Можно ли давать цефалексин детям?

Характеристика

Цефалоспорины представляют собой большую группу антибиотиков, полученных из плесени Acremonium. Представители этой группы являются бактерицидными (убивают бактерии) и действуют аналогично пенициллинам.

Они связывают и блокируют активность ферментов, ответственных за превращение пептидогликана, важного компонента бактериальной клеточной стенки. Их называют антибиотиками широкого спектра действия, потому что они эффективны против многих бактерий

Большинство доступных цефалоспоринов являются полусинтетическими производными цефалоспорина C, соединения с антибактериальной активностью, продуцируемого грибом Cephalosporium. В клинической практике эти антибиотики сгруппированы в пять «поколений» в зависимости от их спектра действия против аэробных и факультативных грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Основным преимуществом антибиотиков третьего поколения является расширенный охват грамотрицательных бактерий.

Кроме того, цефалоспорин третьего поколения цефтазидим активен против Pseudomonas aeruginosa, бактерии, которая может вызывать кожные инфекции у людей с нормальной иммунной системой (например, после воздействия недостаточно хлорированной воды в бассейне), а также пневмонию и инфекцию крови у людей с ослабленной иммунной системой.

Цефалоспорины 3 поколения в таблетках, порошках, растворах для инъекций, применяются для лечения следующих типов инфекций, вызванных чувствительными штаммами бактерий:

• Бактериемия, вызванная сепсисом.
• Инфекционные костные и суставные заболевания.
• Инфекции центральной нервной системы.
• Гинекологические инфекции.
• Внутрибрюшные инфекции.
• Инфекции нижних дыхательных путей.
• Бактериальные поражения кожи.
• Инфекция мочеиспускательного канала.

β-лактамные препараты обычно не используются в качестве антибиотика второго выбора. Они применяются в том случае, когда нельзя использовать другие антибиотики (пенициллиновые).

Цефалоспорины 3 поколения (в таблетках, порошках для приготовления растворов), как правило, безопасны, обладают низкой токсичностью и эффективны против чувствительных бактерий.

Цефалоспорины 3 поколения

Побочные эффекты, вызываемые цефалоспоринами:

1. Желудочно-кишечные. Общие побочные эффекты: диарея, легкие желудочные спазмы или расстройства, тошнота и рвота.
2. Гематологические нарушения:

• гипопротромбинемия (дефицит протромбина в крови) характерна для цефоперазона, цефамандола, цефотетана, цефменоксима;
• тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов);
• нейтропения (низкое количество нейтрофилов);
• лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

1. Дисульфирамоподобная реакция (приливы, потливость, головная боль, тахикардия) может происходить при одновременном применении алкоголя и метилсодержащих цефалоспоринов (цефоперазон, цефамандол, цефотетан).
2. Печеночная токсичность встречается редко и обычно проявляется в повышенном уровне трансаминаз.
3. Аллергические реакции возникают в основном в виде сыпи (макулопапулезной, крапивницы), эозинофилии, лекарственной лихорадки. Другие реакции гиперчувствительности, такие как анафилаксия, реакция, подобная сывороточной болезни, или ангионевротический отек, возникают редко.

Более серьезные, но нечастые реакции включают:

• черный, смолистый стул;
• болезненное или затрудненное мочеиспускание;
• вызванный антибиотиками колит (сильная водянистая диарея, сильные спазмы желудка, лихорадка и слабость).

Цефалоспорины также могут вызывать чрезмерный рост грибка, обычно присутствующего в организме. Также замечено временное повышение активности ферментов печени после приёма антибиотиков.

Цефалоспорины 3 поколения обладают более благоприятными фармакологическими свойствами, чем предыдущие поколения антибиотиков. Препараты в таблетках, в виде суспензий, следует принимать точно по назначению.

Препараты 3 поколения имеют 2 подгруппы:

• группа цефотаксима;
• группа цефтазидимов.

Пероральный приём	Препараты для инъекций
Цефдинир Цефдиторен	капсулы, суспензия, таблетки	Цефоперазон Цефотаксим Цефтизоксим Цефтриаксон Цефтриабол Цефтазидим
Цефиксим	таблетки, суспензия
Цефподоксим	таблетки, суспензия
Цефтибутен	капсулы, суспензия
Цефдинир	капсулы, таблетки

Цефалоспорины третьего поколения обладают выраженной активности против грамотрицательных бактерий, повышенной стабильности бета-лактамазы и способности проникать через грамотрицательные клеточные стенки.

Инструкция по применению

Дозировка такого лекарственного средства, как Цефалексин, подбирается для конкретного случая. На дозу влияет тип и степень тяжести болезни, общее состояние, присутствие сопутствующих заболеваний.

Детям при лечении различных заболеваний применяют суспензию, которую в большинстве случаев назначают в следующей дозировке:

1. До 1 года рекомендован прием суспензии в объеме 2,5 мл от 3 до 4 раз в течение суток.
2. С 1 до 3 лет рекомендуется прием в количестве 5 мл 3 раза в день.
3. Детям от 3 до 6 лет дают по 7,5 мл препарата 3 раза в день.
4. В 6 -14 лет назначается суспензия в объеме 10 мл трижды в день.

Дозировка препарата может также выполняться для ребенка с расчетом 20 гр. лекарства на каждый килограмм веса. В некоторых случаях наблюдающий специалист может увеличить или уменьшить дозу приема, но самостоятельно этого делать не нужно.

Минимальная длительность терапии с использование Цефалексина составляет в среднем от 2 до 5 суток. Не стоит прерывать курс, который назначил врач, так как после прекращения проявления симптомов болезни, микробы не всегда уничтожаются сразу. При прекращении курса бактерии, которые остались в организме, приобретают устойчивость к этому препарату и в дальнейшем не реагируют на лечением им.

Для детей старше 14 лет и взрослых назначается курс приема таблеток в объеме по 200-450 мг 4 раза в сутки. Конкретную дозу выбирает лечащий врач в соответствии с особенностями организма и протекания заболевания. Курс лечения может длиться до 14 дней.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Благодаря минимальному риску развития побочных реакций Цефалексин используют с первых месяцев жизни ребенка. Препарат выпускается в нескольких формах:

1. Гранулы. Представляют собой желтые частицы, которые растворяют в воде для получения суспензии с фруктовым ароматом. Данную форму используют для новорожденных. В одной упаковке содержатся флакон из темного стекла с 40 г препарата и мерная ложка.
2. Желатиновые капсулы. Представляют собой драже с желто-зеленой оболочкой, внутри которой находится бледно-желтый порошок. Препарат выпускается с дозировками активного вещества 250 и 500 мг. В упаковке содержится 2 блистера с 8 капсулами в каждом. Антибиотик в данной форме назначается детям старше 3-х лет.

Активным компонентом препарата является цефалексина моногидрат – антибиотик, проявляющий максимальную активность в кислой среде. Это вещество устраняет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, но абсолютно бессильно против анаэробных бактерий. В зависимости от формы лекарства в его состав входят:

• магния стеарат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• титана диоксид;
• натрия сахаринат;
• натрия бензоат;
• желатин;
• сахароза;
• красители.

При невозможности применения Цефалексина для лечения детей его заменяют другим антибиотиком из группы цефалоспоринов, среди которых:

Золин. Используется при терапии ЛОР-заболеваний, воспалений желчевыводящих путей, патологий органов малого таза, костей и суставов. Из-за плохой всасываемости в ЖКТ используется инъекционно со 2-го месяца жизни. При длительном применении препарата у ребенка развивается суперинфекция – заражение организма новым штаммом вируса на фоне незалеченного предыдущего заболевания.
Споридекс. Относится к цефалоспоринам I поколения. Используется для лечения патологий кожи, инфекций верхних дыхательных путей. Выпускается в форме капсул, таблеток и порошка для приготовления сиропа. Несмотря на схожий механизм действия с Цефалексином, Споридекс лучше всего справляется с заболеваниями в легкой стадии.
Бестум. Цефалоспориновый антибиотик III поколения на основе цефтазидима. Выпускается в форме порошка для приготовления инъекционных растворов

С осторожностью используется для лечения новорожденных, пациентов с колитами и синдромами мальабсорбции.

Аксетин. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления инъекционных растворов

В исключительных случаях назначается новорожденным и недоношенным детям при диагностировании хронической почечной недостаточности и истощении организма.
Экоцефрон. Выпускается в форме капсул с белым порошком. Препарат достигает максимальной концентрации в крови через 2 часа после приема и выводится через почки. Назначается детям старше 6 лет.

Вместе с этим пенициллины отличаются меньшей устойчивостью к бета-лактамазам и более низкими бактерицидными свойствами, по сравнению с цефалоспоринами. Из-за схожего механизма действия данные препараты являются перекрестными аллергенами. При диагностировании аллергии на один из этих антибиотиков можно быть уверенным в появлении аллергической реакции и на второй медикамент.

Особенности препарата

Бактерии вырабатывают массу разнообразных веществ, помимо токсинов, оказывающих негативное действие на человеческий организм, некоторые из этих соединений представляют проблему не столько для органа, сколько для лекарства. К таким, например, относятся β-лактамазы – ферменты, активно разрушающие пенициллин. Вырабатывают их грамотрицательные бактерии. В результате этот известный и популярный антибиотик оказывается бессильным перед микроорганизмами.

Цефалоспорины разрабатывались с целью повысить устойчивость лекарства к β-лактамазам. На сегодня известны уже 5 поколений полусинтетических производных, способных бороться с более широким спектром. Механизм действия всего ряда общий: подавление пептидогликанового слоя клеточной стенки на стадии размножения. При этом высвобождаются аутолитические ферменты, которые приводят к гибели бактерий.

Разницу между поколениями составляет устойчивость к тем или иным продуктам жизнедеятельности. 1 поколение менее стойко к β-лактамазам, но имеет свои особенности.

Цефалексин – Cefalexin, химическая формула – (6R,7R)-7—3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота. По сравнению со всеми остальными антибиотиками ряда цефалоспоринов характеризуется одной замечательной особенностью: усваивается в желудочно-кишечном тракте, то есть, препарат, можно употреблять в виде таблеток и суспензий, внутривенное или внутримышечное введение не требуется. Это делает лекарство куда более популярным, чем его аналоги, поскольку лечение с его помощью не требует обязательной госпитализации.

Фото Цефалексина

Лекарственные формы

Цефалексин выпускается в нескольких формах, предполагающих пероральное применение.

• Таблетки – с долей моногидрата цефалексина в перерасчете на цефалексин 250 мг, покрыты оболочкой, помещаются в блистерах.
• Желатиновые капсулы – с корпусом и крышечкой светло-зеленого цвета при дозе вещества в 250 мг, и с темно-зеленой крышечкой и зеленовато-желтым корпусом при дозе в 500 мг. В блистерах 8 штук капсул, продаются в картонных коробках.
• Гранулы для приготовления растворов – 250 мг, раствор принимается внутрь. Гранулы имеют желто-оранжевый цвет, при смешивании с водой образуют суспензию характерного ярко-оранжевого цвета, с фруктовым запахом. Ароматизаторы используются разные: яблочный, малиновый, клубничный. Гранулы фасуются во флаконы из темного стекла объемом в 100 мл, комплектуются мерной ложкой.
• Порошок для раствора – желто-оранжевый, кристаллический, выпускается с дозировкой из расчета 125, 250, 500 мг вещества на 5 мл порошка. Порошок продается во флаконах из темного стекла объемом в 100 мл. Так как этот вариант тоже в основном предназначен для детей, которым трудно глотать таблетки, состав включает ароматизаторы и сахарозу, поэтому ошибочно часто называется сиропом.

В виде растворов для инъекций цефалексин не производится. 

Состав Цефалексина

Состав лекарства зависит от формы выпуска. Главным активным компонентом выступает моногидрат цефалексина. В лекарственной форме указывают содержание именно чистого цефалексина, на деле количество моногидрата выше.

Состав капсулы:

• при указанном содержании цефалексина 250 мг, количество моногидрата составляет 263 мг;
• вспомогательные вещества – монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
• желатиновая оболочка включает желатин, диоксид титана, индигокармин, краситель.

Состав гранулы для растворения :

• цефалексин в виде моногидрата в пересчете на чистое вещество – 250 мг;
• дополнительные вещества – краситель, камедь гуаровая, сахаринат натрия, сахароза, ангидрид лимонной кислоты, соответствующий ароматизатор.

Цены

На российском рынке наиболее распространены капсулы и гранулы для растворения.

• Капсулы с дозировкой 250 мг – упаковка, стоят от 23 до 40 р.
• Капсулы в 500 мг – от 70 до 84 р.
• Гранулы для растворения из расчета 250 мг на 5 мл – от 59 до 70 р.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках и суспензии

Заменителями могут быть дженерики – препараты со схожим принципом лечения, тем же составом. Их стоимость дешевле, поскольку они поступают в продажу, когда заканчивается патент. Широко используются аналоги Цефтриаксона в таблетках. Самые распространенные копии содержат в составе цефиксим или цефалексин. Аналоги Цефтриаксона по действующему веществу в таблетках назначаются наиболее часто, это самая удобная форма приема для взрослых. Их обычно потребляют после приема пищи или за трапезой.

Для детей предлагают в качестве замены суспензии для перорального приема. Аналоги Цефтриаксона в ампулах назначаются редко. Эти формы рекомендованы для лечения патологий средней или легкой тяжести. В случае осложненного протекания болезни, не обойтись без уколов.

Цефалексин

Цефалексин является действенным аналогом в таблетках и капсулах. В составе присутствует 500 миллиграммов активного вещества – цефалексина, по 10,16 или 20 штук в пачке. Лекарство обладает тем же принципом влияния, уничтожает бактериальные инфекции. Среди показаний выделяют патологии респираторного тракта, заболевания кожи, почек, мочеполовой системы, инфекционные поражения костей и суставов. Детям таблетки назначаются с рождения, переносятся они хорошо. Нередко используется во время вынашивания плода.

Противопоказаний гораздо меньше, к ним относят:

• гиперчувствительность к составу;
• детям до 3 лет нельзя давать капсулы.

Цена – от 80 до 94 рублей. Медикамент-синоним стоит дешевле, результат оказывает мощный.

Амоксиклав

Аналог Цефтриаксона Амоксиклав относится к эффективным антибактериальным средствам группы пенициллинов. Механизм влияния отличается. Активными компонентами выступают амоксициллин и клавулановая кислота. Назначается детям от 2 месяцев.

К противопоказаниям относят:

• непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов;
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

Среди побочных эффектов выделяют:

• тошноту;
• понос;
• боли в желудке;
• аллергические высыпания на коже;
• кандидоз;
• головокружения.

Редко возникает анафилактический шок, гепатит. Стоимость составляет от 112 до 850 рублей. Амоксиклав слабее влияет на болезнетворные агенты, многие бактерии выработали устойчивость к его составляющим. Иногда назначают параллельно оба антибиотика, они совместимы, дополняют друг друга.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллинов. Его можно выбрать в виде замены только при легком течении патологии. Амоксициллин легче переносится больными, особенно – детьми. Активным компонентом служит амоксициллин. Заменитель выпускается в различных формах – таблетках, суспензиях, капсулах, это его плюс.

Перечень противопоказаний небольшой, к ним относят:

• повышенную чувствительность к цефалоспориновому ряду и составу;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

• тошнота, рвота, понос;
• аллергия в виде высыпаний на коже;
• бессонница, головокружение.

В педиатрии используется в рождения. Длительность приема – от 5 до 14 суток. Средняя цена – 540 рублей. Антибиотик бладает более широким спектром влияния, мощным антибактериальным действием.

Супракс

Супракс относится к антибактериальным препаратам 3 поколения ряда цефалоспоринов, оказывает широкий спектр воздействия. Лекарство-синоним представлено в виде смеси порошка и гранул для приготовления инъекционного раствора, капсул. Главным элементом в составе служит цефиксим. Широко используется при патологиях респираторного отдела, не осложненных инфекции мочеполовой системы и гонореи. Длительность курса приема до 2 недель.

• почечная недостаточность;
• псевдомембранозный колит.

• уртикарная сыпь, зуд на коже, лихорадка;
• рвота, диарея, метеоризм, боли в животе;
• лейкопения;
• мигрени, головокружения.

В педиатрии применяются инъекции от 6 месяцев. Можно использовать для лечения при беременности и в период лактации. Стоимость составляет 650 рублей в среднем. Супракс считается достойной заменой, не уступает по лекарственному действию.

Мнение пациентов

Отзывы от пациентов которые использовали аналоги Цефалексина преимущественно положительные.

Инна В., Москва.

Оксана С., Рязань.

Результативность, малая токсичность, переносимость пациентами — качества, благодаря которым препараты группы лидируют по частоте использования и составляют свыше80 % количества антибактериальных медикаментов. Но не каждый препарат одинаково переносится пациентами.

Причины – непереносимость вспомогательного компонента или нужен препарат в такой форме, которая больше подходит. Многочисленная группа цефалоспоринов помогает выбрать ту форму препарата, который наиболее эффективно лечит заболевание в данном случае.

Лекарство Цефалексин относится к цефалоспоринам 1-ого поколения. Выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии для внутреннего применения. Активным ингредиентом выступает цефалексин. Вещество обладает выраженным антибактериальным действием в отношении ряда патогенных микроорганизмов. Инструкция по применению Цефалексин гласит, что таблетки назначаются для лечения гнойных патологий кожи и мягких тканей, гонореи, болезней ЛОР-органов, инфекций мочеполовой системы, дыхательных путей и пр. заболеваний. Рассмотрим особенности применения препарата, аналоги в таблетках и уколах.

Мнение больных

Родители пациентов, которым назначали Цефалексин отмечают его высокую эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение нежелательных побочных эффектов при проведении антибактериальной терапии, поэтому оставляют положительные отзывы.

Цефалексин для детей – это хорошее лекарственное средство, которое назначают детям раннего возраста для лечения болезней урологического характера. Препарат успешно применяют при циститах, пиелонефритах, уретритах и других инфекциях.

Но поскольку, антибактериальная терапия тяжело переносится больными, ее проведение согласовывают с доктором. Если речь идет о пациентах первого года жизни, то назначить им антибиотик может только врач, терапия проводится под его контролем. В противном случае гарантировать эффективность лечения не сможет ни один специалист.

Можно ли давать «Цефалексин» детям?

Такой вопрос беспокоит многих родителей, чьи дети стали «заложниками» инфекционных заболеваний. С каждым годом количество маленьких пациентов растет. Синусит, отит, ангина, фарингит — все это инфекционные заболевания, которые чаще всего атакуют детей. Именно в таких случаях на помощь многим родителям приходит «Цефалексин».

Ни для кого не секрет, что антибактериальные препараты являются довольно опасными и вредными. Несмотря на это, многие родители часто настаивают, чтобы врач назначил ребенку именно антибиотик. Почему? Вероятнее всего, такие препараты являются единственными в своем роде, которые действительно помогают бороться с инфекцией. Назначить медикамент может только врач, учитывая состояние больного и спектр действия лекарства. Суспензия «Цефалексин» обладает антибактериальными свойствами. Ее назначают детям при лечении респираторных заболеваний легкой и средней степени интенсивности.

Возможные последствия

Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства, может спровоцировать появление симптомов передозировки. Нередко терапия сопровождается дерматитом, зудом кожи, крапивницей, токсическим эпидермальным некролизом, а также развитием ангионевротического отека и анафилаксии. Помимо этого, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: изжога, сухость или язвы в полости рта, кандидозный стоматит, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, нарушение работы печени. Могут развиться панкреатит, колит, болезнь Крона, токсический гепатит.
• Кровеносная система: снижение количества лейкоцитов и уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия, нейтропения.
• Нервная система: головокружение, мигрень, сонливость, потеря ориентации в пространстве, апатия, слабость, расстройство сознания.
• Мочеполовая система: нарушение работы почек, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, жжение при мочеиспускании, зуд половых органов, вагинит.
• Опорно-двигательная система: артрит, артралгия.

Если появляется хотя бы один из этих побочных эффектов, больному следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Дозировку, которую назначил специалист, нельзя превышать. Из-за продолжительного применения препарата в большом количестве могут появиться боли в желудке и области почек, кровяной понос, выделение мочи с кровью. При передозировке необходимо очистить желудок и кровь от лекарства. Также специалист должен выписать препараты, которые помогут поддерживать жизненно важные органы, а также нормализуют электролитный баланс, дыхательную функцию и обмен веществ.

Цефалексин, Порошок д/суспензии, 250мг 5мл 100мл

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A54 Гонококковая инфекцияH66 Гнойный и неуточненный средний отитJ06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализацииL00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчаткиM60.0 Инфекционные миозитыM65.0 Абсцесс оболочки сухожилияM65.1 Другие инфекционные тендосиновитыM71.0 Абсцесс синовиальной сумкиM71.1 Другие инфекционные бурситыM86 ОстеомиелитN30 ЦиститN71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки маткиN74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное. Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки и вызывает лизис микроорганизмов.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30–60 мин до еды, запивая водой. Взрослым— 250–500мг каждые 6–12ч при заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. При инфекционных заболеваниях, вызванных менее чувствительными микроорганизмами, суточная доза— 2–4 г. Минимальная суточная доза— 1 г.Детям назначают из расчета 25–50 (до 100)мг/кг. Детям в возрасте до 10 лет рекомендуется назначать препарат в форме суспензии. Кратность приема— 4 раза в сутки.Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет— 4 г. Продолжительность курса лечения— 7–14 дней. При инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, курс лечения— не менее 10 дней.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

Капсулы1 капс.цефалексин250 мг500 мгв блистере 8 шт.; в коробке 2 блистера.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл(приготовленной суспензии)цефалексин250 мгво флаконах с 40 г гранулята для приготовления пероральной суспензии 100 мл, в комплекте с дозировочной ложкой; в коробке 1 комплект.

Показания

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей; средний отит; остеомиелит; эндометрит; гонорея, цистит, дерматит.

Побочные действия

Сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, кандидоз, изменение картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения); транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, дерматит, эозинофилия, отек Квинке, артралгии).

Как работает препарат «Цефалексин»

Антибиотик-суспензия «Цефалексин» относится к первому поколению цефалоспоринов. Препарат работает бактерицидно, путем нарушения синтеза бактериальной клеточной стенки. Эффективность медикамента установлена в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов

При использовании антибиотика важно учитывать, что он неактивен по отношению к анаэробам, микобактериям туберкулеза, а также бактериям протеус и псевдомонас аэругиноза

После того как ребенком будет принята суспензия, «Цефалексин» быстро распределится в пищеварительном тракте, откуда произойдет его всасывание. Уже через час в плазме обнаруживаются высокие дозы медикамента, а средняя продолжительность терапевтического действия составляет 6 часов (при условии правильной работы выделительной системы). Медикамент равномерно распределяется по всему организму. Большие объемы антибиотика обнаруживаются в почках и печени. Также лекарство попадает в суставы, желчь, дыхательные пути. При помощи лабораторных манипуляций его можно обнаружить в гное, грудном молоке, мокроте, околоплодной жидкости. В течение 8-ми часов действующее вещество выводится из организма через почки.

Особые указания

Запрещается одновременное назначение с препаратами:

• блокираторами канальцевой секреции;
• петлевыми диуретиками.

При совместном назначении возникает риск появления передозировки и возрастания побочных эффектов по причине увеличения количества цефалексина в плазме крови.

При невозможности отказа от совместного использования требуется постоянное наблюдение за больным, при первых признаках передозировки препарат отменяют.

Не рекомендуется использовать:

• антацидные средства;
• энтеросорбенты.

Их применение снижает терапевтический эффект суспензии за счет нарушения всасывания лекарства в слизистые оболочки.

Также не рекомендуется лечение при:

• сахарном диабете – в составе присутствует сахар;
• аллергических реакциях – может спровоцировать дальнейшее развитие дерматита, экземы;
• непереносимости ряда цефалоспоринов;
• употреблении алкоголя.

Лечение проводится до окончания сроков курса терапии во избежание перехода болезней в хроническую форму.

Особые указания

У пациентов, в анамнезе которых значатся аллергические реакции на карбапенемы и пенициллины, есть риск повышенной чувствительности к цефалоспоринам. При приеме Цефалексина возможны ложноположительная реакция мочи на глюкозу, получение положительных проб Кумбса. На время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.

Пациентам с нарушениями функции печени необходима коррекция дозы из-за риска кумуляции.

При наличии в организме стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Во время приема Цефалексина нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при других видах потенциально опасной деятельности (при приеме препарата в форме таблеток следует воздержаться от данных видов деятельности) в связи с риском возникновения побочных эффектов со стороны нервной системы, таких как возбуждение, головокружение, судороги, галлюцинации. При беременности Цефалексин применяют только в случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает возможный риск для плода

При необходимости приема препарата в период лактации требуется рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания

При беременности Цефалексин применяют только в случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости приема препарата в период лактации требуется рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При возникновении аллергических реакций на препарат (особенно таких, как анафилактический шок) его прием следует немедленно прекратить и начать соответствующую терапию.

Дополнительно для таблеток

В 1 таблетке препарата содержится 3 мг сахарозы, что соответствует 0,00025 ХЕ, в максимальной суточной дозе – 0,006 ХЕ сахарозы.

Совместный прием высоких доз цефалоспоринов и нефротоксических средств (аминогликозидов, сильных мочегонных средств) может привести к нарушению функции почек. При применении рекомендованных доз такого эффекта замечено не было.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное. Угнетает транспептидазу — фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий. Устойчив в кислой среде. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., и, в меньшей степени, грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E.coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp. Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов. Неэффективен в отношении Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробов. После приема внутрь почти полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, не влияя на ее полноту. Биодоступность — 95%. Тmax — 1–2 ч. У пациентов с нормальной функцией почек терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4–6 ч. Белками плазмы связывается около 15%. Равномерно распределяется в организме, высокие концентрации наблюдаются во всех органах и тканях, особенно в печени и почках, легких, слизистой оболочке бронхов, сердце, а также в желчи, желчном пузыре, костях и суставах, дыхательных путях. Проникает через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Плохо диффундирует через неизмененный ГЭБ. Выводится в основном почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70–89%), в небольшом количестве — с желчью. Обычно 80–100% пероральной дозы выводится с мочой в течение первых 6 ч.

Мнение больных

Родители пациентов, которым назначали Цефалексин отмечают его высокую эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение нежелательных побочных эффектов при проведении антибактериальной терапии, поэтому оставляют положительные отзывы.

Но поскольку, антибактериальная терапия тяжело переносится больными, ее проведение согласовывают с доктором. Если речь идет о пациентах первого года жизни, то назначить им антибиотик может только врач, терапия проводится под его контролем. В противном случае гарантировать эффективность лечения не сможет ни один специалист.

Аналогичные средства

У Цефалексина имеется более тридцати аналогов, которые сходны по составу или действию. Большинство аналогов отличаются лишь вспомогательными компонентами.

Причем многие аналоги, как и сам Цефалексин, выпускаются в разных формах. Некоторые выпускают только для инъекций внутривенно или внутримышечно, как, например, Роцефин.

Заменители в таблетках

Среди препаратов группы цефалоспоринов можно выделить средства нескольких поколений. Чем выше поколение, тем лекарство дороже. Среди таблеток, чаще встречаются антибактериальные средства 1 и 2 поколений:

• Экоцефрон от 19 рублей;
• Цефуроксим от 160 рублей (14 таблеток);
• Оспексин от 45 рублей;
• Споридекс от 89 рублей;
• Палитрекс от 20 рублей;
• Фелексин от 30 рублей;
• Кефлекс от 41 рублей.

Среди препаратов 3 поколения в таблетках производятся:

• Цефиксим от 180 рублей по 10 таблеток;
• Цефтибутен от 200 рублей по 10 таблеток.

Эти препараты лучше тем, что их достаточно принимать раз в сутки. Они отличаются друг от друга стоимостью, вспомогательными составляющими, дозировками.

Не намного отличаются от таблетизированных препаратов и капсулы. Все перечисленные средства выпускают и в этой форме. Стоимость их не выше соответствующей стоимости в таблетках.

К медикаментам второго поколения относят:

• Цеклор от 220 рублей;
• Фелексин от 80 рублей;
• Цефаклен от 20 рублей.

Кроме таблеток, подавляющее большинство перечисленных антибиотиков выпускаются гранулами или порошком для суспензий и растворов. Их назначают детям.

В уколах

Среди заменителей инъекциями чаще назначаются такие, как:

• Цефазолин от 11 рублей;
• Медаксон от 185 рублей один флакон;
• Роцефин от 570 рублей 5 флаконов;
• Цефтриаксон от 70 рублей 5 флаконов;
• Цефабол от 655 рублей 5 флаконов.

Эти заменители редко продают для лечения в домашних условиях. Обычно антибиотики в уколах хорошо переносятся больными, не ранят органы ЖКТ, но побочные реакции не исключены. К ним относят тошноту с рвотой, головную боль, боли внутри органов брюшины, нарушения стула, кандидоз.

А у тех пациентов, которые имеют повышенную чувствительность к пенициллинам, могут появляться признаки аллергии и к этим препаратам.

Если есть нарушения работы почек, ЖКТ, печени, необходима крайняя осторожность. Большинство из них назначают при необходимости и детям

Большинство из них назначают при необходимости и детям.

Синонимы нового поколения

Самое новое поколение антибиотиков пятое. Препараты эти имеют узкий спектр действия, предназначены для направленной локализации патологии.

К новым препаратам последних поколений относятся:

• Меронем от 1330 один флакон;
• Цефтобипрол от 2400 рублей 1 флакон;
• Зинфоро от 2500 рублей 1 флакон 600 мг.

Пока из всех препаратов 5 поколения разрешен к продаже только Зефтер (Цефтрибол). Следует отметить, что препарат большинство аптек продают упаковками по 10 флаконов.

Антибиотики этого поколения не выпускаются в таблетках, по той причине, что они не всасываются достаточно хорошо организмом, потому они не имеют хорошего терапевтического результата. Да и цены недоступны для большинства пациентов, им назначают лекарства третьего поколения.

Именно 3-е поколение антибиотиков, имеющее широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, являются последним для фармацевтики. Эти антибиотики, кроме аэробных бактерий, уничтожают и анаэробные. Они хорошо проникают внутрь тканей организма, быстро всасываются и легко выводятся. Но и цена их выше.

К препаратам третьего поколения относят:

• Роцефин от 120 рублей;
• Цефтриаксон от 400 рублей производства Белоруссии.

Аналоги, как и основной препарат, выпускают в нескольких формах.