Суспензия азитромицин для детей: инструкция по применению, отзывы, цена, как давать и разводить, дозировка, аналоги

Как действует Азитромицин?

• Благодаря высокой кислотоустойчивости Азитромицин быстро всасывается в желудке, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 часа. 
• Хорошо распределяется в организме, создавая высокие концентрации в аденоидах, миндалинах, слизистой бронхов, экссудате среднего уха. Там происходит его постепенное медленное высвобождение. 

Такой механизм позволяет препарату длительно сохраняться в крови — 4-6 дней после завершения курса лечения, поэтому длительность и кратность приема у Азитромицина самая короткая из всех антибиотиков.

Поскольку большинство патологических микроорганизмов не в состоянии распознать новое химическое строение молекулы этого антибиотика, при встрече с лекарством они оказываются беззащитными и быстро погибают.

Так, антибиотик эффективен в лечении многих видов стафилококка: он мешает им синтезировать собственный белок, а раз нет строительного материала и новых клеток, присутствие и размножение бактерии в организме прекращается.

Имея уникальную возможность проникать внутрь клеток, Азитромицин воздействует на таких паразитов, как:

• кампилобактеры;
• микоплазмы;
• хламидии;
• легионеллы.

Помимо антибактериального действия Азитромицин обладает иммунокорригирующим и противовоспалительным эффектами.

Форма выпуска Азитромицина для детей

Антибиотик имеет несколько разных форм выпуска, что позволяет правильно дозировать препарат согласно возрасту.

1. Готовая суспензия — 100мг/5мл для самых маленьких детей от 6-и месяцев до 3 лет. Форма снабжена шприцом–дозатором для более точного подбора дозы. Либо порошок для приготовления такой же суспензии. 
2. Готовая суспензия — 200 мг/5мл для детей постарше от 3 до 14 лет. Либо порошок в такой же дозе, из которого нужно самим приготовить раствор. 
3. Таблетки по 125 мг с 14 лет 
4. Таблетки 250 мг в детской практике не применяются. 

Несмотря на то, что Азитромицин более безопасный по сравнению с другими антибиотиками, у детей младше 6 месяцев он не применяется.

Препарат принимается с учетом массы тела. Условно считается безопасной доза – до 10 мг/кг/сут. Ее можно взять за ориентир. Обычно препарат ребенку с массой тела 10 кг дозируется следующим образом:

• В первый день –10 мгкг;
• В последующие 4 дня – по 5 мгкг. 

Возможен 3хдневный курс лечения, например Суммамедом по 10 мгкг. Всего на курс ребенок получит –30 мгкг массы тела.

Пример расчета: ребенок весит 15 кг, значит ему в сутки нужно – 150 мг антибиотика. Если делить таблетку, то дозировать точно по весу не получиться. В этом случае поможет жидкая форма. Лучше взять суспензию 200 мг в 5 мл.

В инструкции к Азитромицину есть таблица с точным указанием дозы на данный вес ребенка. Шприцом-дозатором несложно отмерить нужное количество и дать ребенку один раз в день.

Важно: давать препарат необходимо натощак

В каких случаях поможет Азитромицин?

Идеально перед лечением нужно сделать бактериологическое исследование материала и определить чувствительность к антибиотику, и только потом принимать нужный антибиотик. Если этого сделать не получается, то лечение проводят «вслепую», предполагая, что у данного заболевания есть вероятный возбудитель, который не устоит перед Азитромицином.

Показания к приему лекарства:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ангина, отит, синусит, коклюш, скарлатина, дифтерия. 
• Наиболее эффективен при ряде заболеваний нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония. Особенно атипичные пневмонии, вызванные микоплазмой, хламидиями. 
• Кожные заболевания и инфекции мочевого тракта. 

Кроме стандартной формы Азитромицин существует ряд аналогов с разными названиями, но с одним и тем же действующим веществом:

• Суммамед; 
• Азитрокс; 
• Азивок; 
• Экомед. 

Шприц-дозатор и мерная ложечка – отличные помощники для подбора дозы. Экомед Азитромицин в этом плане выигрывает, потому что снабжен всем необходимым.

Обратите внимание:

• Отмечалась ранее аллергическая реакция на препарат или его компоненты.
• Во время приема лекарства у ребенка могут появится диспепсические расстройства: понос, снижение аппетита, тошнота. Изредка наблюдается головная боль, бессонница. 

Учитывая отзывы врачей и родителей, можно сказать, что Азитромицин отлично себя зарекомендовал. Пока он является «загадкой» для большинства возбудителей и они не сумели сформировать устойчивость. Подкупает однократный прием и короткий курс лечения.

Любовь Маслихова, врач – терапевт, специально для сайта Mirmam.pro

Побочные действия

• кандидоз ротовой полости и гениталий,
• лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — падение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия,
• падение аппетита вплоть до анорексии,
• аллергии (анафилаксия, отек Квинке, кожные сыпи), отслойка эпидермиса, зуд, сухость кожи,
• неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
• сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
• нечасто — носовые кровотечения, одышка,
• со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
• опорно-двигательные расстройства: мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
• мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
• нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
• в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Общее описание

Азитромицин – это антибиотик, имеющий широкое антибактериальное применение при условии концентрации в очаге заболевания. Благодаря своей устойчивости к кислотам, таблетки хорошо поглощаются организмом из ЖКТ.

Азитромицин форте прекрасно справляется с бактериальными инфекциями, ведь он легко проникает как в мягкие ткани, так и в дыхательную систему пациента, даже с проникновением в урогенитальный тракт у препарата не возникает никаких проблем. Потому Азитромицин при уреаплазме или при цистите у женщин также эффективен, как и при тонзилломикозе.

Вывод препарата из крови состоит из двух этапов:

1. Первый – 14-20 часов, второй – 40 ± 2 часа.
2. Первый этап заканчивается спустя 24 часа, второй – спустя еще 72 часа, таким образом, за 4-ро суток вещество выводится полностью.
3. Употребление спиртного может существенно сократить эти периоды, вплоть до 8 часов на первом этапе и 24 на втором.
4. Отзывы, правда, говорят, что смешав Азитромицин и алкоголь пациент не получал заметного вреда для здоровья, но делать этого не стоит ведь это нарушает схему лечение.

Азитромицин и алкоголь характеризует относительная совместимость, но именно из-за такой компоновки снадобий в организме и появляются отзывы о неэффективности данного антибиотика.

Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

Масса тела ребенка, кг	Доза Азитромицина, мг
18–30	250
31–44	375
45 и более	применяют взрослые дозы

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Масса тела	Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием
	Суспензия 100 мг/5 мл	Суспензия 200 мг/5 мл
5 кг	2.5 мл (50 мг)
6 кг	3 мл (60 мг)
7 кг	3.5 мл (70 мг)
8 кг	4 мл (80 мг)
9 кг	4.5 мл (90 мг)
10–14 кг	5 мл (100 мг)	2.5 мл (100 мг)
15–24 кг		3 мл (200 мг)
25–34 кг		3.5 мл (300 мг)
35–44 кг		4 мл (400 мг)
45 кг		12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых)

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Инструкция по применению: дозировка по весу и возрасту

Согласно инструкции, Азитромицин принимают 1 раз в сутки, независимо от выпускаемой формы и желательно в одно и то же время. Для лучшего всасывания рекомендуется употреблять антибиотик между приемами пищи – либо за 1 час до еды, либо через два часа после. Лечение должно длиться 3 дня, по показаниям курс увеличивают до 5 суток.

Суспензия

Чтобы приготовить суспензию, применяется кипяченая вода комнатной температуры. Сначала емкость с сухим порошком хорошо встряхивают и заливают требуемым количеством воды, потом содержимое флакона хорошо взбалтывают. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике максимум 5 суток. Перед каждым применением препарат необходимо встряхивать. Суспензию рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

В продаже имеются два вида флаконов:

• Маленький, содержащий порошок для приготовления 15 мл препарата. Для разведения требуется 7,5 мл воды.
• Увеличенного объема, рассчитанный на получение 30 мл суспензии при добавлении 15 мл воды.

Маленьким детям, масса тела которых не достигла 15 кг, отмерять количество антибиотика необходимо предельно точно. Для этого удобно использовать мерный шприц, который вложен в каждую упаковку. Цена его деления равна 0,25 мл. Начиная с массы тела 15 кг, для дозирования можно использовать мерную ложечку, которая также входит в комплект.

Доза препарата рассчитывается не по возрасту, а по массе тела. Это связано с тем, что дети как первого года жизни, так и более старшего возраста могут сильно отличаться друг от друга. На один килограмм массы тела ребенка должно приходиться по 10 мг антибиотика.

Азитромицин в порошке производится дозировкой 100 мг на 5 мл и 200 мг на 5 мл. Это значит, что 0,5 мл готовой суспензии будет содержать 10 мг или 20 мг соответственно.

Детям с весом свыше 15 кг удобнее давать препарат концентрацией 200 мг / 5 мл. Для детей предпочтительнее жидкая форма лекарства не только потому, что ее легче проглотить. В состав порошка включены вкусовые добавки, что превращает суспензию в сладкий сироп.

Таблетки

Детей с массой тела свыше 45 кг предпочтительнее лечить таблетками или капсулами. Эти формы лекарственного средства выпускаются дозировкой 125 мг и 250 мг.

Детям с 3-х до 12 лет назначают лекарство 125 мг, после 12 – 250 мг. Дозировка может меняться в зависимости от патологии. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Расчет дозировки

По инструкции Азитромицин для детей следует давать следующим образом:

Масса тела, кг	Рекомендуемая форма препарата
	Суспензия, мг	Таблетки, капсулы, мг
	100 мг / 5 мл	200 мг / 5 мл
5	2,5	–	–
6	3	–	–
7	3,5	–	–
8	4	–	–
9	4,5	–	–
10-14	5	–	–
15-24	–	5	–
25-34	–	7,5	–
35-44	–	10	–
> 45	–	–	12,5

Противопоказания и возможные побочные действия

1. Препарат противопоказан при введении внутривенно детям.
2. Детям до 12 лет не назначаются таблетки.
3. Суспензия противопоказана детям до 6 — 7 месяцев.
4. При почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к антибиотикам группы макролидов азитромицин противопоказан.

Побочные действия наблюдаются редко (1 – 3 % случаев). Возможные реакции организма:

1. Расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, боли в желудке и животе, рвота, запор).
2. Воздействие на микрофлору кишечника (дисбактериоз). Необходимо сочетать лечение с использованием пробиотиков.
3. Изменение состава крови (лейкопения, анемия и пр.).
4. Тахикардия, боль в груди, аритмия.
5. Изменения в почках, нефрит, почечная недостаточность.
6. Некроз печени, печеночная недостаточность, гепатит.
7. Анафилактический шок.
8. Кожная аллергия, зуд, высыпания, ангионевротические отеки.
9. Нарушение обоняния, вкуса, нарушение зрения, ухудшение слуха.
10. Расстройство нервной системы (бессонница, вялость, сонливость, обмороки, агрессивность, тревога, гиперактивность, нервозность, головная боль, головокружение).

Формы и дозировки азитромицина для детей

Ввиду того, что азитромицин – это мощное средство от бактерий, при легком течении заболевания препарат использовать не рекомендуется. Только при наличии особых показаний его «подключают» как ударное средство. Для детей азитромицин назначается в таблетках по 125 и 250 мг, а также капсулах по 250 мг (согласно действующей инструкции по применению средства). В одном блистере содержится по 6 таблеток или капсул.

Для удобства применения существует еще одна форма азитромицина для детей – это суспензия (сироп), но на упаковках указано не 250 мг, как в таблетированной форме, а дана следующая информация: 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. Например, чтобы получить суспензию в дозе 250 мг необходимо дать ребенку 12,5 мл однократно (при дозе на упаковке 100 мг/5мл).

Дозировки препарата и длительность приема определяет только врач. Любое антибактериальное средство не подлежит самостоятельному использованию, тем более у детей.

Доза азитромицина 125–250 мг назначается при массе теле не менее 45 кг, в остальных случаях рекомендуют лекарственную форму в виде суспензии. Детям с массой тела до 45 кг расчет препарата проводят из расчета 10 мг/кг (прием 1 раз в сутки).

Препарат принимают вне еды (за час или через два часа после приема пищи). Время употребления лекарства должно быть фиксировано, например, в 11 утра. Таблетку или капсулу не разжевывать и обильно запивать водой.

Инструкция по применению азитромицина для детей рассказывает о способе приема всех форм препарата, но самыми удобными считаются капсулы по 250 мг. Их легко проглатывать, т.к. они скользят, и на языке не остается неприятных ощущений, как от приема таблеток. Твердые формы азитромицина применяются уже у достаточно взрослых детей, которые могут без труда их правильно принять.

Важно! Детям до 6 месяцев азитромицин не показан, в связи с высокой вероятностью появления судорожных реакций и желудочно-кишечных нарушений (вплоть до кровотечений). Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50–90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) – 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену

Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей

Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей

Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50–90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) – 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей.

Статья в тему – инструкция по применению и аналоги сумамеда.

Лечиться и продолжать кормить

В период лактации женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов и пенициллинов. Активные вещества в составе этих лекарственных средств проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают сильного влияния на ребёнка.

Рассмотрим состав, рекомендации к применению, побочные эффекты и противопоказания препаратов, которые назначаются женщине при грудном вскармливании без отлучения ребёнка от маминого молока.

Аугментин

Популярный комбинированный антибиотик на основе амоксициллина — Аугментин, в состав которого входит также клавулановая кислота. Показан при заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, инфекций мочеполового тракта, применяется для предупреждения осложнений, возникающих после стоматологических операций, эффективен при заболеваниях кожи, мягких тканей, костей и суставов. Среди побочных явлений часто отмечается генитальный кандидоз, тошнота, боли в животе и диарея. Хотя препарат разрешён для назначения кормящим женщинам, учтите, что у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи, молочница в полости рта и расстройство пищеварения. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Активным веществом Аугментина является амоксициллин

Флемоксин Солютаб

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное влияние. Активным веществом в составе препарата является все тот же амоксициллин. Показан при бактериальных инфекциях органов внешнего дыхания, мочеполовой системы и пищеварительного тракта, а также при заболеваниях кожи и мягких тканей. К побочным эффектам относятся такие нежелательные признаки нарушения работы пищеварительной системы, как тошнота, диарея, рвота. Со стороны мочевыделительных путей возможно развитие нефрита, а возбуждение, тревожность и бессонница могут указывать на сбои в работе нервной системы. К однозначным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к компонентам препарата. При грудном вскармливании назначается в том случае, если польза терапии превышает риск развития побочных эффектов у грудного ребёнка.

Особенностью лекарственной формы Флемоксина Солютаб является то, что таблетки легко растворяются в воде, быстро и максимально полно абсорбируются из пищеварительного канала

Вильпрафен

Столь же широк спектр лечебного воздействия джозамицина, активного вещества Вильпрафена — антибиотика группы макролидов. Он помогает справиться с инфекциями ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов и мягких тканей, применяется при лечении дифтерии и скарлатины. Как и любой другой антибиотик Вильпрафен может вызвать побочные эффекты в виде тошноты, изжоги, диареи. Достаточно редко развиваются аллергические реакции кожных покровов и временное нарушение слуха. Противопоказанием является гиперчувствительность к антибиотикам макролидам и тяжёлое поражение печени

Но даже если таких состояний не выявлено, кормящей маме препарат нужно назначать с большой осторожностью

Вильпрафен назначают для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами, а также с некоторыми анаэробными бактериями

Цефазолин

В условиях стационара для лечения бактериальных инфекций часто применяют Цефазолин — антибиотик, относящийся к первому поколению группы цефалоспоринов. Широкое использование Цефазолина в стационарах обусловлено тем, что этот препарат вводится только инъекционно, так как при оральном приёме он разрушается в желудочно-кишечном тракте и не успевает оказать лечебного действия на организм. Но сделать укол Цефазолина, конечно, можно и в домашних условиях, если производить его будет квалифицированный специалист. Активным веществом препарата является цефазолин в виде натриевой соли, растворимой в воде. Показан при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей, заражении крови, сифилисе и гонорее. В низкой концентрации цефазолин определяется в грудном молоке. Учитывая тот факт, что препарат эффективен при лечении мастита и послеоперационных инфекций, возникающих после кесарева сечения и естественных родов, риск применения Цефазолина кормящими женщинами оправдан.

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора при внутримышечном и внутривенном введении

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин, как и все антибактериальные средства, имеет ряд недостатков и не разрешен к применению при следующих состояниях:

• непереносимости к макролидам;
• аритмии (тяжелых формах);
• склонности к аллергическим реакциям;
• миастении;
• тяжелой болезни печени и почек;
• возраст до 6 месяцев.

Побочные реакции возможны в виде:

• поноса;
• рвоты;
• стойкой тошноты;
• головокружения;
• боли или рези в животе;
• метеоризма;
• тахикардии;
• отказа от еды;
• высыпаний на коже;
• раздражительности;
• нарушения сна;
• нарушений биохимических показателей крови (чаще при передозировке).

Появление выраженных побочных эффектов требует немедленной отмены препарата.

До прихода врача рекомендуют выпить любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, полисорб).

Можно принять антигистаминный препарат (эриус, кларитин, лоратадин). Обычно один из этих препаратов доктор назначает для «прикрытия» антибиотиков, заранее предупреждая опасные симптомы. Даже, если и будет реакция на антибиотик, то она пройдет в максимально безобидной форме.

Как правильно хранить азитромицин 250?

Лекарственный препарат должен храниться вдали от детей и солнечного света. Рекомендуемая температура хранения составляет 15-25 °С. Срок годности азитромицина указан на упаковке, и составляет 2–3 года, в зависимости от изготовителя.

Следует помнить, что азитромицин 250 в таблетках и капсулах хранится долго, т.к. каждая пилюля защищена блистером, а сироп (суспензия) в открытом виде быстро портится, ее хранить не следует более 10 суток.

Как принимать и дозировка для детей

Детям до 6 месяцев применять азитромицин запрещено. Даже минимальная доза препарата может вызвать желудочные и кишечные кровотечения, судороги.

• Детям младше 12 лет не рекомендуется давать препарат в таблетках. Таблетку необходимо проглатывать целиком, без разжевывания и деления. Препарат применяется в виде сиропа или суспензии. Сиропы и суспензии содержат необходимое количество препарата в 1 – 2 ч. л., в зависимости от массы тела. Лечение проводится в течение 4 -5 дней.
• Детям от 6 – 8 лет азитромицин назначается также в капсулах. Дети в этом возрасте могут глотать капсулы.
• При остром воспалении возможно увеличение дозы вдвое под наблюдением педиатра.
• Дети старшего возраста получают антибиотик в таблетках по 0, 125 г. Допускается 1 – 2 приема препарата в сутки, из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Препарат применяется в течение 3 – 5 дней.
• Детям с массой тела более 45 кг назначается дозировка, как для взрослых (3 таблетки по 0, 5 г в день; минимальный курс лечения 3 дня).
• Возможен однократный прием азитромицина в сутки и короткий курс применения, до 3 – 5 дней.
• При небольших нарушениях функций почек уменьшение дозировки не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Применение Азитромицина совместно с другими препаратами должно обязательно вестись под врачебным контролем. Некоторые средства не предполагают совместного применения, и могут существенно нарушить усвоение друг друга и, даже привести к более тяжелым последствиям.

Особенности лекарственного взаимодействия Азитромицина:

• антациды ухудшают процесс всасывание препарата, что может негативным образом сказаться на результатах терапии;
• тетрациклин усиливает воздействие Азитромицина;
• ликонмициновые антибактериальные средства ослабляют воздействие данного антибиотика;
• Азитромицин может влиять на эффективность применения карбамазепина, зидовудина, теофиллина, цетиризина, варфарина, флуконазола, дигоксина, фенитоина.

Побочные явления

Как и любой другой препарат, Азитромицин кроме лекарственных свойств имеет побочные действия. Чтобы не сгущать краски приведем возможные осложнения с процентным показателем частоты их возникновения среди пациентов.

Прием препарата может вызвать следующие побочные действия:

• Нарушения системы кровообращения и лимфатической системы (0,1%);
• Психические расстройства (0,1%);
• Нарушение нервной системы (1%);
• Потеря сознания, астеничный синдром гиперактивность (0,1%);
• Потеря слуха (0,1%);
• Нарушения кардио системы (0,1%);
• Гипотония (0,1%);
• Нарушения системы пищеварения (10%);
• Гепатобилиарные расстройства (0,1%);
• Нарушения, связанные с кожей и подкожными тканями (1%);
• Нарушения скелетной и мышечной систем (1%);
• Почечные расстройства (0,1%);
• Половые расстройства (1%);
• Вагинит (1%);
• Нарушения мест введения препарата, анафилаксия, вплоть до летального исхода (0,1%).

Но не переживайте, большинство из данных эффектов были обнаружены лишь в тестовых версиях препарата. Найти реальные отзывы о побочных эффектах, практически невозможно, в связи с крайней редкостью подобных явлений.