Ингаляции с дексаметазоном: проведение процедуры при ларингите с помощью небулайзера, ингаляции для детей
Содержание:
- Особенности ингаляций
- Особенности применения
- Особенности применения
- Особые указания и рекомендации
- Действие
- Противопоказания
- Правила проведения ингаляций
- Инструкция по применению
- Противопоказания и побочные эффекты
- Как действует
- Диоксидин и дексаметазон – можно ли принимать одновременно (совместимость)
- Аналоги
- Аналоги Дексаметазона
- График приема процедур
- Общие сведения о препарате
- Побочные эффекты, передозировка
- Использование «Дексаметазона» для ингаляций
- Побочные эффекты и передозировка
Особенности ингаляций
Независимо от того, кого предстоит ингалировать (детей или взрослых), необходимо знать особенности процедуры:
- время вдыхания лечебной аэрозоли не должно быть меньше 5 минут;
- максимально допустимый срок ингаляции — 10 минут;
- нельзя делать процедуру сразу после приема пищи — должно пройти не менее 60 минут;
- для маленьких детей допускается проведение ингаляции во время сна — просто наденьте на лицо маску;
- небулайзером нельзя пользоваться при отеке гортани (такое бывает при ларингите) и лихорадке;
- препарат разводить нужно непосредственно перед проведением процедуры;
- при бронхитах ингаляция проводится по следующей схеме: глубокий вдох, максимально глубокий выдох;
- по окончании процедуры нужно прополоскать рот чистой водой;
- в течение получаса до и после ингаляции нельзя курить;
- описываемый тип лечения кашля должен проводиться только в положении сидя.
Если ребенок играл в подвижные игры, бегал и прыгал, то пользоваться небулайзером можно только через полчаса, которые ребенок должен провести в покое. Нельзя ингалировать больного и сразу после прихода с уличной прогулки — пусть восстановится дыхание, температура тела.
Небулайзером проводятся так называемые холодные ингаляции — это позволяет безопасно проводить процедуры даже маленьким детям, потому что риск ожога гортани и верхних дыхательных путей сведен к нулю.
Результаты ингаляций впечатляют: от сухого кашля можно избавиться буквально за пару дней, облегчить выход мокроты — за 3 дня. В некоторых случаях, когда болезнь начали лечить на ранней стадии развития, все симптомы бронхита/ларингита/фарингита и любых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей исчезают через один день.
Особенности применения
Чаще всего препарат применяется в индивидуальных дозировках. По этой причине необходимо пройти тщательную диагностику непосредственно перед лечением.
Дозировки данного лекарства обычно варьируются, определяясь конкретным заболеванием:
- Если Дексаметазон прописан при раке (включая опухоли в легких) или же заболеваниях, находящихся в запущенных формах, то принимать его следует около 15 мг в сутки. По истечении определенного периода употребления ударной дозы, следует поддерживающая терапия, предполагающая прием не более пяти миллиграмм Дексаметазона в сутки.
- Астматические заболевания и аллергии различного характера предполагают прием не более 3 мг лекарства в сутки. Терапия при астме в большинстве случаев длится всего несколько дней.
- При бронхите препарат принимается в количестве от 2-х до 3-х мг в сутки. По той же схеме принимается Дексаметазон для раскрытия легких.
- Если была нарушена функция коры надпочечников, то необходимая дозировка препарата определяется в ходе диагностики. Чаще всего дозировка при таком заболевании составляет не более полутора миллиграмм Дексаметазона в сутки.
- Другие болезни чаще всего лечатся приемом лекарства в стандартной дозировке, которая составляет от двух до трех миллиграмм в сутки. Таким образом, пациент должен принимать по 1 мг за один прием.
Можно ли принимать Дексаметазон при беременности? Данный вопрос волнует многих женщин. Дексаметазон при беременности прописывается лишь тогда, когда его возможный эффект может быть выше возможного риска для ребенка. В особенности это касается первого триместра.
Если Дексаметазон во время беременности применяется на достаточно ранних сроках, то это может вызвать у ребенка атрофию надпочечников, в результате чего новорожденному может потребоваться соответствующее лечение.
Принимать Дексаметазон при грудном вскармливании специалисты не советуют. Поэтому на период терапии необходимо прекратить кормление грудью.
https://youtube.com/watch?v=p4ghxO_Kops
Применение для ингаляций
Ингаляции с Дексаметазоном прописываются пациентам при любых формах заболеваний верхних дыхательных путей. Данные процедуры предполагают предварительное разбавление лекарственного средства физраствором. Такой состав для ингаляций применяют при следующих болезнях:
- бронхит;
- туберкулез;
- фарингит или ларингит;
- инфекции дыхательных путей грибкового характера;
- муковисцидоз;
- острые инфекции респираторно-вирусного характера, включая сильный кашель.
Детские ингаляции Дексаметазоном следует проводить только при соответствующем врачебном назначении. Следует помнить, действие препаратов гормонального типа в детском возрасте влечет за собой определенный риск для организма ребенка. Очень важным является соблюдение дозировок:
- Для ингаляций взрослых применяется 1 мл Дексаметазона для одной процедуры. Она проводится трижды в день.
- Дозировка для ингаляций детям снижается вдвое, а сама процедура проводится дважды в день и длится около недели.
Применяя небулайзер, следует разводить Дексаметазон физраствором. В данном случае нужно соблюдать такие правила:
- 1 мл лекарства разводится в 6 мл физраствора;
- если процедура проводится разово, то берется 0,5 мл Дексаметазона на 3 мл физраствора.
Побочные эффекты и противопоказания
При применении Дексаметазона могут возникать следующие побочные действия:
- приступы тошноты и рвоты;
- повышенное внутричерепное давление;
- остеопороз, разрыв сухожилий;
- аллергические реакции;
- депрессия, беспокойство, вплоть до паранойи;
- головные боли и головокружение;
- судороги и т. д.
Пациент, принимающий данный препарат, должен пройти тщательную диагностику ввиду ряда противопоказаний к использованию Дексаметазона. Крайне не рекомендуется принимать данный препарат следующим группам лиц:
- людям страдающим от непереносимости какого-либо компонента из состава Дексаметазона;
- имеющим заболевания сердечнососудистой системы;
- при наличии инфекций или болезней, имеющих паразитарную природу;
- больных глаукомой;
- имеющих печеночную или почечную недостаточность в тяжелой стадии;
- страдающих приступами психоза в обостренной форме;
- болеющих системным остеопорозом, полиомиелитом.
Лекарство Дексаметазон – это препарат, обладающий эффективностью в лечении ряда заболеваний. Но ввиду определенных рисков для здоровья, сопряженных с его применением, курс лечения данным средством должен прописываться исключительно специалистом.
Особенности применения
Как уже говорилось выше, длительность манипуляций и определение дозы назначается лечащим врачом с учетом следующих факторов:
- тяжести протекания патологии,
- к какому типу относится кашель,
- возрастная категория пациента,
- имеются ли сопутствующие недуги,
- наличие противопоказаний.
Дексаметазон назначается в любом возрасте. Однако его применение имеет ряд особенностей у взрослых, будущих матерей и детей.
https://youtube.com/watch?v=ZNJwRg57_tc
Для взрослых
Как правило, для взрослых пациентов оптимальным соотношением считается 1:6 лекарства и натрия хлорида. При этом дозировка назначается на основании клинических показаний и результата диагностики. При легкой и средней степени течения заболевания больному назначается по 1 кубику дексаметазона 3 раза в сутки. Продолжительность подобных терапевтических мероприятий составляет 7-10 минут.
Детей
Рассматриваемый гормональный медикамент часто применяется и для деток. Лекарство смешивают с физраствором в пропорции 0.5:3.0. Дексаметазон считается сравнительно самым безопасным для ребенка. Более того, прочие аналоги категорически запрещены для применения в педиатрии.
Приготовленный аэрозоль заправляется в ингалятор, после чего проводят процедуру на протяжении 5 минут, 2 раза в сутки утром и вечером. На третий день врач оценивает состояние ребенка и, если положительная динамика достигнута, терапию прекращают.
Для беременных и кормящих
Назначение дексаметазона при беременности нежелательно. Однако к такому типу терапии все же прибегают, если предполагается что полученный положительный результат в разы превышает риск
При этом использование гормона требует осторожности и контроля лечащего врача. Это касается не только периода беременности, но и кормления грудным молоком
Особые указания и рекомендации
Ингаляции должны проводиться с соблюдением некоторых указаний:
- Для проведения процедуры обязательно используйте небулайзер.
- В некоторых случаях с «Дексаметазоном» назначают другие препараты. Так, он сочетается с «Диоксидином». Но смешивать такое средство с прочими медикаментами следует только после консультации врача и при условии соблюдения пропорций и правил подготовки растворов.
- Для ингаляций небулайзером используется только «Дексаметазон», выпускаемый в форме раствора для инъекций.
- Во время процедуры нужно следить за состоянием пациента, чтобы вовремя заметить побочные эффекты и остановить ингаляции. Особенно это актуально при ларингите и заболеваниях, сопровождающихся отёком дыхательных путей.
- Продолжительность курса терапии составляет в среднем три-пять дней, но может быть увеличена до недели.
В заключение остаётся добавить, что самолечение недопустимо: «Дексаметазон» – серьёзный гормональный препарат, имеющий противопоказания и побочные эффекты.
Ингаляции с интерфероном для детей — инструкция
Изофра для ингаляций
Лаферобион: ингаляции для детей
Ингалятор Форадил Комби
(3 оценок, среднее: 3,00 из 5)
«Ипратерол Натив» для ингаляций: инструкция по применению и действие
Предыдущая статья
«Будесонид» для ингаляций: инструкция по применению, состав и действие
Следующая статья
Advertisements
Действие
Дексаметазон в ингалятор заливают в разбавленном виде. В качестве растворителя используют физраствор. Препарат действует практически мгновенно, убирает отечность, ликвидирует приступы кашля, останавливает воспалительный процесс, купирует аллергическую реакцию. Кроме этого, препарат оказывает иммуностимулирующее действие, устраняет хрипоту, сиплость. Постепенно улучшается дыхание, нормализуется функция легких, бронхов.
Дексаметазон для небулайзера обладает:
- противоаллергическим;
- противоотечным;
- противовоспалительным действием.
Дополнительно оказывает противокашлевое воздействие, облегчает выведение слизи.
Противопоказания
Дексаметазон — это действенный препарат оказывающий комплексное влияние на первопричину и последствия. Однако у рассматриваемого средства, как и у любого другого лекарства, имеется ряд противопоказаний:
- индивидуальная чувствительность к основному компоненту;
- при наличии слизи, гнойного происхождения;
- если у пациента диагностированы расстройства ЦНС;
- дефекты сердечной мышцы;
- повышенная температура тела. Стоит отметить, что при таком состоянии любые ингаляции категорически запрещены.
Кроме, абсолютных у дексаметазона имеются еще и относительные противопоказания, к ним включены следующие:
- сахарный диабет;
- патологии печени;
- тромбоэмболия;
- эпилептические припадки.
При таких недугах использование рассматриваемого препарата, возможно лишь по жизненным показаниям. Более того, применяется средство только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.
Правила проведения ингаляций
Ингаляции часто применяют для лечения любых заболеваний верхних дыхательных путей. К показаниям проведения процедуры с лекарственными препаратами (разбавленными физраствором) можно отнести:
бронхиты — любого вида, кроме гнойного;
ларингиты и фарингиты;
туберкулез;
муковисцидоз;
острые респираторно-вирусные инфекционные заболевания;
воспаление легких (внимание! при таком диагнозе ингаляции можно делать только в период выздоровления!);
бронхоэктатическая болезнь;
грибковые инфекции дыхательных путей.
При лечении заболеваний дыхательной системы рассматриваемый препарат в виде ингаляций окажет быстрый и нужный эффект. Как правильно использовать дексаметазон? Во-первых, для проведения процедуры с помощью лекарственных препаратов нужно пользоваться небулайзером — специальное оборудование, применяемое и в условиях стационара, и дома. Никакие «дедовские способы» не смогут оказать нужный эффект. Во-вторых, перед применением препарат нужно будет разбавить физраствором — в чистом виде он может вызвать шоковое состояние. В-третьих, следует выяснить классификацию кашля у больного, потому что от этого будет зависеть целесообразность проведения ингаляций с дексаметазоном.
Важно: если предполагается ингалировать детей, то назначение должно быть получено от врача. Кроме этого, необходимо осознавать риск применения именно гормональных препаратов в детском возрасте — такое назначение должно быть оправдано
Следует четко придерживаться рекомендуемых дозировок:
- для взрослых: по 1 мл дексаметазона на каждую ингаляцию, трижды в день на протяжении недели;
- для детей: по 0,5 мл на каждую ингаляцию, дважды в день на протяжении недели.
Обратите внимание: точную продолжительность курса процедур устанавливать должен лечащий врач, в некоторых случаях допускается увеличение срока лечения. Но и уменьшать рекомендуемую продолжительность сеансов не стоит — лечение должно быть полноценным
Перед использованием небулайзера с рассматриваемым лекарственным средством необходимо воспользоваться физраствором:
- 1 мл разводится в пропорции 1:6;
- если предстоит разводить одну порцию, то расчет делается из расчета 0,5 мл препарата и 3 мл физраствора.
Разбавление физраствором необходимо для увлажнения подающейся небулайзером аэрозоли, «чистый» препарат помещать в оборудование для ингаляции нельзя!
В некоторых случаях ингаляции противопоказаны:
- носовые кровотечения;
- пневмоторакс;
- эмфизема;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- перенесенные ранее инфаркт и инсульт.
Принцип проведения процедуры
Для избавления от кашля необходимо влить разбавленный физраствором дексаметазон в специальный контейнер небулайзера. На лицо накладывается маска или же в рот берется мундштук от трубки (в аппарате имеются оба приспособления)
Важно: дыхание больного должно быть обычным, без глубоких вдохов/выдохов, так как это может вызвать сильный приступ кашля, бронхоспазм
Для детей рекомендуется проводить короткие по времени процедуры, можно ингалировать перед сном — это станет не только лечебной, но и профилактической процедурой, которая сможет предотвратить развитие бронхоспазма в ночное время.
Результаты ингаляции:
- надолго избавляет от приступов сухого кашля;
- значительно улучшает и ускоряет образование мокроты;
- обеспечивает выход мокроты из бронхов;
- оказывает терапевтическое действие (противовоспалительное).
Инструкция по применению
Внедрение в медицинскую практику небулайзеров позволило расширить круг лекарственных средств, используемых для распыления. Современные устройства превращают в аэрозоль точно отмеренное количество препаратов. Это имеет большое значение для гормонов, передозировка которых чревата серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.
В продаже имеются следующие виды ингаляторов:
- Компрессорный.
- Ультразвуковой.
- Меш ингаляторы.
Этапы лечения с небулайзером:
- обработка рук моющими средствами;
- сборка съемных деталей согласно техпаспорту и инструкции;
- разведение компонентов и заполнение емкости для лекарства;
- соединение основного блока (компрессора) с небулайзером и перевод клавиши из состояния откл. «0» в рабочее положение «I»;
- после завершения сеанса прибор отключается в обратном порядке.
Как разводить – дозировка
Гормон для манипуляции нужно развести физраствором. Рекомендуемая пропорция 1:6. На 1 мл гормона добавляют 6 мл физраствора. Полученный состав добавляют в отделение для лекарств. Гормональные препараты в неразбавленном виде не используют.
Как делать ингаляцию в небулайзере
При организации сеанса с Дексаметазоном в небулайзере необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Запланировать процедуру в интервале между приемами пищи (1-1,5 часа).
- Читать, беседовать в ходе сеанса не следует.
- Разводить Дексаметазон следует стерильным шприцем перед началом каждой процедуры.
- Медикаменты должны иметь температуру от 20 до 25°С.
- Ровное неторопливое дыхание ртом рекомендовано при трахеите, ларингите.
- Вдыхать пары аэрозоля через нос следует при пневмонии, бронхите, астме. Выдыхать ртом после минутной задержки в легких.
- После процедуры нужно умыться, прополоскать рот.
Противопоказания и побочные эффекты
Из-за гормонального происхождения рассматриваемое лекарственное средство показано к применению далеко не у всех пациентов.
Противопоказаниями к лечению Дексаметазоном являются следующие:
- высокая чувствительность к действующим веществам препарата;
- наличие примесей гноя в мокроте;
- психические отклонения;
- гипертермия, при которой температура тела достигает высоких показателей, свыше 38 градусов;
- значительное ослабление иммунной системы;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- стадии обострений заболеваний органов пищеварения;
- сахарный диабет и другие болезни, связанные с эндокринной системой;
- полиомиелит;
- ВИЧ инфекция;
- тяжёлые патологии почек или печени.
С большой осторожностью следует использовать данный глюкокортикостероид у детей с эпилепсией, при сахарном диабете, гипотиреозе, а также при сердечных патологиях, после хирургических операций. Настоятельно не рекомендуется делать ингаляции с Дексаметазоном людям с переломами, так как возможно замедление процесса сращивания
При проведении подобного лечения у ребёнка с очень слабым иммунитетом, лучше полностью ограничить его общение со сверстниками и исключить прогулки, поскольку возможно проникновение инфекции в организм.
Побочные эффекты после ингаляций с Дексаметазоном обычно не наблюдаются, но их возникновение возможно при передозировке лекарственного вещества. Могут проявиться следующие симптомы:
- Судороги.
- Аритмия сердца.
- Покраснение кожных покровов.
- Отек гортани.
В более редких случаях могут возникать психические нарушения, склонность к депрессиям, галлюцинации. При систематическом превышении рекомендуемой дозы лекарства возможен отек дыхательных путей вместе с онемением и болезненностью. Поэтому лечение Дексаметазоном должно осуществляться строго по показаниям доктора и в рекомендуемой дозировке. Следствием пренебрежения врачебными предписаниями может стать отек Квинке или анафилактический шок, представляющие собой большой риск для жизни человека, особенно в детском возрасте.
Как действует
«Дексаметазон» относится к глюкокортикоидным гормонам, поэтому он обладает противовоспалительным, а также противоаллергическим эффектом. Кроме того, это вещество действует на энергетический обмен и работу гипофиза.
Применение такого препарата, если он назначен в виде ингаляций, помогает устранить отек горла, облегчить кашель и ослабить хрипы. Лекарство действует на очаг воспаления, блокируя образование веществ, которые поддерживают патологический процесс.
Благодаря его влиянию на сосудистые стенки отечность тканей проходит, и клетки иммунной системы меньше накапливаются в месте воспаления. Это приводит к постепенному уменьшению таких проявлений болезни, как осиплость голоса, мокрый или лающий кашель, ощущение нехватки воздуха, боли в горле и других.
Диоксидин и дексаметазон – можно ли принимать одновременно (совместимость)
Сложные растворы для закапывания в нос и уши изготавливаются по индивидуальному рецепту. Их состав зависит от поставленного диагноза. Для таких препаратов часто применяются Диоксидин и Дексаметазон. В комплексе они усиливают эффективность лечения лор-заболеваний и позволяют избежать осложнений.
Характеристика Диоксидина
Представляет собой синтетический антибиотик, обладающий широким бактерицидным действием. Особенно активен по отношению к анаэробам, что имеет большое значение при терапии гнойных заболеваний.
Диоксидин и Дексаметазон усиливают эффективность лечения лор-заболеваний и позволяют избежать осложнений.
Эффективен против следующих возбудителей:
- клебсиелла;
- стафилококки;
- дизентерийная и синегнойная палочки;
- стрептококки;
- холерный вибрион;
- палочка Коха.
Диоксидин представляет собой синтетический антибиотик, обладающий широким бактерицидным действием.
Действие препарата характеризуется подавлением жизнедеятельности патогенной флоры, разрушением оболочек клеток бактерий. Быстро абсорбируется при местном применении, способствуя очищению гнойных ран, заживлению тканей.
Как действует Дексаметазон
Представляет собой глюкокортикостероид синтетического происхождения. Обладает сильным иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Предназначен для нормализации минерального, белкового и углеводного обмена.
Снижает восприимчивость к аллергенам, оказывает антитоксическое действие.
Активность препарата сильно превышает эффект гормона гидрокортизона.
Показания к одновременному применению
Сложные капли назначают при затяжном течении заболеваний носа, в т. ч. сопряженных с атрофическими процессами.
Показаниями к использованию являются:
- низкая эффективность монокомпонентного средства;
- ухудшение клинической картины при соблюдении мер назначенной терапии;
- переход болезни в хроническую стадию;
- необходимость комплексного применения средств разного действия;
- смешанная этиология заболевания (присоединение инфекции, бактериального заражения на фоне аллергии или вируса).
Одновременный прием препаратов назначают при тяжелых стадиях лор-заболеваний, в т. ч. с гнойным воспалением. Средства помогают снять отечность, аллергическую реакцию.
Средства помогают снять отечность.
От ринита
Смесь закапывают в каждый носовой проход по назначенной схеме. Перед процедурой обязательно промывание слабым солевым раствором носовых ходов от слизи и гнойного содержимого.
При назначении раствора детям рекомендуется использовать ватные тампоны. Их пропитывают лекарством и размещают в носовых проходах на несколько минут.
В редких случаях после препаратов наблюдается головокружение.
Аналоги
Дексаметазон имеет аналоги в форме раствора – Дексазон, Дексаметазон Виал, Дексамед, Мегадексан, Дексаметазон-Ферейн.
Использовать Дексаметазон в лечении представленных выше заболеваний полезно, он не провоцирует побочные эффекты и разрешен для терапии детям, но только при серьезных патологиях. Консультируйтесь с врачом и принимайте лечение правильно.
При необходимости заменить «Дексаметазон» в ингаляциях педиатр может выписать другие гормональные средства, например:
- «Гидрокортизон». Такое гормональное лекарство применяется при ларингоспазме у детей старше 2 лет, но при необходимости может назначаться врачами и в более раннем возрасте. Для ингаляций используют ампулы с суспензией.
- «Пульмикорт». Основным ингредиентом такого препарата является будесонид. Лекарство выпускают в виде дозированной суспензии и назначают для ингаляций при обструкции бронхов или ложном крупе малышам старше шести месяцев.
Ребенку с ларингитом или другой болезнью дыхательных путей могут назначаться ингаляции с «Амбробене», «Вентолином», «Беродуалом», «Флуимуцилом» и прочими медикаментами. Однако у них совершенно другие активные ингредиенты, действие на респираторный тракт отличается, поэтому их нельзя называть аналогами «Дексаметазона». Подбирать такое лечение для детей должен лишь врач.
Аналоги Дексаметазона
Преднизолон
Полькортолон
Кортеф
Дексазон
Метипред
Кортизон
Флостерон
Депо-Медрол
Медрол
Солу-Медрол
Дипроспан
Кеналог
Аналоги раствора и таблеток:
- Дексазон
- Дексаметазон-Виал
- Дексамед
- Мегадексан
- Дексаметазон-Феррейн
Аналогичные препараты для глазных капель:
- Дексаметазон-ЛЭНС
- Дексапос
- Озурдекс
- Максидекс
- Дексаметазонлонг
Препарат Максидез в отличие от других аналогов имеет 2 лекарственные формы: капли и глазная мазь. Мазь с дексаметазоном можно заменить мазью Гидрокортизон.
Что лучше: Преднизолон или Дексаметазон?
Преднизолон — это синтетический аналог Гидрокортизона, который считается стандартным средством со средней продолжительностью действия и наиболее часто применяется в клинической практике.
В сравнении с Гидрокортизоном его глюкокортикоидная активность в 4 раза выше, однако по минералокортикоидной активности Преднизолон уступает Гидрокортизону.
Дексаметазон — это лекарство длительного действия. В отличие от аналога, препарат фторирован. Глюкокортикоидная активность препарата в 7 раз выше, чему преднизолона. При этом он не обладает минералокортикоидным эффектом.
В большей степени, чем другие лекарства, провоцирует угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, вызывает выраженные нарушения кальциевого, липидного и углеводного обмена, оказывает психостимулирующее действие, в связи с чем не рекомендован для длительного применения.
График приема процедур
Ингаляционные процедуры с дексаметазоном требуется выполнять по определенному графику и с соблюдением ряда правил:
- для проведения лечебных процедур используется только небулайзер. Подручные приспособления не подходят;
- вдыхание дексаметазонового аэрозоля выполняется 2 раза в день. При острых и хронических состояниях доктор может назначить третью дополнительную ингаляцию;
- иногда допустимо смешивание рассматриваемого медикамента с другими препаратами, например, с димексидом. Однако принимать решение о целесообразности такого раствора должен только врач;
- для ингалирования применяется только дексаметазон в жидкой форме, который назначается и для уколов;
- во время манипуляции необходимо следить за человеком, дабы своевременно выявить проявление негативных эффектов и немедленно прекратить делать ингаляции;
- длительность лечения составляет от трех и до пяти дней. Но тут стоит отметить, данный вопрос во многом зависит от состояния пациента. Ввиду чего подобная терапия может быть продлена.
Стоит повториться, назначать самостоятельно дексаметазон недопустимо. Нужно помнить, этот препарат относится к группе сильнодействующих и имеет ряд противопоказаний.
Общие сведения о препарате
Дексаметазон выпускается в разных фармакологических формах, но для проведения ингаляций используется раствор для инъекций — реализуется в ампулах по 1 мл, каждая из которых содержит 4 мг основного действующего вещества (дексаметазона). Является глюкокортикостероидным препаратом, изготавливается из гормонов коры надпочечников и активно влияет на углеводный и белковый обмены.
Препарат достаточно мощный и поэтому имеет четко выделенные противопоказания:
- индивидуальная непереносимость/гиперчувствительность;
- некоторые заболевания сердца;
- психические заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- мокрота с гнойными включениями;
- высокая температура тела.
Этот лекарственный препарат может использоваться для проведения ингаляций детям — аэрозоль распыляет мельчайшие частицы глюкокортикостероида, которые оседают на стенках бронхов и оказывают локализованное действие. Никакого вреда общему состоянию организма не оказывается, но именно дексаметазон в виде ингаляций может снять приступы сухого кашля, бронхоспазмы, избавить от аллергического кашля.
Очень осторожно это лекарственное средство назначается людям с диагностированным сахарным диабетом или любыми нарушениями в эндокринной системе
Важно: проведение ингаляций с дексаметазоном должен регламентировать врач. Самолечение в данном случае неуместно и опасно для здоровья — например, в случае гиперчувствительности может моментально развиться отек Квинке и даже анафилактический шок
Побочные эффекты, передозировка
Применение Дексаметазона по инструкции для проведения ингаляций происходит с некоторыми рекомендациями:
- гормональный препарат быстро справляется с отечностью слизистых во время лечения ларингита;
- для процедур используется препарат 0,4% (0,5мл) и физраствор (3 мл);
- длительность проведения процедур- 7 дней, 2-4 сеанса на день.
- В основу лекарственного состава входит гормон корки надпочечников. Активный состав положительно влияет на обмен веществ, белковый и углеродный процесс, что укрепляет сосуды. Такое воздействие укрепляет клетки по отношению к негативному воздействию деструктивных процессов. Лекарственный состав обладает противоаллергической эффективностью, что уменьшает продуцирование тучных клеток.
- Благодаря иммунодепрессивной эффективности, лекарственный состав воздействует на лимфоциты, уменьшая их количественность, что активирует защитные функции организма.
- Препарат имеет воздействие по отношению к медиаторам проявлений аллергии базофилам, что снижает риск возникновения аллергий.
Использование «Дексаметазона» для ингаляций
Чтобы достичь максимальной эффективности от ингаляций при помощи небулайзера, следует строго соблюдать инструкцию по использованию и ряд дополнительных рекомендаций:
- При вдыхании ребенком лекарства через небулайзер дышать необходимо медленно и спокойно. Не рекомендовано делать глубокие вдохи во избежание возникновения сильного кашля.
- Процедура ингаляции должна длиться 5-10 минут. Точная длительность процедуры определяется врачом с учетом возраста пациента.
- Не следует делать ингаляцию после приема еды. Перерыв должен составлять минимум час.
- Если у пациента наблюдается отечность гортани, использовать для ингаляции «Дексаметазон» не следует. Указанное состояние развивается, как правило, при лихорадке и ангине.
- Готовить лекарственный раствор следует непосредственно перед процедурой.
- По завершении ингаляции следует тщательно прополоскать полость рта.
- Для маленьких детей должна использоваться специальная маска.
- Проводить ингаляцию следует в положении сидя.
- Если ребенок перед ингаляцией вел активную деятельность, ему следует сначала нормализовать дыхание и только после этого приступать к процедуре.
Следует отметить, что использование «Дексаметазона» нежелательно, если у пациента имеются переломы. Подобное ограничение обусловлено способностью препарата тормозить процесс срастания поврежденных тканей.
При четком соблюдении всех рекомендации положительная динамика от применения «Дексаметазона» будет заметна уже после первой ингаляции. У пациента уменьшится приступообразный кашель, улучшится отхождение мокроты, нормализуется носовое дыхание, исчезнет аллергический ринит.
Практически любое лекарственное средство, предназначенное для ингаляций, должно использоваться в разбавленном виде. «Дексаметазон» исключением не является. Разбавлять препарат следует таким образом:
- Для пациентов детского возраста 0,5 мл препарата разводят физраствором в количестве 3 мл.
- При наличии обструктивного бронхита, острого стеноза, сильного кашля дозировку для пациентов любого возраста можно увеличивать, если это целесообразно.
Использование для ингаляции неразбавленного препарата является недопустимым в силу возможности развития шокового состояния.
Пропорции ингаляций с «Дексаметазоном» для детей можно уточнить у врача.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные эффекты нередки при внутримышечном или внутривенном введении дексаметазона. При проведении ингаляций они либо отсутствуют, либо выражаются слабо. Риск развития побочных эффектов возрастает с каждой новой дозой действующего вещества и при ее увеличении. Если не превышать максимально допустимую дозу при наличии абсолютных показаний к лечению дексаметазоном, то кроме бронхиального спазма или кашля от резкого вдыхания паров вряд ли могут развиться другие побочные действия.
Опасность существует тогда, когда была допущена передозировка препарата. При этом возможно:
- Покраснение лица;
- Судорожные явления;
- Перебои в сердце;
- Припухание слизистой дыхательных путей.
Редко проведение ингаляций у детей приводит к нарушениям психического характера:
- Эйфория;
- Спутанность сознания вместе с беспокойством и возбуждением;
- Галлюцинации;
- Паранойя или депрессия;
- Дезориентация;
- Маниакально-депрессивные эпизоды.
Редко побочные действия выражаются в виде повышения внутриглазного давления, развития катаракты или глаукомы, экзофтальма, внезапной слепоты. В дыхательных проходах может ощущаться жжение, боль и онемение, а также покалывание. Если превышать дозу лекарственного средства систематически в течение нескольких недель, то могут обнаружиться все побочные свойства, и развиться синдром Кушинга.
Важно!Лечите детей дексаметазоном только по показаниям врача. Строго соблюдайте дозировку препарата, поскольку самыми серьезными последствиями могут стать: анафилактический шок и отек Квинке
Такие состояния непросто опасны для здоровья. Они могут представлять большую угрозу жизни ребенка.
Результаты правильного проведения процедуры ингаляции дексаметазоном впечатляют. Детям становится легче сразу. Начальные симптомы инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей купируются на первые же сутки и больше не появляются. При запоздалом лечении существенное облегчение выхода мокроты достигается всего за три дня. Врачебная практика показала, что препарат помогает сократить время выздоровления ребенка в 2-3 раза.