Бисептол суспензия для детей — инструкция по применению
Содержание:
- Рекомендации по приему таблеток Бисептол
- Принцип действия и эффективность Бисептола
- Взаимодействие с другими препаратами и пищей
- Какие обычно дозировки назначают для детей
- Правила приема препарата: что следует неукоснительно соблюдать
- ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
- Взаимодействие
- Бисептол-сироп: аналоги
- Когда препарат не работает?
- Бисептол: показания к применению
- Особые указания
- Показания к применению
- Побочное действие
- Противопоказания
- Показания к применению Бисептола
- РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
- Способ применения и дозировка для ребенка
- Передозировка
- Степень эффективности препарата
- ФАРМАКОКИНЕТИКА
- С какого возраста разрешено принимать
- Показания для назначения Бисептола детям
- Побочные эффекты
- Аналоги
Рекомендации по приему таблеток Бисептол
Таблетки Бисептол выпускают в дозировке 120 и 480 мг. Отличие между ними заключается в том, что первый вид препарата содержит сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм в количестве 20 мг; в препарате с дозировкой 480 мг – по 400 мг и 80 мг веществ соответственно.
Взрослая доза – 960 мг дважды в сутки. Препарат лучше принимать после приема пищи. На время лечения стоит исключить из рациона белковую пищу, так как она ухудшает усвояемость лекарства и снижает его эффективность
В каждой упаковке содержится по 20 таблеток.
Инструкция к таблеткам Бисептол предписывает следующее:
прием осуществляется после еды;
чтобы предупредить образование кристаллов в моче, провоцирующих мочекаменную болезнь, необходимо запивать таблетки большим количеством воды, а на протяжении всего курса лечения пить не менее 2 литров воды в чистом виде ежедневно;
в ходе терапии ограничить пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами;
при приеме таблеток взрослым и детям следует ограничить потребление белковой пищи, которая снижает эффективность препарата;
важно отказаться от употребления алкогольных напитков, которые не только нейтрализуют эффективность медикамента, но и могут стать причиной развития аллергических реакций.
Перед началом лечения специалист должен объяснить пациенту, как принимать Бисептол. Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания:
- Бисептол при цистите, других заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной природы, а также хроническом бронхите у взрослых принимают по следующей схеме: 960 мг препарата в сутки, что равно 2 таблеткам в дозировке 480 мг или 8 таблеткам в дозировке 120 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Бисептол при ангине принимают аналогичным образом;
- при гонорее показан прием 1920-2880 мг препарата в сутки. Указанную дозировку делят на 3 приема в сутки;
- при диарее рекомендуется принимать по 960 мг препарата, в два приема. Между каждым из них должно пройти 12 часов.
Минимальный срок применения указанного медикамента составляет 4 дня. Не рекомендуется продолжать терапию более 2 недель, поскольку длительное использование Бисептола провоцирует нарушение синтеза фолиевой кислоты, а это, в свою очередь, может привести к анемии – нарушениям кроветворения.
При лечении важно не превышать предписанную врачом норму препарата. Передозировка Бисептолом может вызвать следующие симптомы:. Передозировка Бисептола может сильно повлиять на общее состояние больного
Это проявляется частой головной болью и головокружением. В отдельных случаях – асептическим менингитом и депрессией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу
Передозировка Бисептола может сильно повлиять на общее состояние больного. Это проявляется частой головной болью и головокружением. В отдельных случаях – асептическим менингитом и депрессией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу
- сонливость;
- тошнота и рвота;
- лихорадка;
- предобморочное состояние;
- появление крови в моче;
- желтуха;
- депрессия;
- нарушения кроветворения.
При появлении признаков передозировки пациенту оказывают помощь в виде промывания желудка, внутримышечного введениям кальция фолината, подкисления мочи.
Принцип действия и эффективность Бисептола
Основным веществом считается ко-тримоксазол. Он состоит из двух компонентов в виде сульфаметоксазола и триметоприма. В совокупности эти соединения проявляют противомикробный эффект. Их воздействие направлено на угнетение процессов синтезирования фолиевой кислоты в клеточных структурах бактерий.
Сульфаметоксазол способен блокировать образование дигидрофолиевой кислоты. А второй компонент после этого процесса превращает ее в тетпафолиевую кислоту.
Таким образом медикамент оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Активные компоненты эффективны против грамотрицательных и грамположительных микробов. Но некоторые виды бактерий имеют к ним устойчивость. К этой группе относят туберкулез и сифилис.
Не назначается Бисептол при простуде, так как медикамент не справляется с вирусами. Препарат имеет схожесть с антибактериальными средствами по принципу воздействия. Поэтому принимать лекарство при простуде и гриппе бессмысленно.
После употребления таблеток, действующие вещества попадают в кровь из кишечного тракта. Необходимая концентрация в воспалительном очаге наблюдается уже спустя 20-30 минут. Выводится вместе с мочой и желчью.
Нельзя пить Бисептол при ангине беременным и кормящим женщинам, так как компоненты проникают к малышу через плаценту и грудное молоко. Особую опасность представляет препарат на этапе вынашивания в первом триместре, когда плод еще не защищен. В таких случаях таблетки негативно скажутся на развитии будущего ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами и пищей
- У Бисептола есть свойство усиливать эффект от лечения непрямыми антикоагулянтами, метотрексатом и гипогликемическими средствами.
- При совместном применении с Фенитоином его лечебное действие и токсичность увеличивается.
- Назначение Бисептола и диуретиков повышает риск снижения числа тромбоцитов.
- Бисептол понижает эффективность некоторых антидепрессантов.
- Препарат не следует сочетать с лекарствами, у которых отмечено угнетающее действие на кроветворение, а также с Напроксеном и Аспирином.
- В питании ребенка при лечении Бисептолом советуют ограничить блюда из капусты, фасоли, моркови, помидор и гороха, а также жирные сыры и другие продукты животного происхождения.
- Перед приемом препарата не следует употреблять сухофрукты и блюда из свеклы, а также выпечку, поскольку такие продукты очень быстро перевариваются.
- Действие Бисептола частично нейтрализуется молоком, поэтому таким продуктом запивать медикамент нельзя.
Какие обычно дозировки назначают для детей
Данный препарат допускается использовать у детей в возрасте от 6 недель жизни, т.е. с 1,5 месяцев. Естественно, для таких крох назначается исключительно суспензия, т.к. таблетки глотать они еще не умеют. В инструкции, как правило, расписана подробная схема приема препарата. Стандартной дозировкой для малышей считается 5 мл – это в переводе на обычную посуду обычная чайная ложка. Давать препарат можно однократно как утром, так и вечером – в данной ситуации это какой-то критической роли не играет.
В случае если с вашим уже можно договориться, т.е. он уже достаточно взрослый, ему прописали таблетированную форму препарата, стоит давать его так:
- детям до 5 лет по 2 таблетки в дозировке 120 мг дважды;
- школьникам до 12 лет применяют дозировку 480 мг пару раз за день – это по одной таблетке в соответствующей дозировке;
- детям с 12 лет необходимо принимать по 2 таблетки дозировкой 480 г дважды в сутки.
Как долго будет идти лечение определяется в каждом конкретном случае с учетом различных показаний. Курсы лечения даже по средним прикидкам могут занимать от 5 до 14 дней.
Правила приема препарата: что следует неукоснительно соблюдать
Хотя «Бисептол» и не является в полном смысле этого слова антибиотиком, нужно его правильно пить, чтобы получить желаемый эффект. Так, обязателен 12-часовой перерыв в приеме лекарства, поэтому необходимо так подобрать свое время, чтобы этот разрыв оставался неизменным.
Также стоит помнить, что «Бисептол» рекомендуют давать детям исключительно после еды. Иначе вы сильно рискуете здоровьем своего малыша, ведь это приводит к развитию серьезных проблем с желудком, т.к. препарат, попадая на слизистую, раздражает ее.
Обязательно следует выдерживать полный курс лечения. Только так можно добиться эффекта. Поэтому не стоит ограничиваться тремя днями, когда показано пять, даже если появились заметные улучшения.
Антибактериальный сульфаниламидный препарат
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фармацевтически совместим со следующими лекарственными средствами: декстроза для в/в инфузий 5 и 10%, левулоза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% натрия хлоридаl и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций. Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его T1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма. Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии. Диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении. Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид (и других лекарственных средств, в результате гидролиза которых образуется ПАБК). Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими лекарственными средсьвами (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами — с другой, возможно развитие перекрестной аллергической реакции. Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты. Производные салициловой кислоты усиливают действие. Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Взаимодействие
Бисептол усиливает эффект гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральной контрацепции. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном приеме с пириметамином (более 25 мг в неделю). Тиазиды могут привести к тромбоцитопении. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид, прокаин, бензокаин. Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме с пероральными гипогликемическими ЛС. Недостаток фолиевой кислоты усиливается при назначении барбитуратов, фенитоина, ПАСК. Кристаллурия развивается при приеме гексаметилентетрамина, аскорбиновой кислоты.
Бисептол-сироп: аналоги
В фармакологии аналоги сиропа Бисептол подразделяют на действующие и структурные. Последними называются лекарственные средства с идентичным активным составом.
Он аналогичен у Ко-тримоксазола, Би-Септина, Брифесептола, Двасептола, Метосульфабола, Бактрима. Но это не означает, что одним из них можно заменять Бисептол, если он по каким-либо причинам отсутствует в аптеках.
Дело в том, что отечественные и зарубежные производители в качестве дополнительных ингредиентов используют другие вспомогательные вещества. И одно из них способно спровоцировать развитие опасной побочной реакции при наличии у взрослого или ребенка его индивидуальной непереносимости.
Действующие аналоги проявляют схожую с Бисептолом терапевтическую активность. Самый востребованный — Сульфатон. Он также содержит триметоприм с бактериостатическими свойствами, но вместо сульфаметоксазола в его составе присутствует сульфамонометоксин, нарушающий репликацию бактериальных РНК и ДНК.
При гиперчувствительности к сулфаниламидам врач может заменить сироп суспензией, в состав которой входит антибиотик. Для лечения бактериальных инфекций у детей активно используются препараты из групп полусинтетических пенициллинов, защищенных клавулановой кислотой, макролидов, цефалоспоринов. Это Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Супракс.
Когда препарат не работает?
В инструкции к лекарству определены случаи, когда лекарство не оказывает эффекта. Препарат не работает, когда заболевание вызвали микроорганизмы, которые не реагируют на Бисептол. Это основная и главная причина неэффективности препарата.
Медикамент не активен к следующим микроорганизмам:
- вирусы (абсолютно все, в данном случае показаны противовирусные лекарства);
- синегнойная палочка;
- при туберкулезе и лептоспирозе;
- все виды спирохет;
- некоторые микробы, устойчивые по отношению к сульфановой кислоте.
Бисептол будет полностью бесполезен при гриппе, ОРВИ и ОРЗ, а также при профилактике данных заболеваний. Бактерицидная функция не поможет при вирусе герпеса. Именно поэтому препарат назначает доктор после осмотра и сдачи лабораторных анализов.
К тому же некоторые представители патогенной и болезнетворной микрофлоры приспособились не реагировать на действующие компоненты лекарства. Постепенно у них выработался особенный иммунитет. В частности, это касается возбудителей ангины. Существует категория специалистов, которая частично или полностью отказалось от лекарства, так как считает его устаревшим.
Бисептол: показания к применению
Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.
Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.
Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.
Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.
Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.
Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.
Особые указания
При наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям или патологий работы внутренних органов лечение сиропом Бисептол должно проводиться под контролем специалиста из-за высокого риска появления побочных эффектов.
Во время курса лечения Бисептолом рекомендуется обеспечить ребенку питьевой режим. Нехватка жидкости в организме может изменить эффективность терапии.
Особые указания при применении препарата:
сироп Бисептол нельзя принимать одновременно с тиазидными диуретиками;
компоненты из состава сиропа могут усилить действие антикоагулянтов;
при сочетании сиропа с индометацином возникает вероятность изменения состава крови;
препарат может усилить действие медикаментов группы гипогликемических средств;
специалисты не назначают препарат в сочетании с мочегонными средствами;
не рекомендуется сочетать прием Бисептола с препаратами, оказывающими воздействие на состав крови;
при длительном лечении Бисептолом рекомендуется сдать анализ крови;
запрещено принимать сироп в сочетании с дофетилидом;
Бисептол в сочетании с аскорбиновой кислотой может спровоцировать образование песка в моче;
с осторожностью сироп назначается при необходимости терапии противосудорожными лекарственными средствами;
медикаменты группы местных обезболивающих средств снижают эффективность Бисептола;
прием сиропа Бисептол может подразумевать некоторые ограничения в рационе питания ребенка (специалисты рекомендуют воздержаться на время терапии от сладостей, газированных напитков и продуктов питания, способных оказать негативное воздействие на работу системы пищеварения);
при наличии дефицита фолиевой кислоты в организме ребенка или нарушении работоспособности щитовидной железы препарат принимается только после консультации с врачом;
в период лечения сиропом Бисептол необходимо ограничить употребление продуктов питания, богатых белком (фасоль, сыр, животные жиры, зеленые листовые овощи и любые сорта капусты);
если после приема сиропа у ребенка появляется одышка или сухой кашель, то необходимо повторное обследование.
Показания к применению
- острые инфекции дыхательных путей (в т.ч. вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae);
- терапия и профилактика пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii;
- синусит, средний отит (в т.ч. вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae);
- инфекции почек и мочевых путей (в т.ч. вызванные Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii);
- бактериальные инфекции половых органов (в т.ч. постгонорейный уретрит);
- инфекции пищеварительного тракта, вызванные Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli;
- менингит, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами;
- гнойные кожные инфекции.
Побочное действие
Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.
Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:
- дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.
При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.
Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав аннотацию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.
В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в инструкции к Бисептолу описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.
Противопоказания
Бисептол — достаточно сильный препарат. Перед его применением следует ознакомиться с инструкцией.
В некоторых случаях прием лекарственного средства невозможен. Одно из противопоказаний — индивидуальная непереносимость компонентов.
Пренебрежение этой информацией может вызвать аллергию. Она проявляется в локальных высыпаниях на коже, покраснении, появлении зуда и т. д.
Действующие вещества препарата способны оседать в почках и печени. Поэтому Бисептол не рекомендуется использовать людям, страдающим заболеванием этих органов.
Нельзя принимать сироп при патологиях кровеносной системы и щитовидной железы.
Показания к применению Бисептола
От чего эти таблетки и суспензия?
В целом препарат назначают при инфекционных поражениях мочевыводящих путей: пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол от чего помогает по частям тела.
Показания к применению Бисептола при инфекциях ЖКТ: паратиф, холера, брюшной тиф, холангит, дизентерия, гастроэнтериты (E. coli), холангит, сальмонеллоносительство.
Инфекции дыхательных путей: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит (острое и хроническое течение), пневмоцистная пневмония, бронхопневмония.
Инфекции мягких тканей, кожных покровов: фурункулез, акне, раневые инфекции, пиодермия. В комплексной терапии применяется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Внутрь, в/в, в/м. В каждой лекарственной форме количественное соотношение триметоприма и сульфаметоксазола 1:5. Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет — 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций — по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза — 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки.Суспензия: дети 3-6 мес — 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года — 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет — 960 мг 2 раза в сутки. Сироп для детей: дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 180-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки. Минимальная длительность лечения — 4 дня; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. При хронических инфекциях курс лечения более длительный. При остром бруцеллезе — 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе — 1-3 мес. Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет — 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет — 12 мг/кг/сут. Продолжительность лечения — 3-12 мес. Курс лечения острого цистита у детей 7-16 лет — 480 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При гонорее — 1920-2880 мг/сут за 3 приема. При гонорейном фарингите (при повышенной чувствительности к пенициллину) — 4320 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, — 120 мг/кг/сут с интервалом 6 ч в течение 14 дней. Парентерально: в/м взрослым и детям старше 12 лет — 480 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет — 240 мг каждые 12 ч.В/в капельно, взрослым и детям старше 12 лет — 960-1920 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки; 6 мес-5 лет — 240 мг 2 раза в сутки; 6 нед-5 мес — 120 мг 2 раза в сутки. Для достижения максимальной эффективности постоянная концентрация триметоприма в плазме или сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 мкг/мл или выше.Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, — в/в инфузии (1920 мг 2 раза в сутки) в течение 2 дней. Детям потребуется соответственно сниженная доза. Для достижения более высоких концентраций в СМЖ вводят в/в капельно (растворив в 200 мл растворителя) в течение 1 ч 2 раза в сутки. При почечной недостаточности доза зависит от величины КК: при КК свыше 25 мл/мин — стандартная доза; при 15-25 мл/мин — стандартная доза в течение 3 дней, затем половину стандартной дозы. При КК менее 15 мл/мин назначают половину стандартной дозы только на фоне гемодиализа. Растворять в следующих пропорциях непосредственно перед введением: 480 мг (5 мл раствора для инфузий) на 125 мл, 960 мг (10 мл) — на 250 мл, 1440 мг (15 мл) — на 500 мл инфузионного раствора. При появления помутнения или кристаллизации раствора до или во время инфузии смесь использовать нельзя. Продолжительность введения — 1-1.5 ч (должна согласовываться с потребностями больного в жидкости). При необходимости ограничения в объеме вводимой жидкости вводят в более высоких концентрациях — 5 мл растворяют в 50-75 мл 5% раствора декстрозы в воде. При тяжелом течении инфекций во всех возрастных группах доза может быть увеличена на 50%.
Способ применения и дозировка для ребенка
Дозировка сиропа Бисептол и длительность курса лечения могут быть скорректированы лечащим врачом. Нарушать рекомендации специалиста не стоит
. В противном случае может возникнуть не только снижение эффективности терапии, но и появится риск осложнений. Длительность курса лечения напрямую зависит от степени развития болезни и общей клинической картины состояния здоровья ребенка.
Схема приема сиропа Бисептол для детей:
- детям от одного года до двух лет препарат рекомендуется принимать по 120 мг два раза в день;
- детям с двух до шести лет сироп назначается по 180-240 мг два раза в день;
- детям старше шести лет препарат надо принимать по 240-480 мг два раза в день;
- промежуток времени между приемами препарата должен быт не менее двенадцати часов;
- минимальный курс лечения составляет пять дней.
Передозировка
Симптомы:
при острой передозировке – тошнота, рвота, кишечная колика, головная боль и головокружение, сонливость, обморок, повышение температуры тела, нарушение зрения, дезориентация, гематурия и кристаллурия. Нарушения в составе крови и желтуха являются потенциальным поздним симптомом передозировки. При продолжительной передозировке (применение в высоких дозах и/или в течение продолжительного периода времени) возможно нарушение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия).
Лечение:
- искусственная рвота, промывание желудка;
- при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Степень эффективности препарата
Активные компоненты препарата сходны по своему строению с веществом ПАБК. Он нужен болезнетворным микробам для развития. Благодаря своей схожести с ПАБК сульфаметоксазол проникает внутрь клеток вредных бактерий, влияет на их рост и размножение.
Бисептол эффективен при устранении чувствительных к нему микроорганизмов. Уменьшение симптомов заболевания отмечается уже через 4-5 дней после начала курса лечения. Но существуют бактерии, которые выработали к активным веществам препарата иммунитет. Тогда сироп не окажет должного воздействия. Подобрать лекарственное средство должен врач.
Узнать о том, сколько капель Афлубина давать ребенку, можно в одной из наших статей.
Инструкция по применению глазных капель Тобрекс для детей подробно рассмотрена в данной публикации.
Отзывы о применении свечей Лаферобион для детей можно прочесть в этой статье.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
При пероральном приеме абсорбция — 90%. TCmax — 1-4 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется 7 ч после однократного приема. Хорошо распределяется в организме. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и в грудное молоко. В легких и моче создает концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливается в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха (при его воспалении), спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Связь с белками плазмы — 66% у сульфаметоксазола, у триметоприма — 45%. В большей степени метаболизируется сульфаметоксазол с образованием ацетилированных производных. Метаболиты не обладают противомикробной активностью. Выводится почками в виде метаболитов (80% в течение 72 ч) и в неизмененном виде (20% сульфаметоксазола, 50% триметоприма); незначительное количество — через кишечник. T1/2 сульфаметоксазола — 9-11 ч, триметоприма — 10-12 ч, у детей — существенно меньше и зависит от возраста: до 1 года — 7-8 ч, 1-10 лет — 5-6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается.
С какого возраста разрешено принимать
В инструкции мы находим, что лекарство в виде таблеток разрешен для детей от 3 лет, но если необходимо его применение малышам поменьше, тогда возможно использование суспензии или сиропа, который разрешен новорожденным с двух месяцев.
Самостоятельно не стоит назначать такое средство своему крохе, хоть он не считается антибиотиком, это все-таки бактерицидное средство, и оно влияет на дальнейшую работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поэтому лучше сначала обратиться к доктору, который сможет не только назначить необходимую терапию, но и правильную дозировку, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Показания для назначения Бисептола детям
Медикамент может применяться при различных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой, по отношению к которой он активен.
Обычно Бисептол детям назначается при инфекциях и воспалениях дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов.
Основные показания к использованию:
- бронхит (острая или хроническая форма);
- пневмония;
- воспаление легких, при котором выделяется гной;
- отит;
- синусит;
- фарингит;
- ангина;
- инфекции желудочно-кишечного тракта;
- пиелонефрит;
- заражение ран или ожогов;
- после хирургического вмешательства в качестве профилактики инфицирования;
- фурункулы на коже;
- скарлатина;
- менингит и др.
По поводу лечения ангины мнения расходятся. С одной стороны, к медикаменту чувствительны разные группы микроорганизмов, что повышает шансы на быстрое выздоровление. С другой – в последние годы при ангине его назначают все реже. Специалисты считают, что за много лет микробы в горле стали устойчивыми к препарату и выработали против него механизм защиты.
Спектр применения препарата очень широк, при каком-именно заболевании и в каких дозах употреблять Бисептол решает лечащий врач
Назначает лекарство исключительно доктор. Бисептол относится к сильнодействующим средствам, поэтому прием для профилактики полностью исключен.
Побочные эффекты
Бисептол отличается высокой токсичностью, поэтому при несоблюдении дозировки или наличии противопоказаний вызывает неблагоприятные симптомы в виде:
- нарушения функциональности пищеварительной системы. Сопровождается тошнотой, рвотой, разжиженным стулом, застаиванием желчи;
- нарушения системы кроветворения: анемии, лейкопении, нейтропении, аутоиммунное понижение тромбоцитов;
- нарушения функциональности мочевыделительной системы. Характеризуется развитием гематерии и нефрита, появлением крови в моче, возникновением кристаллурии, токсической нефропатией;
- проблем с центральной нервной системой. Проявляются болью в голове, депрессивным состоянием, головокружением;
- аллергических проявлений: крапивницы, зуда, высыпаний на кожном покрове, отека Квинке, дерматита, эритемы. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок, бронхоспазм, резкое понижение давления.
При появлении побочной симптоматики следует срочно отменить препарат и показаться врачу для назначения другого средства. Передозировка сопровождается признаками острого отравления в виде тошноты, рвоты, болезненных ощущений в животе, болей в голове, нарушения сознания. При таком состоянии медикамент отменяется. Вызывается скорая помощь и промывается желудок. После этого проводится симптоматическая терапия.
Аналоги
К аналогам сиропа Бисептол относятся лекарственные средства, обладающие похожими фармакологическими свойствами и составами. Применяются такие медикаменты для лечения аналогичных заболеваний и в большинстве случаев имеют идентичные противопоказания. Способ применения и дозировки могут отличаться.
Аналогами сиропа Бисептол являются следующие лекарственные средства:
-
Ингалипт
(в состав входят идентичные действующие вещества, препарат выпускается в виде аэрозоля, что облегчает его использование для детей младшего возраста); -
Бактрим
(противомикробное лекарственное средство с широким спектром действия); -
Асакол
(противомикробное средство с противовоспалительным эффектом); -
Меколь
(антибактериальная мазь, используется для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов); -
Гиналгин
(антибактериальный препарат с противогрибковым действием); -
Септоцид
(противомикробное средство с антисептическим эффектом); -
Ингафлю
(выпускается в виде спрея, противовоспалительное и противомикробное средство для лечения инфекционно-воспалительных процессов); -
Ориприм
(относится к числу структурных аналогов сиропа Бисептол, обладает аналогичными фармакологическими свойствами и действующими веществами); -
Процелан
(антибактериальное средство для наружного применения).