством для малышей сегодня является суспензия Дифлюкан. Производит её французская фармацевтическая компания «Пфайзер».

Общие сведения о препарате

Имея приятный сладковатый апельсиновый вкус, препарат Дифлюкан хорошо принимается маленькими детьми. И самое главное, он эффективен в отношении большого количества различных грибков. Действует на них угнетающе за короткий срок применения суспензии. Практически безопасен для малыша и только в редких случаях зафиксированы побочные эффекты.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом препарата является флуконазол. Но кроме него в состав Дифлюкана также входит ксантановая камедь, дигидрат цитрата натрия, диоксид титана, бензоат натрия, диоксид кремния и лимонная кислота. Сладкий апельсиновый вкус препарат имеет за счет входящих в него ароматизаторов и сахарозы.

В аптеке можно приобрести препарат в воде белого порошка, который находится в пластиковом флаконе. Перед началом применения необходимо добавить во флакон отмеренное количество воды и тщательно взболтать, предварительно закрыв его.

После этого лекарство приобретает состав суспензии, которую необходимо набирать в мерную ложечку, идущую в комплекте с флаконом. На ложечке нанесена дозировка в 5 мл, 2,5 мл и 1,25 мл.

Доза в 5 мл готовой суспензии содержит 50 мг флуканозола.

Препарат в виде порошка может сохранять все свои лекарственные свойства на протяжении 3 лет, если температура хранения не превышает 30 градусов С. А готовая суспензия может сохраняться не более двух недель в холодном месте, но при условии того, что она не будет заморожена.

Показания к применению

Препарат эффективно борется с грибковыми поражениями в ротовой полости, на слизистой глаз, стенках сердца, брюшины, глотки, грибками, которые поселились в пищеварительной и мочеполовой системах. Также педиатр может назначить прием Дифлюкана при грибковых поражениях кожных покровов.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при борьбе с различными видами кандидоза, микоза и грибковыми поражениями ногтей.

Противопоказания и возможные побочные действия

Хоть данное лекарственное средство и применяется с раннего детского возраста, но и оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а также противопоказания.

Так желательно не применять Дифлюкан при индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. Запрещено одновременно с ним принимать эритромицин, астемизол, пимозид, кордарон, амиодарон.

Побочные явления от приема Дифлюкана очень редки, но иногда могут возникать в виде тошноты или рвоты, расстройстве пищеварения, может возникнуть головная боль или головокружение, появиться сыпь или покраснения на коже. Зафиксированы случаи, когда препарат вызывал токсическое воздействие на печень, вызывая гепатит. Может меняться содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови.

Как принимать и дозировка для детей

Перед применением Дифлюкана во флакон с белым порошком необходимо налить 24 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Хорошо взболтать емкость пока не образуется однородная суспензия.

Препарат принимается один раз в день.

Новорожденным малышам суспензия назначается из расчета 3 мг на килограмм веса ребенка. В дальнейшем педиатр назначает дозировку в зависимости от возраста и заболевания ребенка.

Внимание! Перед каждым приемом суспензию Дифлюкан необходимо тщательно взбалтывать

Особые указания

Не рекомендуется прием Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами. Это может вызвать кровотечение.

Может быть вызвано усиление психомоторного состояния при одновременном приеме данной суспензии с лекарственными препаратами, содержащими бензодиазепин.

Важно! Категорически запрещается принимать Дифлюкан женщинам во время беременности

Аналоги препарата

Противогрибковая линейка лекарственных средств фармацевтической промышленности представлена сейчас довольно широко.

Основная группа данных препаратов содержит в своем составе основной противомикозный компонент – флюконазол. Это могут быть таблетки, мази, капсулы, сиропы, ампулы для внутривенного введения.

Самыми распространенными аналогами апельсиновой суспензии являются Фуцис, Кандизол, Микомакс, Орунгал, Дифлазон и другие.

Загрузка…

Форма выпуска

Дифлюкан на полках аптек можно встретить в виде суспензии. Препарат выпускается во флаконах из пластика. Внутри емкости находится белый порошок, который разбавляется водой. Готовая смесь выглядит как белый густоватый сироп, имеет характерный апельсиновый запах. Также лекарство можно найти в виде капсул и инъекционного раствора. Выбор формы выпуска зависит от анамнеза и длительности терапии, рекомендаций врача.

Капсулы

Дифлюкан для лечения применяется в форме таблеток, которые принимают внутрь. Капсулы имеют характерный голубой цвет. Детям при грибковых заболеваниях назначают около 6 мг на 1 кг веса. Впоследствии дозировка снижается до 3 мг на 1 кг. Пьют лекарство за 30 минут до еды. Есть ряд специфических форм инфекций, при которых прописываются другие варианты применения. Изменение дозировки возможно только с согласия врача. Для профилактики рецидива кандидоза принимают однократную дозу дифлюкана в количестве 150 мг.

Порошок для приготовления суспензии

Дети очень привередливы в плане употребления лекарств, поэтому важно, чтобы препарат не имел отталкивающего вкуса. Одной из самых популярных форм выпуска является суспензия Дифлюкан

Она имеет несколько вариантов дозировок и применяется для лечения различных грибковых заболеваний. Кроме того, вместе с флаконом в упаковке предусмотрена специальная мерная ложечка с делениями для удобства употребления. Пить приготовленный из порошка сироп Дифлюкан нужно один раз в день вне зависимости от времени прима еды. Дозировку для ребенка назначает врач.

Раствор

Иногда клиническая картина болезни вынуждает применять другие формы выпуска препарата. Раствор Дифлюкана представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Флуконазол детям вводится внутривенно со скоростью не больше 10 мл/мин. Лекарство быстро проникает в ткани и жидкости детского организма. Способ применения и дозировка зависит от тяжести и характера грибковой инфекции. Употребление не привязано ко времени приема еды.

Противопоказания

Дифлюкан противопоказан в следующих ситуациях:

• Непереносимость Флуконазола, Итроконазола и сходных препаратов;
• Прием Терфенадина;
• Применение Цизаприда, Эритромицина, Пимозида, Хинидина;
• Период грудного вскармливания.

Совместное использование Дифлюкана с вышеперечисленными лекарственными средствами значительно повышает риск развития угрожающих жизни нарушений ритма сердца.

Относительными противопоказаниями являются:

• Нарушение функции почек и/или печени;
• Кожная сыпь на фоне приема противогрибковых препаратов;
• Прием любых препаратов, оказывающих токсическое влияние на печень;
• Алкоголизм;
• Риск развития нарушений сердечного ритма;
• Беременность.

Во время беременности препарат может применяться только при угрожающих жизни женщины состояниях.

Показания к применению

Чаще всего Дифлюкан назначается детям при поражении слизистой рта, стоматите и молочнице. Грибок может поражать нос, горло, глаза, мочевыводящие пути и т.д. Эффективно применение средства при вагинальной инфекции у ребенка женского пола и баланита у мальчиков.

Взрослым Дифлюкан назначается при наличии в организме клеток, пораженных грибком рода Candida, точнее при наличии симптомов молочницы у женщин (кандидозный вульвит, вульвовагинит) и кандидозного баланопостита у мужчин. Партнерам, пораженным грибковым заболеванием, следует воздержаться от половых контактов. Эффективен при лечении криптококкоза (включая менингит и венерические заболевания), кожных кандидозных инфекций.

Симптомы заболевания: зуд и жжение в паховой зоне, наличие молочных выделений, неприятные ощущения при мочеиспускании. При наличии перечисленных симптомов помощь Дифклюкана оказывается с комплексом других медицинских средств (свечи, мази). Однократная доза – 150 мг (одна капсула). Доказано, что действие Дифлюкана усиливается при применении в капсульном виде.

Инструкция по применению Дифлюкана

Суспензия «Дифлюкан» является оптимальным вариантом для лечения ограниченных грибковых поражений у детей раннего возраста, так как желатиновую капсулу новорожденный может и не проглотить. Приготовленный из порошка сироп дают детям один раз в сутки при помощи мерной ложки вне зависимости от приема пищи. Особыми указаниями для терапии грудничков является необходимость в интервалах между приемами:

• для малышей первых 14 дней жизни – 72 часа;
• в возрасте 3–4 недель – 48 часов;
• с 5 недели жизни – 24 часа.

Данные условия объясняются несовершенством мочевыводящей системы, из-за чего препарат может задерживаться в крови ребенка до 3 суток. Необходимость ежедневного введения новых доз «Дифлюкана» может привести к повышению концентрации препарата, вследствие чего произойдет передозировка.

В более тяжелых случаях генерализованного поражения организма грибковой инфекцией применяется раствор (в условиях стационара через капельницу 1 раз в сутки). Таблетки подходят как для лечения ограниченных, так и для терапии обширных поражений у старших детей в возрасте от 5 лет.

В каких случаях назначается лекарство?

Общим показанием к назначению препарата является наличие у ребенка следующих заболеваний:

• кандидоз кожи и слизистых оболочек рта, глотки, пищевода, в том числе в хронической и атрофической форме;
• неинвазивные инфекции легких и бронхов;
• инвазивный кандидоз органов дыхания, зрения, брюшины, эндокарда и мочевыводящих путей;
• микозы стоп и паховой области;
• диссеминированный кандидоз;
• онихомикоз ногтевых пластин;
• генерализированный кандидоз с подтвержденным наличием грибка в крови и поражением внутренних органов (всех или отдельных элементов);
• микозы, такие как трихофития и лишай отрубевидный;
• поражение криптококкозом мозговых оболочек и внутренних органов;
• в профилактических целях для предотвращения развития грибковой инфекции у онкологических больных, проходящих лучевую и химиотерапию.

Какие есть противопоказания?

Основным противопоказанием к лечению «Дифлюканом» считается восприимчивость пациента к составляющим элементам суспензии

С осторожностью и только по назначению детского врача-педиатра препарат назначают ребенку, страдающему от следующих недугов:

• проблем с печенью;
• различных форм аллергии;
• патологии сердца органического происхождения.

Схема применения и дозировка

• кандидоза слизистых – в 1 день дается ударная доза препарата из расчета 6 мг на 1 кг веса ребенка, в последующие дни доза сокращается до 3 мг на 1 кг веса;
• генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции – от 6 до 12 мг на 1 кг веса ребенка в сутки;
• для профилактики грибковых инфекций – от 3 до 12 мг на 1 кг веса в сутки (дозу рассчитывают в зависимости от длительности и степени нейтропении).

Побочные реакции

К возможным побочным эффектам от применения «Дифлюкана» относят:

• удлинение интервала электрической систолы сердца на электрокардиограмме;
• трепетание желудочков.

• судороги;
• головная боль;
• головокружение;
• изменение вкусовых ощущений.

Со стороны ЖКТ:

• тошнота, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия;
• гепатоксичность, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина.

Со стороны кроветворения:

• тромбоцитопения;
• лейкопения.

Со стороны обмена веществ:

• гипокалиемия;
• повышение холестерина в крови.

Аллергические реакции:

• крапивница;
• отек лица;
• кожный зуд.

• сыпь;
• алопеция;
• эксфолиативные кожные патологии;
• эпидермальный некролиз;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

«Дифлюкан» разрешено применять с азитромицином, гидрохлортиазидом, антацидными средствами и циметидином. Клинически доказано усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.

С учетом имеющихся указаний из инструкции к препарату и под строгим врачебным наблюдением «Дифлюкан» назначают грудным малышам и более старшим детям совместно с препаратами сульфонилмочевины

С осторожностью его применяют с фенитоином, циклоспорином, теофиллином и рифабутином

Побочные эффекты

Наличие побочных эффектов замечено лишь в редких случаях. Возможно негативное воздействие на внутренние органы. Несовместимость с алкоголем. Дифлюкан противопоказано применять даже при наличии минимальной дозы промилле в организме.

• Мигрень;
• Повышение возбудимости организма;
• Наличие судорог;
• Возможно головокружение;
• Обморочные состояния.

Выявлены немногочисленные случаи реакции кожи на действие препарата. Признаки:

• Аллергическая реакция (сыпь, покраснения),
• Возникновение пузырей,
• Появление буллезных элементов.

• Повышение печеночной и почечной недостаточности;
• Тошнота;
• Рвотные рефлексы.

• Негативные изменения показателей кардиограммы;
• Понижение тромбоцитов;
• Агранулоцитоз;
• Лимфоцитопения;
• Минимальны случаи анафилактического шока.

Инструкция по применению и дозировка

Вскрыв флакон с порошком, внутрь добавляют чистую воду (ее рекомендуют прокипятить, а затем остудить) в объеме 24 миллилитра. Далее бутылочку закрывают и энергично встряхивают, чтобы добиться хорошего смешения препарата с водой и однородности лекарства. Перед каждым приемом медикамента суспензию тоже следует тщательно взбалтывать.

Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Дозировку препарата определяют на основе тяжести инфекции и ее характера. Обычно при поражении кандидами слизистых оболочек лекарство назначают в дозе 3 мг активного соединения на 1 килограмм массы тела малыша в сутки.

Если у маленького пациента выявлен генерализованный кандидоз или же ребенок заразился криптококковой инфекцией, то суточное количество флуконазола в миллиграммах на каждый килограмм веса будет составлять от 6 до 12. Более точно дозу определяет врач, учитывая тяжесть болезни.

С профилактической целью при сниженном иммунитете и высоком риске грибковой инфекции суточная доза Дифлюкана для ребенка составляет от 3 до 12 мг на 1 килограмм веса. Индивидуального расчета дозировки требуют дети с больными почками и малыши первого месяца жизни, поскольку выведение флуконазола у новорожденных более медленное.

Применение

Дифлюкан в разных лекарственных формах используется для терапии взрослых и детей. Последним обычно назначается суспензия в индивидуальной дозировке в зависимости от состояния и возраста.

Для детей до 18 лет

Пациентам до 18 лет назначают суспензии. Приготовить ее необходимо непосредственно перед первым применением. Для этого следует остудить представительно прокипяченную воду, добавить во флакон с порошком 24 мл. Для точного дозировка количества воды можно применять обычный одноразовый стерильный шприц.

После добавления воды флакон необходимо тщательно встряхнуть, что позволяет добиться хорошего растворения. Стоит помнить, что перед каждым приемом флакон также тщательно встряхивается. Ограничений по приему для детей нет, то есть лекарство используется в любом возрасте. Однако грудничкам и детям до 1 года следует давать лекарство под наблюдением врача.

Дозировка определяется в зависимости от массы тела. На 1 кг веса ребенка должно приходиться 3 мг действующего вещества. Если используется суспензия с дозировкой 10 мг на 1 мл, то новорожденному в сутки полагается только 1 мл средства. Повторять прием следует 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяется педиатром в каждом случае индивидуально. Обычно достаточно 3 дней лечения, но в тяжелых случаях курс может продлеваться.

Стоит отметить, что для детей с патологиями печени и почек дозировка определяется индивидуально и только врачом. При генерализованных микозах доза на 1 кг веса может увеличиваться до 12 мг. Однако стоит помнить, что самостоятельно увеличивать ее родители не могут без предварительной консультации с врачом.

Для взрослых

Взрослым назначают капсулы или раствор для внутривенного введения. Схема применения и дозировка зависит от степени запущенности заболевания.

Заболевание	Схема применения и дозировка
Легкая форма молочницы у женщины или мужчин	При таком заболевании пациенту однократно назначают от 150 до 200 мг лекарства, то есть необходимо принять 1 или 2 капсулы в зависимости от дозы активного вещества. Повторное применение не требуется, поскольку такая доза считается эффективной
Хронический кандидоз половых органов	При хронических кандидозах женщинам и мужчинам назначают по 150-200 мг средства. Принимать эту дозу необходимо 1 раз в месяц на протяжении 6 месяцев. Как правило, такой курс помогает избавиться от проявлений заболевания
Генерализованные грибковые патологии	При таких заболеваниях мужчинам и женщинам обычно назначают раствор для парентерального введения. Процедуры проводят в условиях стационара, больному вводят 50 или 100 мл раствора с помощью капельницы 1 раз в сутки. Лечение может длиться от 7 до 21 дня в зависимости от выраженности симптоматики. В исключительных случаях требуется терапия на протяжении 4 недель
Поражение грибками кожных покровов и ногтей	Суточная дозировка при подобных поражениях составляет 400 мг. Разрешается использовать раствор или капсулы. Второй вариант считается более удобным для домашнего применения. Курс длится от 1 до 4 недель и определяется только врачом

В домашних условиях обычно используются капсулы, которые принимают 1 раз в сутки. Однако в каждом случае врач индивидуально принимает решение о том, какую лекарственную форму выбрать для конкретного пациента.

Для беременных

Препарат не используют в период лактации и вынашивания ребенка. Специалисты не проводили исследований, которые бы подтвердили опасность использования лекарства в этот период, но и о безопасности применения данных нет.

Именно поэтому медикамент беременным и кормящим женщинам назначается редко и только при наличии строгих показаний.

Для пожилых

Схема терапии пациентов преклонного возраста не отличается от той, что используется для взрослых. Несмотря на это, за состоянием больных наблюдают врачи, что позволяет избежать осложнений.

Больным преклонного возраста настоятельно не рекомендуется применять лекарство в домашних условиях без предварительного обследования.

Аналоги препарата

На сегодняшний день существует достаточно много препаратов разных ценовых категорий, активным действующим веществом которых является Флуконазол. К ним относятся:

• препарат «Дифлюкан» производства США выпускается в форме капсул дозировкой по 50 и 150 мг, суспензии для приготовления раствора для внутреннего использования, а также раствора для внутривенного введения,
• «Флуконазол STADA» – производство отечественное, выпускается в виде капсул по 150 мг активного вещества,
• капсулы «Микосист» от венгерской фармкампании в дозировке 50, 100 и 150 мг. Флуконазола,
• капсулы «Флюкостат» от отечественного производителя ОАО «Фармстандарт», выпускаются в дозировке 50 и 150 мг флуконазола,
• «Дифлазон» – препарат словенского производства, выпускается в виде капсул в дозировке 150 мг,
• капсулы «Микомакс» чешской фармкампании Zentiva также выпускаются в дозировке 150 мг.

Препарат Флуконазол уже давно и успешно применяется в лечении детей от различных заболеваний, чаще всего их назначают для терапии наиболее встречающихся у детей стоматита и кандидоза ротовой полости, хотя спектр их применения очень широк. Вопрос о назначении Флуконазола должен решать врач, тщательно оценив состояние больного и определив подходящую схему лечения, которую следует неукоснительно выполнять, чтобы болезнь отступила.

Фармокинетика

Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его уровни в плазме (и общая биодоступность) превышают 90% от таковых при внутривенном введении. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак, а период полувыведения составляет около 30 ч. Концентрация в плазме пропорциональна дозе. 90% равновесных концентраций достигаются к 4-5-му дню после начала терапии (при многократном приеме препарата один раз в сутки).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в два раза превышающей обычную суточную дозу, делает возможным достижение равновесной 90% концентрации ко 2-му дню. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками — низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме. У больных грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его концентраций в плазме.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг один раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг один раз в неделю составляет 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.

Препарат выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный период полувыведения из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и один раз в сутки или один раз в неделю — при других показаниях.

При сравнении концентраций в слюне и плазме после однократного приема 100 мг флуконазола в форме капсулы и суспензии (полоскание, сохранение во рту в течение 2 мин и проглатывание) установлено, что максимальная концентрация флуконазола в слюне при приеме суспензии наблюдалась через 5 мин после приема и в 182 раза превышала таковую после приема капсулы (достигалась через 4 часа). Примерно через 4 часа концентрации флуконазола в слюне были одинаковыми. Средняя площадь под кривой AUC (0-96) в слюне была значительно выше при приеме суспензии, чем капсулы. Существенных различий скорости выведения из слюны или показателей фармакокинетики в плазме при использовании двух лекарственных форм не выявлено.