Диакарб: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Содержание:
- Диакарб для новорожденных
- Когда назначают Диакарб и Аспаркам при ВЧД?
- Взаимодействие Диакарба с другими препаратами
- Особые указания
- Фармакологическая группа
- Состав, форма выпуска
- Противопоказания Диакарб
- Передозировка
- Таблетки Диакарб от чего назначаются?
- Свойства препарата
- Принцип действия
- Применения и дозы
- Основная информация о препарате
- Показания к применению Диакарба
- Диакарб детям
Диакарб для новорожденных
Детям до года могут назначить данный препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.
Новорожденным данное средство назначается врачом. Прием Диакарба требует тщательного контроля специалиста.
Оптимальный вариант – наблюдение за младенцем в условиях стационара на протяжении всего курса. Тем не менее, нередко данный препарат дают и в домашних условиях. В таком случае специалист обязан предупредить родителей о возможных побочных реакциях и оговорить точные сроки приема (не более 5 дней). По завершению курса необходимо еще раз сдать соответствующие анализы.
Когда назначают Диакарб и Аспаркам при ВЧД?
При внутричерепном давлении, которое держится долго, бывают серьезные последствия — от сильных головных болей вплоть до значительного изменения размера черепа у малышей с увеличением объема спинномозговой жидкости. Имеет место назначение препарата также при доброкачественной мозговой гипертензии. Первым выбором при длительном течении заболевания является комбинация диакарб с аспаркамом. При этом курс лечения рассчитывается индивидуально для каждого больного. Мочегонное лекарство также спасает от слепоты пациентов, страдающих от компрессии зрительного нерва. Однако самостоятельно назначать и принимать подобные препараты не следует, прием возможен только после консультации специалиста. Невропатологи назначают лечение этими веществами при следующих состояниях:
Схема приема диакарба взрослым при повышенном АД
- Прием через один день,
- прием через один день дважды,
- два дня перерыва — три дня приема.
Оптимальная схема приема диакарба — 2 через 1 и 1 через 1. Если принимать лекарство без перерыва, выводящий эффект постепенно снижается. Длительность приема рассчитывается по тем дням, когда средство принимается, не считая дней перерыва. Лекарство можно принимать не более 10 дней. Допускается употребление суточной дозы за один прием. При глотании таблетки нужно обязательно запивать большим количеством воды. Не следует самостоятельно корректировать дозировку при пропуске приема, иначе может быть потерян терапевтический эффект.
Часто появляется необходимость понижать внутричерепное давление детям. При тяжелых родах, недоношенности и других негативных факторах диакарб назначают новорожденным
Грудничку дозировку рассчитывает врач, принимая во внимание вес ребенка и состояние. На назначаемую дозу аспаркама влияет лишь возраст ребенка
Максимальное количество диакарба, допустимое в сутки, составляет 750 мг (три таблетки).
Даже при том, что диакарб назначается грудным детям, у него есть ряд побочных эффектов, среди которых:
- головокружение,
- шум в ушах,
- судороги,
- сонливость,
- образование камней в почках,
- частота мочеиспускания,
- тошнота,
- понос.
Препараты такого действия можно пить исключительно по назначению специалиста, так как имеется целый ряд противопоказаний: гипокалиемия, уремия, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, высокая чувствительность к компонентам препарата. При беременности и кормлении применение диакарба и аспаркама не рекомендуется. Иногда диакарб вызывает аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, поэтому перед употреблением препарата должна быть тщательно изучена инструкция. Аспаркам тоже имеет ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гиперкалиемия.
Из-за того, что препараты сильнодействующие —они эффективны. По отзывам пациентов и мам маленьких пациентов, при соблюдении всех указаний лечащего врача эффект налицо. Снижается давление, а внешние признаки, вплоть до гидроцефалии, при своевременном лечении, когда дозировка рассчитана правильно, уходят на глазах.
Взаимодействие Диакарба с другими препаратами
Стоит отметить, что лекарство:
- Усиливает выраженность мочегонного действия диуретиков.
- При сочетании с кислотообразующими диуретиками, мочегонный эффект от приема Диакарба уменьшается.
- Не принимать одновременно с большим количеством ацетилсалициловой кислоты, эфедрина, карбамазепина, недополяризирующих миорелаксантов (повышается риск возникновения токсических эффектов).
- Диакарб может усилить действие гипогликемических препаратов, пероральных антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты.
- При приеме препаратов, повышающих АД, необходимо скорректировать дозу Диакарба.
- Увеличивает всасываемость фенитоина, примидона (который содержится в противоэпилептических препаратах). Возможно возникновение тяжелой формы остеомаляции.
- Диакарб усиливает побочные эффекты от приема амфетамина, атропина, хинидина.
- Учитывая, что препарат понижает глюкозу в крови, необходимо изменять дозу инсулина или таблетированных гликемических препаратов при лечении диабета.
- Увеличивает количество выведенного лития, ослабляет его действия.
- Диакарб может увеличить содержание карбамазепина в крови.
Как проявляет себя вирусный энцефалит головного мозга — первые симптомы и признаки, которые должны насторожить.
Болезнь 21 века — нервное истощение, симптомы которого легко спутать со многими другими болезнями нервной системы. Как отличить признаки синдрома НИ от других патологий?
Особые указания
Применение препарата обязательно сопровождается однодневными перерывами через каждые 1, 2, 3, 4 или пять дней. Инструкция запрещает принимать средство дольше пяти дней подряд, потому что это может привести к метаболическому ацидозу. Для устранения отеков пить таблетки можно не дольше трех суток подряд, рекомендовано делать 1-3 дня перерывов. Другие особые указания:
При лечении глаукомы, мигрени или внутричерепного давления препарат принимается с однодневным перерывом каждые 4-5 суток.
Прием таблеток должен совмещаться с ограничением питья, соли, приемом калийсодержащих продуктов (курага, бананы), и лекарств (Панангин, Аспаркам).
Коррекция дозы не требуется в пожилом возрасте.
Так как медикамент может вызвать закисление организма (ацидоз), он с осторожностью применяется при легочной эмболии, эмфиземе легких, нарушении работы почек, почечных или печеночных отеках, сахарном диабете. У диабетиков прием таблеток может резко повысить уровень сахара в крови и привести к гипергликемии.
Средство защелачивает мочу , поэтому при проведении анализов следует учитывать такие изменения.
Каждые 1-2 недели лечения Диакарбом следует контролировать картину крови, количество электролитов, тромбоцитов
При появлении серьезных отклонений терапия отменяется.
Применение препарата может вызывать сонливость, дезориентацию и усталость, поэтому на фоне лечения нужно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами.
Фармакологическая группа
Диуретический эффект от препарата наблюдается из-за угнетения высвобождения ионов водорода и натрия из молекулы угольной кислоты.
Активное вещество блокирует фермент, отвечающий за образование угольной кислоты в проксимальном отделе почки. Из-за недостатка угольной кислоты повышается выделения ионов натрия и воды из организма. Из-за приема Диакарба в дистальной части нефрона выделяется большое количество ионов натрия, которые затем замещаются на ионы калия. В результате наблюдается потеря ионов калия и развивается гипокалиемия.
Активное вещество повышает выделения из организма гидрокарбонатов, что может спровоцировать развитие метаболического ацидоза. Также ацетазоламид увеличивает выведения фосфатов, кальция и магния с мочой, что тоже может стать причиной метаболических нарушений.
Спустя 3 суток с начала терапии ацетазоламид теряет свои мочегонные свойства, но затем восстанавливается нормальная активность энзима карбоангидразы и вновь наблюдается мочегонный эффект от препарата.
Активное вещество угнетает карбоангидразу реснитчатого тела, в результате снижается секреция водянистой влаги в передней камере глаза, это ведет к снижению внутриглазного давления. Терапевтический эффект наблюдается уже через 40-60 минут, максимально внутриглазное давление снижается через 3-5 часов, и остается ниже исходного уровня на протяжении от 6 до 12 часов. В среднем офтальмотонус понижается на 40-60% от исходного уровня.
Ацетазоламид блокирует карбоангидразу в нервных клетках головного мозга, в результате тормозится патологическая возбудимость, которая наблюдается при эпилепсии.
Активное вещество подавляет карбоангидразу в ворсинчатом сплетении со снижением выработки ликвора, что приводит к снижению внутричерепного давления.
После орального приема Диакарб хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 1-3 часа после приема медикамента, а минимальная сохраняется в течение суток.
Активное вещество распределяется в эритроцитах, почках, мышечной ткани, глазном яблоке и центральной нервной системе. Оно проникает через плаценту и выделяется с материнским молоком.
Выводится препарат с мочой в неизмененном виде в течение суток.
Состав, форма выпуска
Выпуск препарата ведется в одной лекарственной форме (таблетки). Принимают их внутрь. Характеризуются таблетки белым окрасом, круглой формой (двояковыпуклой). Упаковка может содержать разное количество лекарства:
- 10 шт.
- 24 шт.
- 30 шт.
Активным веществом препарата выступает ацетазоламид. Дозировка этого компонента одинаковая (250 мг). Из вспомогательных компонентов при изготовлении используют:
- повидон;
- кроскармеллоза натрия;
- диоксид кремния (коллоидный);
- стеарат магния;
- целлюлоза (микрокристаллическая).
В некоторых случаях в качестве вспомогательных веществ используют не вышеперечисленные ингредиенты, а крахмал картофельный, гликолят натрия крахмала, тальк. И одни и другой набор вспомогательных веществ считается безопасным, разрешенным к применению. Выраженность терапевтического эффекта не зависит от используемых дополнительных компонентов.
Вспомогательные вещества нужно знать из-за наличия у пациента аллергической реакции на один из них. В такой ситуации врач назначает лекарство с первой или второй группой дополнительных компонентов.
Противопоказания Диакарб
Диакарб нельзя принимать при наличии:
- сахарного диабета (независимо от типа);
- повышенной чувствительности компонентам препарата;
- при низком уровне калия в крови;
- ацидоза;
- при развитии острой почечной и печеночной недостаточности;
- уремии
- болезни Аддисона.
Принимая препарат с особой осторожностью в случаях:
- если в анамнезе больного существует тромбоэмболия и эмфизема легких;
- не нужно принимать вместе диакарб и аспирин;
- применяя длительно препарат, следует проводить обследование крови на уровень электролитов, количество лейкоцитарных и тромбоцитарных клеток, и кислотно-основное равновесие.
Во время приема препарата могут возникнуть некоторые побочные действия.
Диакарб является малотоксичным препаратом, но при его приеме может появиться шум в ушах и судороги, некоторые лица свидетельствуют о развитии близорукости.
Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:
- Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
- При наличии так называемой “горной” болезни в острой форме;
- Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
- Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.
Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:
- Печеночной недостаточности;
- Циррозе печени, хроническом алкоголизме;
- Почечной недостаточности острой формы;
- Ацидозе;
- Гипокортицизме;
- Гипокалиемии;
- Болезни Аддисона;
- Сахарном диабете;
- Беременности;
- Уремии;
- Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
- Лактации.
С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии. Побочные действия Диакарб:
Побочные действия Диакарб:
- потеря аппетита, тошнота, диарея, печеночная недостаточность;
- ацидоз и нарушение электролитного баланса;
- парестезии, парез, сонливость;
- преходящая миопия, шум в ушах;
- агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность костного мозга, панцитопения;
- полиурия, гематурия, почечная колика;
- анафилаксия, крапивница, раздражения кожи и зуд, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема.
По отзывам врачей возникновение некоторых побочных эффектов Диакарб связано с нарушением инструкции по применению пациентами, увеличением дозировки или другими действиями, не согласованными с врачем.
Передозировка: Возможно усиление описанных побочных эффектов препарата. Проверенных клинических данных о передозировке нет.Лечение симптоматическое, по жизненным показателям.
«Диакарб» нужен и назначается в том случае, когда проводится терапия нижеуказанных болезней, состояний:
- подагра;
- эпилепсия;
- тетания;
- повышенное внутричерепное давление;
- предменструальный синдром;
- болезнь Меньера;
- легочные болезни, при которых в крови накапливается большое количество углекислоты, бикарбонатов;
- горная болезнь (острая);
- вторичная глаукома;
- отечность, спровоцированная хронической сердечно-легочной, сердечной недостаточностью;
- предоперационная подготовка (медикамент принимают с целью снижения внутриглазного давления).
У препарата «Диакарб» для лечения детей показаниями к применению являются такие неврологические нарушения:
- гидроцефально-гипертензионный синдром;
- перинатальная энцефалопатия;
- расширение желудочков мозга;
- киста в головном мозгу.
К применению «Диакарба» есть ряд противопоказаний. Рассматриваемый медикамент запрещено использовать при:
- уремии;
- почечной недостаточности (острой);
- ацидозе;
- беременности;
- гипокалиемии;
- циррозе печени;
- сахарном диабете;
- гипокортицизме;
- повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства;
- кормлении грудью;
- болезни Аддисона;
- печеночной недостаточности.
С осторожностью препарат принимают люди с:
- легочной эмболией;
- отеками почечной, печеночной этиологии;
- эмфиземой легких.
Передозировка
Признаки передозировки не описаны. Вероятнее всего при интоксикации медикамента будут наблюдаться нарушение водно-солевого равновесия, метаболический ацидоз, расстройства ЦНС.
Противоядия нет. Пострадавшему назначают препараты устраняющие симптомы интоксикации, а также медикаменты поддерживающие функцию внутренних органов. Обязательно нужно контролировать уровень электролитов в крови, особенно ионов натрия и калия, рН крови. При развитии метаболического ацидоза показано назначения гидрокарбоната натрия. При отравлении препаратом Диакарб эффективен гемодиализ.
Таблетки Диакарб от чего назначаются?
- Данный медикамент назначается при отечном синдроме умеренной или слабой выраженности.
- Таблетки Диакарб назначаются при глаукоме — хроническом заболевании глаза, при котором поражается зрительный нерв и значительно повышается внутриглазное давление.
- Это лекарственное средство применяется в составе комбинированной терапии для лечения эпилепсии – хронической болезни головного мозга, основным проявлением которой являются кратковременные, спонтанные, а также редко возникающие эпилептические приступы.
- Данный медицинский препарат помогает при горной болезни – при особом болезненном состоянии, возникающем при нахождении в высокогорных районах с разреженным воздухом.
Дозировка и правила приема
Правила приема и дозировка данного лекарственного средства зависит от характера заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.
При отечном синдроме. Данный медикамент в начале лечения этого состояния назначается в дозировке 250-375 мг. один раз в день. Максимальный диуретический эффект от приема этого лекарства достигается при его приеме через один день или два дня подряд, а затем рекомендуется провести однодневный перерыв
Важно помнить, что при применении этого лекарства стоит проводить терапию недостаточности кровообращения, соблюдать диету с ограничением потребления соли, а также восполнять недостаток калия. При открытоугольной глаукоме
При данном состоянии это лекарственное средство назначается в разовой дозировке 250 мг
несколько раз в сутки. Дозировка, превышающая 1 грамм, не усиливает терапевтический эффект. При вторичной глаукоме. При этом заболевании лекарство назначается в разовой дозировке 250 мг. каждые четыре часа. В некоторых случаях терапевтический эффект появляется после кратковременного приема этого лекарственного средства. При эпилепсии. Взрослым людям назначается по 250 – 500 мг. в сутки в течение трех дней. При лечении на четвертый день следует делать перерыв. При данном заболевании детям в возрасте от 4 до 12 месяцев нужно пить по 50 мг. в сутки. Детям, возраст которых колеблется в пределах от 2 до 3 лет, следует пить по 50 – 125 мг. препарата в сутки. Детям и подросткам старше 4 лет назначается по 125 – 500 мг. лекарственного средства в сутки. При горной болезни. При данном состоянии врачи рекомендуют принимать этот препарат в дозе 500 – 1000 мг. в сутки. Это лекарство следует принимать перед восхождением, а в случае проявления симптомов болезни нужно продолжать лечение в течение последующих 48 часов.
Применение Диакарба противопоказано при следующих болезнях и состояниях:
- при сахарном диабете;
- в случае острой печеночной и почечной недостаточности;
- при повышенной чувствительности к основному компоненту препарата;
- при гипокалиемии;
- в случае ацидоза — смещения кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- при гипокортицизме – при возникновении изменений, вызванных гипофункцией коры надпочечников;
- при уремии и т.д.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
В начале применения Диакарба следует знать, что при совместном его применении с другими лекарственными средствами есть риск возникновения нежелательных побочных явлений. К примеру, при одновременном употреблении этого лекарства с противоэпилептическими препаратами усиливается проявление остеомаляции. В случае сочетания Диакарба с другими диуретиками и теофиллином значительно повышается диуретический эффект. При одновременном приеме Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект, наоборот, уменьшается.
Диакарб является малотоксичным препаратом, усиливающим выведение из организма лишней жидкости. И, тем не менее, при его применении может возникнуть шум в ушах, судороги, парестезии и другие болезненные состояния, лекарство Диакарб от чего следует принимать только в соответствии с инструкцией. Будьте здоровы!
1 таблетка содержит:активное вещество: ацетазоламид 250 мгвспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмальный гликолят.
Свойства препарата
Препарат производит мочегонное и противоотечное действие. Поскольку средство относится к категории диуретиков, диакарб при внутричерепном давлении у взрослых отличается мочегонным эффектом. Это происходит за счет процесса ингибирования карбоангидразы, принимающего участие в обмене угольной кислоты.
Этот фермент угнетается в почках в силу того, что уменьшается количество ионов натрия и бикарбоната, которые поступают из мочи в кровь.
Препарат активно применяется не только при повышении внутричерепного давления. Диакарб можно использовать при некоторых патологиях легких – в частности, при развитии легочно-сердечной недостаточности.
Поскольку активное вещество препарата нормализует водно-солевой обмен, он не вызывает нарушения кислотно-щелочного баланса. Лекарственное средство действует в течение 12 часов. Причем максимальный уровень содержания в крови достигается спустя 2 часа после приема препарата.
Благодаря хорошей связи с белками крови активное вещество диакарба на протяжении суток выводится их почек.
Показания
В большинстве случаев данный препарат применяется для терапии высокого внутричерепного и внутриглазного давления. Для профилактики побочного действия диакарба врач может назначить дополнительный препарат – аспаркам.
При этом категорически запрещено самостоятельно использовать диакарб Эффективность и безопасность этого медикаментозного средства должен определять врач на основании индивидуальных особенностей организма пациента. В число показаний к назначению препарата входит следующее:
глаукома; отечный синдром слабой или умеренной степени, в том числе ; – в данном случае диакарб является дополнением к основной терапии; горная болезнь; нарушения в работе легких.
Противопоказания
Применение диакарба запрещено в следующих случаях:
высокая чувствительность к ингредиентам, входящим в состав препарата; ацидоз; гипокортицизм; сахарный диабет; недостаточность печени; беременность; лактация; гипокалиемия; болезнь Аддисона; уремия; острая форма недостаточности почек
Очень важно соблюдать особую осторожность при отеках, которые связаны с заболеваниями почек и печени. Стоит учитывать, что сочетание диакарба с большим количеством ацетилсалициловой кислоты может привести к негативным последствиям для здоровья
Принцип действия
У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.
Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги, а также способствует уменьшению внутриглазного давления.
Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.
Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.
Применения и дозы
для взрослых
Лекарственное средство нужно принимать строго по назначению специалиста. В случае пропуска очередной таблетки, при следующем приеме не стоит удваивать дозировку.
При отечном синдроме препарат назначают в дозировке 250 мг. Принимать лекарство нужно с утра. Для достижения максимального мочегонного эффект Диакарб надо принимать или 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд, затем на 1 день сделать перерыв. Увеличение дозировки не приводит к усилению мочегонного эффекта.
При глаукоме Диакарб назначают в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме его прописывают в дозировке 250 мг, кратность приема может варьировать от 1 до 4 раз в сутки. При приеме препарата в суточной дозировке свыше 1 г не увеличивается терапевтический эффект от него. При развитии вторичной глаукомы лекарственное средство прописывают в дозировке 250 мг каждые 4 часа на протяжении дня. У некоторых пациентов наблюдается терапевтический эффект после кратковременного приема медикамента в дозировке 250 мг 2 раза в день. При острых приступах глаукомы препарат прописывают по 250 мг, кратность приема 4 раза в день. После 5 дней приема нужно сделать перерыв 2 дня и затем возобновить прием. При продолжительном приеме нужно принимать медикаменты калия и соблюдать калийсберегающую диету. При подготовке к операции препарат прописывают в дозировке 250—500 мг накануне и с утра в день операции.
При эпилепсии Диакарб назначают в дозировке 250 или 500 мг 1 раз в сутки, на протяжении 3-х дней, на 4-е сутки делают перерыв. При параллельном назначении с антиконвульсантами ацетазоламид прописывают в суточной дозировке 250 мг, которая в случае необходимости постепенно может быть увеличена.
При острой «высотной болезни» препарат рекомендуется принимать в суточной дозировке 0,5—1 г. При быстром восхождении суточная дозировка составляет 1 г. Лекарственное средство стоит выпить за 1—2 сутки до восхождения. При появлении признаков заболевания терапию стоит продолжать в течение следующих 2-х суток и дольше.
При повышенном давлении лекарственное средство рекомендуется принимать в суточной дозировке 250 мг или в дозировке 125—250 мг через каждые 8 или 12 часов. Максимальный терапевтический эффект наблюдается при суточной дозировке 750 мг.
для детей
Диакарб можно прописывать детям старше 3-х лет.
При приступах глаукомы детям препарат выписывают в суточной дозировке 10—15 мг на кг веса, принять ее нужно за 3—4 приема.
При эпилепсии лекарственное средство назначают в дневной дозировке от 8 до 30 мг на кг массы тела, ее нужно принять за 1—4 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 750 мг.
для беременных и в период лактации
По строгим показаниям препарат можно назначать со второго триместра, корректировка схемы терапии не требуется. В период лактации медикамент не применяют.
Основная информация о препарате
Препарат выпускается только в виде круглых белых таблеток. Они плохо растворяются в воде и спирте. Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Одна таблетка включает 250 мг вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства включаются: целлюлоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон.
Вспомогательными веществами могут быть также гликолят натрия крахмала, крахмал, тальк. Оба варианта дополнительных компонентов в таблетированной форме безопасны, оказывают одинаковый лечебный эффект и официально разрешены к использованию.
Терапевтическое действие препарата
С 50-х годов 20 века изучение влияния сульфаниламидов привело к синтезированию ацетазоламида. Вещество стало с успехом использоваться в практике для терапии отечного синдрома, разных видов глаукомы, эпилепсии, внутричерепной гипертензии.
Диуретический эффект лекарства обуславливается угнетением активности карбоангидразы, что снижает выработку ликвора в структурах ЦНС, жидкости в тканях глаз. Происходит нормализация внутричерепного, внутриглазного давления. Способность средства угнетать активность карбоангидразы определяет его противоэпилептический эффект.
Время воздействия принятого препарата – около 12 часов. Диакарб стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Размещается преимущественно в почках, меньше – в ЦНС, печени, тканях глаз.
Химический состав Диакарба
Самая большая концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления препарата, а выявляемый уровень активного вещества в плазме фиксируется около суток. Лекарство не скапливается. Проходит сквозь плацентарный барьер. Ацетазоламид не трансформируется в организме. Около 70% лекарства выводится почками в течение дня.
От чего помогает лекарство? Основными показаниями к применению Диакарба становятся:
- высотная болезнь;
- отечный синдром;
- внутричерепная гипертензия;
- глаукома;
- сотрясение мозга;
- апноэ;
- эпилепсия;
- падалекмиксия;
- определенные виды головной боли;
- тетания.
С 13-й недели беременности и до родов употребление медикамента допускается в том случае, если ожидаемая польза выше вероятных рисков. Ацетазоламид попадает в грудное молоко, поэтому кормление грудью является противопоказанием для назначения Диакарба.
С осторожностью средство выписывают при отеках печеночного и почечного происхождения, легочной тромбоэмболии и эмфиземе, сахарном диабете. Противопоказаны таблетки при:
- протекающей в острой форме печеночной или почечной патологии;
- недостаточности коры надпочечников;
- аллергии на состав медикамента;
- пониженной концентрации калия в крови.
Диакарб может вызвать дезориентацию, заторможенность, поэтому при приеме медикамента нужно отказаться на время лечения от деятельности, требующей высокоскоростной реакции и концентрации внимания.
Показания к применению Диакарба
Только в качестве мочегонного лекарственного средства Диакарб применяется редко, так как имеются более действенные препараты этого ряда. Но он часто используется при заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой, если имеются соответствующие показания к применению Диакарба.
Не рекомендуется самостоятельно, без консультации с врачом принимать эти таблетки, от чего они помогут и как именно будут действовать, знает только специалист.
Показания к применению Диакарба могут быть следующие:
- Отечный синдром (умеренная или слабая степень выраженности);
- Эпилепсия (как одно из средств комбинированного лечения);
- Глаукома;
- Горная болезнь;
- Некоторые легочные заболевания, когда скапливается множество углекислоты и бикарбонатов в крови.
Диакарб детям
Самостоятельное назначение сильнодействующего мочегонного средства совместно с «Аспаркамом» запрещено. Лечение назначается врачом исходя из поставленного диагноза внутричерепного давления.
Дозу данных медикаментов рассчитывает специалист, опираясь на возраст, вес малыша, стадию течения заболевания. Врач ведет наблюдение за поведенческим состоянием маленького пациента и, смотря на то, как ребёнок переносит лекарство, подправляет его дозу.
Если у детей наблюдаются эпилептические припадки, использование «Диакарба» осуществляется по такому плану.
- Возраст от 4 до 12 месяцев: употребление 50 мг лекарства 1 раз в сутки.
- Возраст 2 – 3 года: прописывают 50 – 125 мг 1 раз за день либо поделить указанную дозировку на 2 раза.
- Возраст 4 – 18 лет: пить 125 – 250 мг по 1 разу на день утром.
При глаукоме доза препарата детям вычисляется только по весу. Суточную норму разделяют на 2 – 4 раза и дают пить лекарство через равный промежуток времени.
«Диакарб» и «Аспаркам» грудничку прописывают тогда, когда у младенца диагностируют различные расстройства мозга, а также глаукому, эпилепсию.
Фактором подобных недугов зачастую становится недостаточное поступление кислорода к головному мозгу малыша в период развития в утробе матери. К такому состоянию могут привести:
- проблемы с пуповиной;
- долгий токсикоз матери;
- стремительное старение плаценты;
- трудности при родах.
При таких ситуациях происходит усиленная выработка спинномозговой жидкости. Она сжимает головной мозг, тем самым порождая головную боль у малыша. От этого ребенок постоянно и долго плачет. Он плохо спит, ест, общее самочувствие также ухудшается, развитие затормаживается.
Полное всасывание «Диакарба» происходит на протяжении 3 часов после употребления. Медикамент на 90% выходит с мочой.
Для новорожденных и детям до 6 месяцев прописывают пить ¼ таблетки «Диакарба» утром на голодный желудок. Таблетку нужно растолочь и разбавить водой. Давать препарат, следуя прописанной схеме. Лечение осуществляется на протяжении месяца. Когда мочегонное средство не применяется, нужно давать «Аспаркам» по ¼ таблетки с утра и вечером.
Если малышу более 6 месяцев, доза «Диакарба» увеличивается до 1/3 таблетки.
При острой нехватке калия на фоне лечебной терапии «Аспаркам» назначают детям внутривенно.
Когда препарат будет пропит 5 дней, у ребенка берут анализ крови и направляют на повторное обследование, чтобы определить влияние средства на малыша. Долгое употребление «Диакарба» может привести к снижению лейкоцитов в кровеносной системе и развитию гемолитической анемии.
Лечить ребенка «Диакарбом» можно дома, при этом необходим постоянный контроль врача. Если болезнь протекает тяжело, употребление препаратов вместе с иными медикаментами проходит в стационаре.
Благодаря способности препарата регулировать количество спинномозговой жидкости, Диакарб для детей назначают при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме и гидроцефалии. Показаниями для использования лекарства с целью лечения ребенка могут стать эпилепсия и глаукома. Лечение препаратом должно проводиться в стационарных условиях под тщательным контролем специалистов.
Новорожденным
Назначить препарат новорожденным врач может при расхождении швов или увеличении черепа, терапии эпилепсии. Прием лекарства должен проводиться в стационаре или домашних условиях под контролем специалиста
Важно точно соблюдать назначенную дозировку, чтобы избежать побочных действий. Курс лечения составляет не более 5 дней, после чего необходимо провести повторное обследование малыша для определения динамики терапии