Рекомендации по организации питания при аллергии на глютен от детского аллерголога

Симптомы целиакии у ребенка

Как проявляется целиакия у детей? Симптомы целиакии у детей могут варьироваться по степени тяжести от незначительных до тяжелых.

Симптомы целиакии у грудных детей до года

Дети в возрасте от рождения до одного года могут испытывать следующие симптомы:

• изменение консистенции и внешнего вида каловых масс (кашеобразный пенистый стул)
• вздутие живота (колики)
• частое срыгивание (особенно у новорожденных)
• малый вес
• замедленный рост
• рахит (искривление костей)
• позднее прорезывание зубов
• ранний кариес

Симптомы целиакии у детей дошкольного возраста

Дети дошкольного возраста могут испытывать следующие симптомы:

• диарея (понос)
• запор
• рвота
• вздутие живота
• боль в животе
• плохой аппетит
• отставание в росте и весе или трудности прибавления в весе
• раздражительность и капризность

Эти симптомы могут начаться в любом возрасте после того, как ребенок начинает употреблять в пищу содержащие глютен продукты, начиная с младенчества и заканчивая зрелым возрастом. В некоторых случаях ребенок может не испытывать ни одного из наиболее распространенных симптомов, но у него могут наблюдаться проблемы с замедленным ростом, железодефицитная анемия, сыпь на коже или проблемы с зубами.

Симптомы целиакии у детей старшего возраста

У детей старшего возраста симптомы целиакии могут быть следующими:

• запор или понос
• маслянистые каловые массы (которые плавают на поверхности)
• вздутие живота и газы
• рост и вес у ребенка с целиакией заметно отстает в сравнении со сверстниками
• испытывают трудности в наборе веса
• анемия
• истончение костей

Кожные симптомы у детей с целиакией

У людей с целиакией может возникать такое заболевание кожи, как герпетиформный дерматит. Это заболевание чаще всего встречается у взрослых людей с целиакией. Дети больные целиакией достаточно редко страдают этим заболеванием, особенно до наступления половой зрелости. У ребенка с герпетиформным дерматитом могут не наблюдаться симптомы в желудочно-кишечном тракте.

К симптомам герпетиформного дерматита относятся:

• сильный зуд
• выпуклые, наполненные жидкостью волдыри на коже, как правило, возникающие на локтях, коленях, ягодицах, нижней части спины, лице, шее, туловище, а иногда и в полости рта
• жжение

Почесывания зудящих областей кожи вызывает разрыв волдырей и последующее их высыхание, что приводит к появлению областей затемненной кожи и рубцов. Для диагностирования герпетиформного дерматита может потребоваться биопсия кожи. Состояние ребенка улучшается после устранения глютена из рациона. Значительное улучшение состояния наступает обычно в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, но только при условии, что ребенок жестко придерживается безглютеновой диеты.

Симптомы целиакии у детей затрагивают ЖКТ, кожу, ротовую полость, суставы и мышцы

Проблемы с зубами

У детей с целиакией обычно происходят изменения в постоянных зубах, такие как:

• изменения цвета эмали зубов (кремовый, желтый, коричневый или обесцвечивание)
• канавки или ямки в зубах

Истончение костей

Дети с целиакией подвержены риску ослабления костной ткани, которое отчасти вызывается плохим усвоением витамина D и кальция. Лечение целиакии у детей с помощью безглютеновой диеты может решить эту проблему в большинстве случаев. Иногда также рекомендуется прием витаминов и добавок кальция.

Другие симптомы

Целиакия может вызвать неопределенные симптомы или незначительные симптомы, такие как:

• усталость
• слабо выраженная железодефицитная анемия
• незначительное отставание в росте

После того, как у ребенка подтверждена целиакия с помощью биопсии кожи тонкого кишечника, единственным методом лечения является безглютеновая диета при целиакии.

Профилактика

Каких-либо действенных способов предотвратить развитие целиакии у ребенка, не существует.

Однако, чтобы не допустить возникновения приступа, малыш должен придерживаться принципов безглютеновой диеты на протяжении всей жизни.

В подростковом и более старшем возрасте недопустимы вредные привычки и нарушение правил питания. Кроме того, если имеет место отягощенная наследственность (родители ребенка также страдают данным недугом), необходимо регулярно посещать с ребенком специалистов для профилактического осмотра (не менее 2 раз в год).

Это позволит выявить проблему на ранней стадии и как можно скорее начать лечение.

Правильное питание необходимо для успешного развития ребенка. Нарушения работы органов ЖКТ, к числу которых относится и целиакия, могут привести к весьма серьезным последствиям, таким как отставание в развитии, инвалидность и даже летальный исход.

Поэтому необходимо как можно раньше выявить данную проблему и начать соответствующее лечение, которое заключается в приеме медикаментозных препаратов, соблюдении рекомендованного режима питания и рациона.

Выполнять указания врача необходимо на протяжении всей дальнейшей жизни, так как полностью вылечить данный недуг не представляется возможным.

О диете при целиакии у взрослых и детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

• Какие симптомы целиакии
• Диагностика и лечение целиакии

Безглютеновые продукты

Еще не так издавна целиакия числилась очень редчайшим болезнью. По сути встречается оно нередко: 1 вариант на 100-200 человек.

Если доктор представил, что у малыша диагноз целиакия, это значит, что организм малыша не переносит глютен. Глютен — белок растительного происхождения, который содержится в определенных злаках (овес, пшеница, ячмень). Попадая в кишечный тракт, он раздражает его стены и вполне нарушает работу.

Лечение детской целиакии

Как правило, лечение целиакии у детей предполагает несколько направлений, но одно из них является самым решающим и важным, без которого выздоровления не будет. Это специальная диета, исключающая продукты, содержащие глютен.

1. Диетотерапия

Безглютеновая диета при целиакии у детей — основополагающий аспект в лечении болезни. Исключение глютена из меню ребёнка устраняет его разрушающее воздействие на стенки кишечника. В результате симптомы заболевания исчезают. Диета запрещает включать в рацион следующие продукты:

• любые изделия и блюда из овса, ржи, пшеницы, ячменя;
• макаронные изделия;
• хлеб;
• печенье;
• пирожное;
• торты;
• мороженое;
• йогурты;
• мясные полуфабрикаты;
• колбасы;
• соусы;
• консервы;
• цельное молоко (нежелательно).

Среди разрешённых продуктов оказываются:

• картофель;
• рис;
• гречка;
• соя;
• рыба;
• кукуруза;
• творог;
• овощи и фрукты;
• бобовые;
• нежирное мясо;
• растительное масло.

Правильное питание при целиакии — это залог здоровья ребёнка, страдающего этим заболеванием.

2. Ферментотерапия

Назначается в период обострения, чтобы облегчить работу поджелудочной железы и печени. Препараты, схему лечения и длительность курса подбирает гастроэнтеролог. Чаще всего назначаются Панцитрат, Креон, Панкреатин, Мезим.

3. Терапия пробиотиками

Пробиотики — препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Хилак, Хилак-форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Лацидофил. Назначаются профилактическими курсами и в период обострений.

4. Витаминотерапия

Нужна для восполнения недостатка витаминов и микроэлементов, всасывание которых организмом при целиакии нарушается. Употребление витаминов определяется сбалансированным, правильным питанием, а также применением поливитаминных комплексов для детей, которые подбирает врач.

Целиакия у детей — далеко не самое страшное заболевание, но оно требует постоянного, чёткого соблюдения диеты, которая позволит им жить полноценной жизнью.

Лечение

Основная и наиболее действенная терапия целиакии — это специальная безглютеновая диета. При этом установленные ограничения в пище нужно соблюдать в течение всей жизни.

Клинические рекомендации больному целиакией категорически запрещают употреблять такие продукты:

• пшеницу, ячмень и рожь. В этих злаковых культурах высокое содержание глютена;
• колбасу, сосиски и полуфабрикаты;
• алкоголь;
• копчености;
• любые консервы, включая домашние;
• имитированные морепродукты (крабовые палочки и белково-желатиновая икра);
• продукты из сои;
• карамель, восточные сладости и шоколад;
• повидло фабричное;
• квас;
• мороженое, сыр, маргарин и йогурт;
• макаронные изделия;
• чай в одноразовых пакетиках.

Также лечебная диета запрещает употребление продуктов с химическими пищевыми добавками.

К разрешенным продуктам относятся:

• мед;
• некрепкий заварной чай и кисель;
• сливочное и растительное масло;
• хлеб без глютена;
• яйца, отваренные вкрутую или приготовленные на пару;
• овощи, фрукты и ягоды в любом виде;
• кисломолочные продукты с невысокой жирностью;
• рис, кукуруза, пшено или гречка.

Молоко может использоваться только в качестве ингредиента в составе блюд.

Диета — не единственный метод борьбы с целиакией. Для ускоренного восстановления всех функций организма детям рекомендуется прием таких лекарств:

• препараты для повышения уровня гемоглобина;
• витаминные комплексы.

Согласно клиническим рекомендациям, профилактика развития остеопороза у больных детей включает в себя обязательный прием кальция и витамина D.

Диета при целиакии обязательна

Особенности лечения аллергии к глютену у более старших детей

Безглютеновая пицца

Таким деткам назначаются молочные смеси на основе сои, также могут быть использованы гипоаллергенные профилактические и лечебные смеси (Прегеместил, Алфаре, НАН ГА).

При прогрессирующей потере массы тела малышам могут порекомендовать смеси с добавлением триглицеридов, например «Нутрилон Пепти ТСЦ».

Прикорм вводится не ранее полугода. Можно использовать специальные мясные консервы без примесей круп фирмы «Гербер». В крупных городах существуют специализированные магазины, занимающиеся реализацией безглютеновых продуктов — круп, печенья, макаронных изделий, выпечки.

В основном такая продукция поставляется из Германии (фирма Glutano) и Италии (Dr. Schaer).

Вот примерное меню для детей 1 — 3 лет, страдающих аллергией к глютену:

• завтрак: каша рисовая / омлет с сыром / какао / масло сливочное;
• второй завтрак: фруктовый сок;
• обед: свекольный салат с добавлением яблок / щи мясные с овощами / запеканка картофельная с фаршем / компот из сухофруктов;
• полдник: творог с добавлением свежих фруктов, кукурузные палочки;
• ужин: филе рыбное припущенное с отварным картофелем / свежие овощи / чай с молоком;
• на ночь: кефир с сахаром;
• хлеб на весь день безглютеновый. Можно давать безглютеновое печенье и выпечку.

Родители малышей с глютеновой сенсибилизацией сталкиваются с огромным количеством проблем, большинство из которых — социальные и психологические. Нужно постоянно следить за питанием малыша.

Пройдёт время — будет легче. Дети склонны перерастать пищевую аллергию. Лишь у 10 % людей выраженная аллергия к глютеноподобным белкам сохраняется на всю жизнь.

Целиакия у взрослых, детей, грудничков: симптомы, причины

Целиакия у взрослых, детей, грудничков: симптомы, причины Доктора называют целиакию кишечным инфантилизмом. Несмотря на то, что эта болезнь связана с поражением слизистой оболочки кишечника и развитии в нем атрофии, целиакия у взрослых протекает с такими невыраженными симптомами:

• редко возникающие боли в животе, понос, запоры;
• анемия и беспричинная потеря веса;
• часто появляющееся тревожное состояние, длительные депрессивные состояния и перепады настроения;
• может появляться желание выполнять нетипичные для человека действия, припадки, разговоры с самим собой;
• хроническая усталость — повышенная потливость, головокружения, нехватка воздуха, головные боли, тошнота, слабость;
• женское и мужское бесплодие, частые выкидыши;
• боли в суставах и мышцах, остеопороз, артриты и возникают частые переломы костей;
• стоматит, глоссит, разные дерматиты;
• кариес, который поражает почти все зубы;
• жажда, развитие диабета 1 типа у каждого четвертого больного;
• следы кровоизлияния в области живота или конечностей;
• кишечные кровотечения проявляются в виде кала черного цвета.

У малышей и грудничков симптомы этого заболевания ярко выраженные и указывают на поражение тонкого кишечника:

• зловонный понос серого или зеленого цвета;
• прожилки крови в кале, слизь и фрагменты непереваренной пищи;
• кал не тонет в воде, а расплывается на кусочки — это характерные признаки целиакии у детей до 2-х лет;
• тошнота, частые рвоты;
• у грудничков отсутствует прибавка в весе, развивается анорексия;
• вздутый живот, который кажется большим по сравнению с худыми ручками и ножками;
• беспричинное возбуждение психики, плаксивость, тремор конечностей.

Целиакия у взрослых, детей: симптомы, причины У детей старшего возраста симптомы не указывают на наличие кишечного заболевания и проявляются в следующем:

• постоянные запоры и понос;
• плохой аппетит или голод несмотря на то, что ребенок только покушал;
• анемия;
• низкий рост и малый вес по сравнению с другими здоровыми детьми;
• проявление аллергии — диатезы, крапивница;
• остеопороз, разрушение молочных зубов;
• алопеция;
• аутизм.

Причиной возникновения целиакии является непереносимость глютена, наследственность, постоянное употребление этого вещества в модифицированном состоянии в виде конфет, шоколада, других кондитерских изделий, макарон, колбасы и других полуфабрикатов.

Что представляет собой целиакия

Целиакия – это серьезное аутоиммунное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкая кишка. Вызывается потреблением глютена, поэтому его еще называют глютеновой болезнью. Другие названия патологии: глютенэнтеропатия, болезнь Ги-Гертера-Гейбнера, кишечный инфантилизм.

Относится к мультифакториальным, то есть встречается у генетически предрасположенных людей и развивается под воздействием на них определенных факторов окружающей среды.  

По оценкам специалистов, поражает 1 из 100 человек во всем мире. Заболевание не диагностировано у миллионов людей, поскольку его симптомы разнообразны и “маскируются” под другие патологии.  Считается что в США, стране с высокоразвитой медициной, около 80% страдающих целиакией остается не диагностированным. Это подвергает их повышенному риску развития серьезных осложнений..

Когда страдающие целиакией потребляют глютен (белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене), в их организме возникает иммунный ответ. Своеобразная атака тонкой кишки. Она приводит к повреждению ворсин, которые располагаются на поверхности и способствуют всасыванию различных веществ. Если ворсинки повреждаются, витамины, микроэлементы, питательные вещества не могут правильно всасываться и попадать в организм. Для развития поражения кишечника достаточно даже незначительных количеств глютена, например, хлебных крошек с разделочной доски или тостера. Поэтому поступление в организм этого белка должно быть полностью исключено.

Поверхность кишечника при целиакии

Глютеновая болезнь относится к генетическим заболеваниям, передается по аутосомно-доминантному типу.

У людей с родственниками первой линии с глютеновой болезнью (родителей, детей, братьев и сестер) имеется достаточно высокий риск ее развития (в 1 из 10 случаев).

Развитие целиакии возможно в любом возрасте. Это происходит потребления продуктов или лекарств, которые содержат глютен. 

Без лечения целиакия приводит к дополнительным серьезным проблемам со здоровьем:

• у страдающих глютеновой болезнью риск развития ишемической болезни сердца повышен в 2 раза, а риск рака тонкой кишки – в 4 раза;
• бремя лечения целиакии сравнимо с лечением терминальной почечной недостаточности, а бремя члена семьи/партнера сравнимо с уходом за больным раком;
• приводит к развитию других серьезных аутоиммунных заболеваний (диабету 1 типа, рассеянному склерозу), повреждению нервной (периферической и центральной) системы, 
• если возникает в детском возрасте, приводит к задержке роста, развития и полового созревания;
• негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы.

Установлено, что чем старше возраст диагноза для людей с целиакией, тем больше вероятность развития другой аутоиммунной патологии.

Возраст диагноза	Вероятность развития другого аутоиммунного состояния
2-4	10,5%
4-12	16,7%
12-20	27%
более 20	34%

Не диагностированная или нелеченная целиакия может привести к:

• железодефицитная анемия;
• раннее начало остеопороза или остеопении;
• бесплодие и выкидыш;
• непереносимость лактозы;
• недостаток витаминов и минералов;
• расстройства центральной и периферической нервной системы;
• недостаточность поджелудочной железы;
• лимфомы кишечника и другие виды злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта;
• сбой работы желчного пузыря;
• серьезные неврологические патологии, включая атаксию, эпилептические припадки, деменцию, мигрень, невропатию, миопатию и мультифокальную лейкоэнцефалопатию.

Мигрень

Недостаточность поджелудочной железы

Причины

Глютен — это растительный белок, который имеется в составе злаковых культур и продуктов, из них приготовленных.

Хотя причины развития целиакии точно не установлены, патология считается наследственной. Однако существует ряд теорий, объясняющих непереносимость глютена:

• отсутствием ферментов, необходимых для его расщепления;
• аутоиммунными реакциями;
• нарушением строения рецепторов, ответственных за всасывание белка в кишечнике.

В ряде стран целиакия не считается заболеванием, поскольку вне контакта с глютеном (а точнее, с одной его фракцией – глиадином) патологических симптомов не развивается. Соблюдение строгой безглютеновой диеты обеспечивает нормальную жизнь людям с этой особенностью пищеварения.

Диета при целиакии

Диета при глютеновой энтеропатии должна быть строжайшей – она становится образом жизни больного. Полностью запрещены при целиакии такие продукты:

• из пшеницы, овса, ячменя, проса и изделия на основе муки из них (булгур);
• мясные и рыбные консервы и полуфабрикаты;
• кондитерские изделия;
• колбасы, сосиски, паштеты;
• конфеты, шоколад;
• мороженное, йогурты, творожные массы, сырки;
• сгущенное и сухое молоко;
• кофейные суррогаты;
• магазинные кетчупы, соусы, пасты.

Больным следует помнить про скрытый глютен. Он может содержаться в чае и кофе, супах и другой еде быстрого приготовления, в крабовых палочках, квасе и некоторых алкогольных напитках, в БАДах и даже в детском питании. Глютен может попасть в организм с чего угодно: ножа в тесте, разделочной доски, конвейера на предприятии изготовителя, поэтому следует исключить даже малейшую вероятность проникновения этого вещества.

Списки разрешенных продуктов дает врач, который наблюдает больного с целиакией. Основные разрешенные продукты – это:

• любое мясо (птица, свинина, говядина) при условии самостоятельного приготовления;
• рыба и морепродукты (в небольшом количестве);
• молочные и кисломолочные продукты;
• яйца, могут входить в салаты или в первые блюда;
• бобовые (горох, фасоль, бобы);
• такие крупы, как гречневая, рисовая;
• овощи, фрукты и ягоды.

Больным целиакией важно придерживаться определенной диеты. Что можно кушать?

Продукты должны содержать небольшое количество глютена.
В первое время после постановки диагноза важно кушать перетертую пищу.
Дневной рацион должен быть разбит на 5 приемов небольшими порциями.
Еда готовится на пару или отваривается. Запекать в духовке можно только после 2-3-х месяцев лечения.
Первые два месяца запрещено кушать грубую клетчатку

Убираются из рациона питания фрукты и овощи, бобовые и орехи. Если наблюдаются улучшения состояния здоровья, то по истечении этого времени можно понемногу вводить в рацион питания натуральные фрукты и овощи.
Молоко в небольшом количестве добавляется при приготовлении каш и творожной массы.
Полезно принимать по чайной ложке облепихового масла и меда. Но вводить в рацион питания эти продукты надо с нескольких капель или грамм.

Симптомы аллергии на глютен у ребенка

Аллергическая реакция на глютен чаще всего происходит тогда, когда родители начинают вводить прикорм своему малышу. В этот период ребенок знакомится с новой пищей помимо материнского молока. В большинстве случаев, особенно если грудничок набирает плохо вес, первый прикорм — это злаковые каши, в которых содержится клейковина. В результате может развиться аллергия на глютен. У ребенка симптомы появляются сразу или даже по истечении нескольких недель и месяцев после попадания в организм аллергена, так называемая накопительная аллергия. Реакция зависит от размера порции, частоты приема, иммунитета, состояния пищеварительной системы. Чем раньше родители обнаружат симптомы и диагностируют аллергию, тем легче будет малышу.

В самых различных вариациях проявляется аллергия на глютен. У ребенка симптомы могут быть следующего характера:

• вздутый, выпученный живот. Родители будут думать, что ребенок переедает, а врач может признать это признаком рахита;
• плохой набор веса и замедление роста, в частности после начала ввода прикорма. Если до каш грудничок набирал вес нормально, то когда наступает аллергия на глютен у ребенка, симптомы недобора веса и комплексное отставание в развитии присутствуют;
• нестабильный, частый, обильный стул (5 раз в день и более) кашицеобразной консистенции с плохим запахом, жирный, трудно смывается, пенистый, разного окраса, блестит из-за жира.

Это были типичные симптомы аллергии на глютен у детей. Кроме них существует ряд других, которые зависят от наличия в организме микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Поэтому у каждого ребенка реакция может быть абсолютно разной. К второстепенным симптомам относят:

• капризность, плаксивость, раздражительность, агрессивность или, наоборот, вялость и утомляемость;
• неудовлетворительное состояние кожных покровов — шелушение, дерматит, плохие волосы — слабые, сухие. Высыпания на коже чаще всего образуются на локтях, коленях, ягодицах, голове;
• часто ломаются кости, даже при незначительных травмах. У здоровых маленьких детей это редкость, ведь их кости очень эластичны;
• нарушается осанка;
• слабый тонус мышц;
• анемия;
• проблемы полости рта — кровоточат десны, разрушается эмаль, кариес;
• внешне малыш выглядит усталым;
• иногда ребенка сравнивают с паучком, потому что его животик становится выпученным, а ручки и ножки худенькие и тощие, как лапки паучка.

Вот так может проявляться аллергия на глютен у ребенка. Симптомы, фото которых приведены в статье, показывают, что реакция может быть ошеломляющей.

Целиакия у детей: симптомы и лечение болезни

01.12.2017

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет лечение целиакии. Вы узнаете, что это за состояние, какие симптомы свидетельствуют о его наличии у вашего ребенка, почему оно возникает. Также вы сможете выяснить, какие осложнения могут возникать при отсутствии надлежащего лечения, и какими методами данное состояние диагностируется.

Классификация

Целиакией называется заболевание, которое сопровождается явной непереносимостью глютеносодержащих продуктов. Отрицательная реакция возникает вследствие воздействия этого вещества на кишечник ребенка.

У таких деток глютен, который попадает в кишечник, не может целиком растворяться. Ведет к образованию токсических веществ, которые негативно влияют на стенки слизистой кишечника.

Так у ребенка может начаться обильная рвота, появится пенный стул, начнется вздутие живота.

Основываясь на том, как протекает заболевание, различают несколько форм целиакии:

• типичная — характерны изменения в функционировании органов пищеварительной системы, свойственна непереносимость всех молочных продуктов;
• атипичная — отсутствует специфическая симптоматика, заболевание можно выявить при диагностических исследованиях;
• скрытая – не имеет никаких проявлений;
• латентная — находится в спящем состоянии.

Группы риска

Дети с синдромом Дауна больше подвержены к возникновению целиакии

Существует ряд детей, у которых значительно выше риск возникновения целиакии, чем у других. К ним относятся малыши с:

• синдромом Дауна;
• аутоиммунным тиреоидитом;
• синдромом Шерешевского;
• имеющиеся в роду случаи целиакии;
• синдромом Вильямса;
• избирательным дефицитом иммуноглобулина А;
• диабетом первого типа.

Характерные признаки

Недобор веса — первый тревожный звоночек

У деток первого года жизни могут наблюдаться следующие симптомы:

Для дошкольников характерно наличие следующих признаков:

• диарея;
• рвота;
• метеоризм;
• запор;
• болезненные ощущения в животе;
• ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
• недобор веса;
• отставание в росте;
• капризность, раздражительность.

Признаки целиакии у школьников:

• понос или запор;
• вздутие живота, повышенное скопление газов;
• каловые массы маслянистые, всплывают на поверхность;
• явный недобор массы тела;
• недостаток роста;
• истончение костей;
• анемия.

Целиакия у детей фото:

Признаки целиакии: 1 — сильная худорба; 2- очень вздутый живот

Проявление на коже:

• сильный зуд, жжение;
• появление пузырей, наполненных жидкостью;
• могут возникать на ягодицах, локтях, шее, коленях, лице;
• из-за того, что ребенок сильно чешется, происходит разрушение волдырей;
• места, где они лопнули – затемняются;
• формируются рубцы.

Особенности зубов у деток с целиакией:

• наблюдается изменение окраски эмали зубов;
• формирование ямок и канавок.

• у таких деток значительно ослабевают кости в связи с очень плохим усвоением витамина Д, а также кальция;
• в связи с этим малыш значительно более склонен к частым переломам.

Возможные осложнения

Истончение костей может приводить к частым переломам

• образование язвы в тонком кишечнике;
• возможно развитие бесплодия;
• гиповитаминоз;
• отставание в психическом и физическом развитии;
• значительно повышается риск развития онкологии органов пищеварительной системы;
• за счет снижения плотности костей — частые переломы, возможна инвалидность;
• целиакия (ребенку год и младше) при отсутствии своевременных действий может закончиться летальным исходом.

Симптомы аллергии на глютен

Наиболее ярко симптомы проявляются у детей до 1-2 лет жизни. Первый период болезни — латентный или скрытый. Он продолжается с момента, когда родители ввели в рацион ребенка глютен. Латентный период длится от пары дней до нескольких лет. Симптомов на этой стадии нет. Следующий период — активационный. Он проявляется выраженными симптомами.

Признаки непереносимости глютена у детей:

• боли в животе;
• обильная диарея с неприятным запахом;
• в кале обнаруживаются частички жира;
• вздутие живота и обильное испускание газов;
• рвота;
• запоры;
• сниженный аппетит;
• замедление психомоторного развития;
• периодическая потеря веса;
• ослабление мышечной силы;
• вялость и безынициативность ребенка.

Как правило, период активации начинается спустя 1.5-2 месяца после введения в рацион прикормов с клейковиной: сухариков, хлеба, манных, пшеничных и мультизлаковых каш. Иногда период ярких симптомов начинается после того, как ребенок перенес инфекционное заболевание. Чаще всего это кишечная или респираторная вирусная болезнь.

Для симптомов непереносимости глютена характерна последовательность. Обычно сначала возникают расстройства стула. Он становится пенистым, жирным, выделяется в больших объемах и издает неприятный запах. Со временем снижается аппетит и у ребенка возникает рвота. Сам больной становится вялым, раздражительным, часто плачет и плохо спит.

У детей школьного возраста симптоматика целиакии немного отличается:

• постоянная усталость и быстрая утомляемость;
• раздражительность и потеря интереса к увлечениям;
• часто возникающие боли в животе;
• тошнота и рвота;
• избыточное газообразование;
• запоры;
• на коже появляются небольшие участки воспаления;
• выпадение волос;
• во рту и на губах появляются язвочки;
• кариес и дефекты эмали на зубах;
• болят кости и суставы;
• головные боли, нарушение координации, поверхностный сон;
• задержка полового развития.

Дети старшего возраста в начале болезни обычно жалуются на тупые и ноющие боли в животе. Часто ребенок при болях в животе указывает на пупочную область.

Хроническая целиакия, которая долго не диагностируется, может привести к другим заболеваниям:

• злокачественные опухоли: аденокарцинома тонкой кишки или пищевода, неходжкинская лимфома. По данным исследований у больных детей с целиакией эти патологии возникают чаще, чем у здоровых;
• остеопороз: снижается плотность костей и уменьшается концентрация минералов в тканях;
• репродуктивные недуги: позже наступает первая менструация, может привести к бесплодию у мальчиков;
• аутоиммунные заболевания возникают в 10 раз чаще у детей с целиакией: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, кардиомиопатия.

Проблема целиакии заключается в том, что нет ни одного конкретного симптома, который мог бы указать на саму болезнь. Кроме того, целиакия может протекать бессимптомно. Часто глютеновая непереносимость встречается при сахарном диабете, эпилепсии, болезни Аддисона, аутоиммунном миокардите, гепатите, холангите, синдроме Дауна, Шерешевского-Тернера и Шегрена, нейропатии, язвенном колите и болезни Крона. Если у ребенка есть одно из перечисленных заболеваний, он попадает в группу риска развития целиакии.

Лечение

Кроме соблюдения безглютеновой диеты, ребенку могут назначать медицинские препараты.

1. С целью восстановления нормального состава микрофлоры кишечника назначают Линекс, Актимель или Хилак форте.
2. Чтобы уменьшить вздутие живота — Эспумизан или Плантекс.
3. Чтобы улучшить процесс пищеварения — Креон или Панкреатин.
4. При наличии диареи выпишут Смекту или Имодиум.
5. Чтоб привести в норму водно-электролитный баланс — Панангин или Глюконат кальция.
6. При авитаминозе назначат мультивитаминный комплекс.
7. Если причина в аутоиммунных патологиях — назначаются глюкокортикостероиды.
8. Если серьезная нехватка мышечной массы — назначат высококалорийную диету.
9. Если у ребенка явная белковая недостаточность, выпишут прием аминокислот и альбумина.

Особенности диеты

Недопустимо употребление продуктов, в состав которых входит ячмень, рожь или пшеница.
Разрешается употреблять свежие овощи, фрукты, молоко, свежее мясо, кукурузу, рис, картофель, гречку.
Вам необходимо внимательно изучать этикетки на продуктах, производитель указывает наличие в них глютена

Такая пища будет недопустима для вашего малыша.
У некоторых детей наблюдаются проблемы при употреблении продуктов с лактозой
Если у вашего малыша это происходит, то лучше на время отказаться от такой пищи.
Необходимо учитывать, что овес может быть загрязнен пшеницей, поэтому стоит с осторожностью к нему относиться.
Обращайте внимание на надпись «без глютена».
Если у вашего ребенка диагностирована целиакия, внимательно относитесь ко всему, что он кушает, следите за реакцией после употребления каждого блюда, ведите пищевой дневник.. https://www.youtube.com/embed/m6MAiqy5IZ8

Теперь вы знаете, что собой представляет целиакия у детей, симптомы

Важно вовремя замечать характерные симптомы и обращаться к врачу за направлением на специфические анализы. Помните о том, что целиакию важно вовремя диагностировать и начать прием медицинских препаратов, в некоторых случаях достаточно и строгого соблюдения безглютеновой диеты