«ацикловир» (таблетки)

Показания к применению

Выбор показаний к применению может во многом быть связан с лекарственной формой:

• Так, лиофилизаты или таблетки Ацикловир могут использоваться в качестве лечебной и профилактической цели предупреждения или предотвращения инфекционных процессов в различной клинической форме, которые вызваны вирусом герпеса. Среди основных патологий может быть генитальный герпес, формы простого герпеса и ветряной оспы. Применяться Ацикловир может у людей с нормальным иммунным статусом или же на фоне его снижения, вызванного инфицирование вируса иммунодефицита человека. Ацикловир применяется у пациентов, после трансплантации органов.
• Форма геля или мази применяется с целью комбинированного лечения вирусных инфекций, которые спровоцированы герпесом. Среди них проявления опоясывающего лишая, ветряной оспы, генитальной формы герпеса вируса простого герпеса. 
• Глазная мазь помогает справиться с герпетическим кератитом. Но, перед нанесением мази проводится тщательная очистка полости глаза.

Побочные эффекты

Эффективность препарата доказали проведенные клинические исследования, но, к сожалению, были выявлены побочные действия. Большинство отлично переносят препарат, и таблетки правильно выполняют свое назначение, но у восьми процентов из ста встречается нежелательная реакция. В зависимости от органов организма выделяют следующие виды побочных эффектов:

• пищеварительная система: минимальные последствия – тошнота, диарея, рвота; тяжелые последствия – гепатиты, желтуха, иногда возникают абдоминальные боли;
• система кровообращения: внезапная повышенная активность печеночных ферментов, повышенное содержание в крови мочевины, гипербилирубинемия и креатина; возможны осложнения в виде тромбоцитопении, лейкопении, эритропении, анемии;
• центральная нервная система: головные боли, головокружения, сильная возбужденность, галлюцинации, атаксия, судороги, спутанное сознание, усталость, сонливость и дизартрия;
• дыхательная система: одышка;
• аллергическая реакция: анафилактический шок, появление сыпи на кожных покровах, сопровождаемой зудом, сенсибилизацией и покраснениями, крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, алопеция с последующим выпадением волос;
• прочие: отеки, лихорадка, ухудшение зрения, общее недомогание и возникновение лимфаденопатии и миалгии.

Несмотря на большой список побочных реакций, они встречаются крайне редко. Реакции, связанные с ЖКТ, кровеносной и нервной системами, наблюдаются у людей, болеющих почечной недостаточностью.

Инструкция по использованию ацикловира

Назначается врачом после проведения обследований. Специалист подбирает лекарственную форму, дозировку и эффективную схему применения. Возможно использование вместе с другими медикаментами. Таблетированная форма принимается внутрь во время питания или сразу после приема пищи. Нужно запивать водой. Из лиофилизата изготавливается раствор для медленного внутривенного введения с помощью инфузии.

Инфузионное введение

• Терапия ветрянки, герпетического лишая и других болезней, вызванных вирусом простого герпеса (кроме поражения головного мозга) у взрослых: пять миллиграммов активного компонента на килограмм массы тела каждые восемь часов.
• Терапия патологий, вызванных Varicella zoster, и герпетического поражения головного мозга у людей со сниженным иммунитетом: десять миллиграммов на килограмм массы тела каждые восемь часов (если функции выделительной системы не нарушены).
• Профилактический прием после проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток костного мозга: пятьсот миллиграммов на квадратный метр поверхности тела пациента трижды в сутки через каждые восемь часов. Обычно терапия начинается за пять суток до процедуры и заканчивается через тридцать дней после.

Использование таблеток

• Поражение кожного покрова и слизистых оболочек вирусом простого герпеса первого или второго типа у взрослых: по двести миллиграммов пять раз в день с интервалом в четыре часа в дневное время и восемь часов в ночное. На протяжении пяти дней. Возможен десятидневный курс при тяжелой инфекции. При нарушении усвоения в кишке, тяжелом нарушении работы иммунной системы и после пересадки костного мозга назначается четыреста миллиграммов пять раз в сутки. Профилактический прием у лиц с сохранным иммунитетом проводится с помощью двухсот миллиграммов четыре раза в день (через шесть часов) или с помощью четырехсот миллиграммов дважды в сутки. Профилактика у больных выраженным нарушением иммунитета проводится с помощью приема четырехсот миллиграммов пять раз в сутки.
• Ветрянка у взрослых: по восемьсот миллиграммов пять раз в сутки с интервалом в четыре часа днем и восемь часов ночью. В течение семи-десяти дней.
• Ветрянка у детей старше трех лет: по четыреста миллиграммов четыре раза в день для пациентов от трех до шести лет и по восемьсот миллиграммов четыре раза в сутки для пациентов старше шести лет. Обычно принимается на протяжении пяти дней.
• Герпетический лишай у взрослых и детей старше трех лет: восемьсот миллиграммов четыре раза в день каждые шесть часов. На протяжении пяти суток.

Все указания по лечению может уточнить только врач на очном приеме.

Использование крема и мази

• Обработка глаз с помощью мази: помещение полоски субстанции длинной в один сантиметр в нижний мешок конъюнктивы. Пять раз в сутки с интервалом в четыре часа. Терапию рекомендуется заканчивать через три дня после полного исчезновения симптомов.
• Поражение кожного покрова и слизистых оболочек: обработка небольшим количеством крема пять раз в сутки. Перед нанесением крема нужно тщательно помыть руки. Терапия может продолжаться в течение пяти-десяти дней.

Дополнительные сведения

• Одновременный прием лекарства с пробенецидом увеличивает продолжительность выведения активного компонента.
• Прием вместе с медикаментами, стимулирующими работу иммунитета, усиливает противовирусные свойства.
• Прием вместе с медикаментами, негативно влияющими на почечную ткань, увеличивает риск нефротоксичного действия.
• Лечение во время вынашивания ребенка проводится строго под контролем специалиста. Нужно оценить возможные риски.
• Врач контролирует работу почечной ткани во время терапии. Проводятся лабораторные исследования.
• Длительное использование средства для лечения больных с нарушением функций иммунной системы может привести к появлению штаммов патогена, устойчивых к лекарственному веществу.

Показания к применению

Герпес всегда поражает кожные покровы или слизистую, а его вирусов существует большое количество. Если при первых признаках не начать лечение, затем будет сложно их устранить, на это уйдет длительное время. Самая неприятная форма заболевания герпесом — генитальная, вызывается ВПГ-2 и передается половым путем. По частоте проявления эта форма герпеса занимает второе место.

Когда вирус герпеса поселяется в организме, он остается там навсегда. Сразу после инфицирования герпес начинает себя проявлять различными недугами:

• у входа во влагалище на слизистой, а также на ее стенках вульве, иногда на внутренней стороне бедер, ягодицах начинают появляться волдыри;
• они начинают разрастаться и соединяются между собой;
• постепенно волдыри начинают лопаться и на их месте образуются мокнущие язвочки;
• язвочки создают болезненные ощущения и одновременно вызывают зуд.

Иногда заболевание проходит практически бессимптомно. Чаще всего у многих больных генитальным герпесом проявляются очень болезненные ощущения. Они испытывают постоянный дискомфорт, который проявляется из-за появления водянистых пузырьков, язв на кожной поверхности и слизистой половых органов. После таких проявлений у больных проявляются и другие проблемы со здоровьем:

• ослабление иммунитета и репродуктивных органов;
• ощущение страха, боязнь появления нового рецидива;
• бесплодие.

Генитальный герпес несет большую опасность для беременных женщин, поскольку он вызывает осложнения, приводит к патологии развития плода. В процессе родов младенец может быть инфицирован.

Полностью избавиться от вируса невозможно, даже применяя различные методы лечения. Однако есть эффективный препарат, способный избавить от неприятных симптомов, а рецидивы сделать крайне редкими. К таким средствам относится Ацикловир — лекарство, которое успешно справляется с различными вирусами.

Правила применения Ацикловира в целях профилактики

Для взрослых людей

Дозировка таблеток от герпеса назначается только лечащим врачом. Так, согласно инструкции по применению, взрослым людям с нормальным иммунным статусом Ацикловир в целях профилактики герпеса 1 и 2 типов назначается по 200 мг каждые 6 часов, или 4 раза в день. Препарат желательно принимать в одно и то же время.

Нередко эффективно лекарство и при снижении указанной дозировки:

• по 200 мг трижды в сутки, или каждые 8 часов;
• по 200 мг дважды в сутки, или каждые 12 часов.

Поэтому начинать предпочтительнее с малой дозы. Продолжительность приёма определяется лечащим доктором.

Что касается категории людей с иммунодефицитом, то дозировки будут такими:

• по 200 мг каждые 6 часов (четырежды в день);
• по 400 мг по 5 раз в день – в тяжёлых случаях (после трансплантации внутренних органов, при плохом всасывании препарата в кишечные стенки).

Для детей, беременных и пожилых людей

Детям до 3 лет лекарство в целях профилактики в форме таблеток не разрешается принимать. На эту категорию воздействовать препарат может слишком агрессивно. Начиная с 3-х летнего возраста, лекарство назначается в дозировке 400 мг в сутки. Эта порция рассчитана на двукратный приём. Целесообразнее пить таблетки в одно и то же время (лучше утром и вечером после еды). Расчёт производится так: 20 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребёнка (но не более 800 мг/сутки).

Если ребёнок старше 6 лет, то дозировка увеличивается до 800 мг в сутки. Длиться профилактический курс должен не более 5 дней.

Детям с иммунодефицитом дозировку увеличивают в 2 раза (от 3 лет и старше — 800 мг/сут. четырежды в день, или каждые 6 часов).

Те же дозировки назначаются и в пожилом возрасте. Однако при этом следует учитывать, что при приёме большого количества Ацикловира нужно пить много жидкости.

Для того чтобы предотвратить заражение плода во время беременности и при прохождении его по родовым путям, женщине необходимо принимать Ацикловир по 400 мг трижды в день (каждые 8 часов). Длительность приёма определяется врачом.

https://youtube.com/watch?v=dW_WhrE5Smc

Профилактика и лечение герпеса Ацикловиром должны происходить только под пристальным контролем лечащего доктора, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и вызывает нежелательные эффекты. Особенно это касается беременных женщин, пожилых людей и детей.

Что лучше, мазь или таблетки ацикловира?

головной и спинной мозг Области применения наружных и системных лекарственных форм ацикловира

Местные формы(мазь и крем)	Системные формы(таблетки и капельницы)
Местные кожные формы вируса простого герпеса 1 типа (впервые возникшие или рецидивирующие редко)	Местные формы вируса простого герпеса 1 типа (часто рецидивирующие или с необычной локализацией (щеки, лоб, подбородок и др.))
Местные, незначительные проявления вируса герпеса 2 типа (генитального)	Обильные местные или часто рецидивирующие проявления вируса герпеса 2 типа
Герпетический стоматит, фарингит или тонзиллит
Ветряная оспа (ветрянка)
Опоясывающий лишай
Вирус Эпштейна-Барр
Цитомегаловирус
Неуточненный иммунодефицит (с целью лечения и профилактики широкого спектра вирусов)

Побочные эффекты

Проявление побочных эффектов будет во многом зависеть от формы выпуска, которая применяется пациентом.

На фоне употребления таблеток развиваются:

• Аллергические проявления с кожной сыпью, зудом и отеком слизистых.
• Нарушения пищеварительной функции с формированием рвоты, диареи, тошноты и болей в животе.
• Неврологические проявления с головными болями, головокружениями, галлюцинациями различного характера.
• Поражения кровеносной системы с лейкопенией, лимфоцитопенией, нарушениями в биохимических показателях ферментов печения с возрастанием билирубин или трансаминаз.

При использовании лиофилизата может возникать:

• Поражение пищеварительной системы с тошнотой, рвотой и диспепсическими проявлениями.
• Высокий риск того, что проявится острая почечная недостаточность, особенно на фоне существующих патологий в мочевыводящей системе.
• Энцефалопатическая клиника с головокружением, галлюцинациями, нарушениями сознания, повышениями сонливости или психозами с судорожным синдромом.
• Аллергические реакции с преимущественно отечным синдромом.

Местная форма побочных эффектов от применения инъекционной формы выражается развитием флебитов в зоне введения.

Использование местной формы менее опасно, так как среди побочных эффектов могут проявляться:

• Эритемы.
• Зудящие элементы.
• Шелушение и сухость кожных покровов.
• Жжение.

При применении глазной мази развиваются:

• Блефариты.
• Конъюнктивиты.
• Кератиты. 
• Местные жжения или отеки.

https://youtube.com/watch?v=o9YAroD38gw

Описание и состав

Главным активным компонентом является ацикловир. Он относится к противовирусным средствам, причем избирательно действует на вирус герпеса человека, поэтому широко применяется для лечения заболеваний, которые вызваны этим возбудителем. Ацикловир проявляет активность в отношении:

1. Простого вируса герпеса 1 и 2 типа.
2. Эпштейна-Барра.
3. цитомегаловируса.
4. Varicella zoster.

Подавление жизнедеятельности вируса осуществляется путем ингибирования процесса деления вирусной ДНК.

При лечении герпеса ацикловир не только убивает вирус, но и предупреждает появление новых высыпаний, уменьшает тяжесть кожных проявлений и возможных осложнений, ускоряет заживление уже появившихся ранок, уменьшает болевые ощущения.

Кроме прямого воздействия на причину заболевания, ацикловир оказывает стимулирующее действие на собственный иммунитет человека, чем также ускоряет выздоровление.

Максимальная концентрация обнаруживается уже  через 2 часа после приема таблетки. Такое быстрое действие позволяет эффективно победить вирус на самых ранних стадиях клинических проявлений.

Препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Короткий период выведения (около 3 часов) делает необходимым частый прием препарата, стандартная кратность применения составляет 5 раз в сутки.

Правила применения Ацикловира в целях профилактики

Для взрослых людей

Дозировка таблеток от герпеса назначается только лечащим врачом. Так, согласно инструкции по применению, взрослым людям с нормальным иммунным статусом Ацикловир в целях профилактики герпеса 1 и 2 типов назначается по 200 мг каждые 6 часов, или 4 раза в день. Препарат желательно принимать в одно и то же время.

Нередко эффективно лекарство и при снижении указанной дозировки:

• по 200 мг трижды в сутки, или каждые 8 часов;
• по 200 мг дважды в сутки, или каждые 12 часов.

Поэтому начинать предпочтительнее с малой дозы. Продолжительность приёма определяется лечащим доктором.

Что касается категории людей с иммунодефицитом, то дозировки будут такими:

• по 200 мг каждые 6 часов (четырежды в день);
• по 400 мг по 5 раз в день – в тяжёлых случаях (после трансплантации внутренних органов, при плохом всасывании препарата в кишечные стенки).

Длительность профилактического лечения Ацикловиром определяется продолжительностью периода существования риска инфицирования.

Ацикловир (400 мг)

Для детей, беременных и пожилых людей

Детям до 3 лет лекарство в целях профилактики в форме таблеток не разрешается принимать. На эту категорию воздействовать препарат может слишком агрессивно. Начиная с 3-х летнего возраста, лекарство назначается в дозировке 400 мг в сутки. Эта порция рассчитана на двукратный приём. Целесообразнее пить таблетки в одно и то же время (лучше утром и вечером после еды). Расчёт производится так: 20 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребёнка (но не более 800 мг/сутки).

Если ребёнок старше 6 лет, то дозировка увеличивается до 800 мг в сутки. Длиться профилактический курс должен не более 5 дней.

Детям с иммунодефицитом дозировку увеличивают в 2 раза (от 3 лет и старше — 800 мг/сут. четырежды в день, или каждые 6 часов).

Те же дозировки назначаются и в пожилом возрасте. Однако при этом следует учитывать, что при приёме большого количества Ацикловира нужно пить много жидкости.

Для того чтобы предотвратить заражение плода во время беременности и при прохождении его по родовым путям, женщине необходимо принимать Ацикловир по 400 мг трижды в день (каждые 8 часов). Длительность приёма определяется врачом.

Беременным нужна профилактика препаратом в случае, если существует реальная опасность для плода. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарство ни в коем случае нельзя, особенно, в 1 триместре.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Профилактика и лечение герпеса Ацикловиром должны происходить только под пристальным контролем лечащего доктора, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и вызывает нежелательные эффекты. Особенно это касается беременных женщин, пожилых людей и детей.

Ацикловир — инструкция по применению

Инструкция по применению:

Препарат разработан в 1976 году английской исследовательницей Гертрудой Элайон. За разработку препарата учёная получила Нобелевскую премию. Широкое применение лекарство получило в середине 80 гг. прошлого века.

Ацикловир представляет собой синтетический аналог очищенного нуклеозида. Высокоактивен в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа, вируса опоясывающего лишая, вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр, а также цитомегаловируса.

Противовирусная активность Ацикловира достигается путем подавления размножения вирусных частиц. Чаще всего применяется для терапии герпеса и отличается высокой эффективностью при применении до пузырьковой стадии высыпаний.

При более позднем использовании ускоряет заживление и разрешение элементов. В инструкции по применению ацикловира указано, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Противопоказания и особенности приема –

Препарат не должен приниматься при повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру. Нельзя использовать внутривенный путь введения препарата при грудном вскармливании. Также нельзя применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Формы препарата для наружного применения (кремы и мази) нельзя использовать для лечения слизистых оболочек рта, глаз, влагалища.

Ацикловир не эффективен при гриппе и ОРВИ, т.к. он вообще не действует на эти типы вирусов

С большой осторожностью препарат назначают при обезвоживании, а также почечной недостаточности. При приеме таблеток их нужно запивать полным стаканом воды (вне зависимости от приема пищи, т.к

одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата в кишечнике).

Ацикловир и алкоголь: совместимость приема антибактериальных и противовирусных препаратов с употреблением алкоголя – не очень хорошая и снижает эффективность лечения. Алкоголь повышает проницаемость стенок капилляров и способствует распространению вируса герпеса из зараженных – на соседние (еще не пораженные вирусом) клетки.

Ацикловир при беременности и кормлении грудью –

Ацикловир при беременности можно применять только в исключительных случаях, только по назначению и под контролем врача. Препарат может быть назначен, только если предполагаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Мазь или крем ацикловир при беременности также не должны применяться без назначения врача. Ацикловир при грудном вскармливании применяться может, но за исключением внутривенной формы введения.

Лекарственное взаимодействие

Перед приемом Ацикловир требуется внимательно изучить влияние препарата на организм при сочетании с другими средствами.

Среди них следует отметить:

Сочетание Ацикловир с иммуностимуляторами, в результате чего происходит развитие усиления эффектов.
Пробенецид и Ацикловир формируют уменьшенную канальцевую секрецию последнего препарата, это вызывает увеличенное содержание вещества, уменьшая выведение.
Микофенолат мофетил вызывает одновременное повышение концентрации двух препаратов.
Нефротоксические препараты вызывают патологическое влияние Ацикловир на почки, повышая риск острой почечной недостаточности.
Ацикловир в лиофилизате вызывает развитие щелочной реакции организма.
Особое внимание следует уделять сочетанию Зиновудина у лиц с ВИЧ-инфекцией, это не приводит к побочным реакциям, а также симптомам передозировки.

6 аналогов Ацикловира в таблетках от герпеса

Обычно в терапии герпеса применяются лекарства местного действия. Однако для терапии некоторых форм заболевания недостаточно использования только кремов и мазей. При тяжелом течении патологии назначают препараты системного действия. Аптечные сети предлагают целый ряд медикаментозных средств в форме, помогающих остановить развитие заболевания и ускорить выздоровление. Ниже приведены аналоги ацикловира в таблетках. Выбор препарата зависит от состояния пациента и разновидности вируса герпеса, поразившего организм.

Изопринозин (Гропринозин)

Это препарат, относится к классу иммуномодуляторов и параллельно оказывает мощное противовирусное действие. Лекарство помогает активизировать собственные защитные силы организма и направляет их на борьбу с вирусом герпеса. На фоне лечения удается увеличить синтез антител G, а также интерферонов и лейкинов — веществ, способствующих формированию иммунитета.

Изопринозин выпускается в таблетках для перорального применения. Не назначается препарат маленьким пациентам с рождения до года. Для малышей, масса тела которых менее 20 кг, суточная дозировка подбирается из расчета 1 таблетка Изопринозина на 10 кг веса. Более старшим детям и взрослым доза за сутки подбирается из расчета 50 мг активного компонента на килограмм веса. Получившееся количество таблеток распределяют на 3-4 приема. Максимально за сутки можно принимать не более 4 грамм Изопринозина.

Таблетки Валвир

Активным компонентом данного препарата является валацикловир. Лекарство выпускается в таблетках для перорального применения. Препарат используется для лечения нескольких разновидностей герпеса, лишая, а также в качестве профилактического средства для защиты организма от воздействия цитомегаловируса и герпеса.

В зависимости от разновидности заболевания и тяжести его течения пациентам назначают 1-2 грамма активного вещества в сутки, разделенные на несколько приемов.

Для профилактики герпетических высыпаний пьют по 500 мг. Эффект о терапии наблюдается с первых дней применения. Уменьшается зуд, отечность, проходит сыпь и болевые ощущения.

Иммуномодулятор Циклоферон

Лекарственный препарат разносторонне воздействует на организм, поэтому показывает достаточно высокий терапевтический эффект. Лекарство эффективно борется не только со всеми проявлениями герпеса, но и с другими вирусами. Помимо прочего препарат оказывает мощное иммуномодулирующее действие, активизируя собственную защиту человеческого организма.

Для лечения герпеса Циклоферон принимают по особой схеме. В первую неделю таблетки принимают через день, во вторую и третью — через два. Даже если положительный эффект от терапии наблюдается в первые дни лечения, во избежание рецидива необходимо пропить полный курс.

Валтрекс (Валацикловир)

Активным веществом препарата является валацикловир. Это другая форма ацикловира, которая намного лучше усваивается организмом. Выпускается средство в виде таблеток по 500 мг. Показаниями к применению являются вирус герпеса, лишай.

Принимают препарат дважды в сутки по 500 мг, независимо от приема пищи. Для профилактики вируса герпеса достаточно одной таблетки в день. Устойчивый эффект от терапии регистрируется после 4-5 суток от начала лечения.

Таблетки Зовиракс

Действующим веществом Зовиракса является Ацикловир. Он встраивается непосредственно в ДНК вируса герпеса и останавливает его размножение. Препарат эффективен при многих разновидностях данного заболевания, а также назначается при таком заболевании глаз, как кератит. Может применяться в младенческом возрасте.

Минимальный курс терапии при любой форме герпеса составляет 5 дней. При необходимости длительность курсового лечения можно увеличить до 10 дней. Средняя суточная дозировка не превышает 1000 мг, разделенная на 5 приемов. При опоясывающем лишае, ветрянке и некоторых других разновидностях вируса у взрослых разовый прием должен составлять 800 мг, а суточная доза не превышать 3,2 грамма.

Иммуномодулятор Амиксин

Препарат активизирует работу иммунной системы, а также оказывает мощное противовирусное действие. Может применяться для лечения некоторых видов герпеса. Лекарство эффективно подавляет активность патогенных микроорганизмов и способствует выработке антител к вирусам.

Минусом лекарственного средства является невозможность его назначения в детском возрасте до 7 лет. Часто назначается в комплексной терапии герпеса совместно с Ацикловиром, Панавиром, средствами местного действия, а также гормональными препаратами. Комбинированное лечение лучше, чем монотерапия. При таком терапевтическом подходе рецидивы возникают гораздо реже.

Особые указания

Не рекомендуют назначать Ацикловир пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Во время проведения терапии необходимо принимать во внимание возможность возникновения острой недостаточности почек вследствие формирования осадка из кристаллов активного ингредиента препарата. Вероятность развития данного осложнения усиливается в случае быстрого в/в введения инъекционной формы лечебного средства, параллельном приеме нефротоксических препаратов, а также у пациентов с нарушенной почечной функцией или дегидратацией

На всем этапе применения Ацикловира надлежит контролировать почечную функциональность, определяя сывороточные концентрации креатинина и мочевины.

Терапию пожилых пациентов, по причине увеличения у них T1/2 препарата, следует осуществлять под наблюдением врача-специалиста и при адекватном повышении водной нагрузки.

Наружные лекарственные формы препарата (крем и мазь) не следует применять на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища, органов зрения.

Перед тем как принимать Ацикловир от герпеса следует установить какой лучше способ применения данного лекарственного средства для лечения того или иного герпетического поражения. Выяснить в каждом отдельном случае, что лучше мазь или таблетки подойдут для терапии диагностированной инфекции.

Более эффективное и быстрое лечение герпеса на губах Ацикловиром проходит, если параллельно использовать крем или мазь от герпеса и таблетки от герпеса на губах, при этом необходимо пройти консультацию у врача и точно узнать, как пить ЛС при герпесе на губе и как применять крем или мазь.

При генитальном герпесе пациентам следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативами, так как проведение лечения не предупреждает возможное инфицирование полового партнера.

Ацикловир при ветрянке чаще всего применяется с целью терапии данного заболевания и его профилактики у взрослых и детей с иммунодефицитом. Отзывы врачей говорят о том, что лечение ветрянки у взрослых и детей эффективно при назначении препарата в первые 24 часа после обнаружения внешних высыпаний.

Ацикловир при ветрянке у взрослых и детей с нормальным иммунитетом, при его назначении на более поздних этапах развития заболевания, не приводил к какому-либо облегчению негативной симптоматики. Крем или мазь Ацикловир при ветрянке может использоваться в качестве вспомогательного наружного средства для снижения внешних проявлений ветряной оспы (сыпи).

Инструкция по применению Ацикловира форте: способ и дозировка

Таблетки Ацикловир форте 400 мг принимают внутрь с достаточным количеством воды, предпочтительно – во время или сразу после приема пищи.

Схема применения определяется индивидуально на основании степени тяжести болезни.

Инфекции, вызванные Herpes simplex типа I и II

Взрослым Ацикловир форте назначается 5 раз в день (с соблюдением перерывов 4 часа днем и 8 часов ночью) по 200 мг курсом 5 дней. Увеличение продолжительности курса до 10 дней возможно при тяжелом течении болезни. Разовая доза 400 мг применяется для проведения комплексного лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом, в т. ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, после имплантации костного мозга.

Для проведения профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, при отсутствии нарушений иммунного статуса и при рецидиве болезни Ацикловир форте назначается 4 раза в день (с перерывами 6 часов) по 200 мг курсом 6–12 месяцев. Взрослым с иммунодефицитом для профилактики инфекций рекомендовано применять такие же дозы препарата. Максимально – 5 раз в день до 400 мг (зависит от тяжести инфекции).

Детям Ацикловир форте назначается согласно схеме, применяемой у взрослых пациентов.

Инфекции, вызванные Varicella zoster

• взрослые: 5 раз в день (с соблюдением перерывов 4 часа днем и 8 часов ночью) по 800 мг курсом 7–10 дней;
• дети (ветряная оспа): 4 раза в день по 20 мг/кг (максимально – 800 мг) курсом 5 дней; дети 3–6 лет – 4 раза в день по 400 мг; дети от 6 лет – 4 раза в день по 800 мг.

Взрослым при лечении вызванных Herpes zoster инфекций назначают каждые 6 часов по 800 мг курсом 5 дней.

Особенности применения у пациентов с нарушением почечной функции

• Herpes simplex: при КК (клиренсе креатинина) меньше 10 мл/мин Ацикловир форте назначается в разовой дозе 200 мг, кратность приема – 2 раза в день (с перерывами 12 часов);
• Varicella zoster: при КК меньше 10 мл/мин Ацикловир форте назначается в разовой дозе 800 мг, кратность приема – 2 раза в день (с перерывами 12 часов); при КК 10–25 мл/мин препарат следует принимать в такой же разовой дозе, кратность приема – 3 раза в день (с перерывами 8 часов).

Противопоказания к применению

Применение Ацикловира в любых лекарственных формах противопоказано при лактации, а в период беременности его назначают с осторожностью, соизмеряя степень риска для матери и ребенка с возможной пользой от применения медикамента. Кроме того, Ацикловир, по инструкции, не следует использовать при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, входящим в состав таблеток или мази

Кроме того, Ацикловир, по инструкции, не следует использовать при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, входящим в состав таблеток или мази.

Таблетки Ацикловир не применяют в педиатрии ранее трех лет

Также препарат в этой лекарственной форме следует принимать с осторожностью:

• На фоне нарушений функции почек;
• В пожилом возрасте;
• При неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных медикаментов.

Инструкция по применению Ацикловир, дозировки таблеток

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи. Препарат рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Дозировку препарата и длительность курса терапии определяет врач на основании анализов крови и клинической картины заболевания.

Для лечения простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов – по 1 таблетке Ацикловир 200 мг \ от 4 до 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Согласно инструкции по применению, длительность курсового приема от 5 до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, Ацикловир рекомендуется назначать по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг \ 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, инструкция по применению рекомендует дозировки Ацикловир – по 800 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При ветряной оспе Ацикловир детям до 2 лет назначают в дозе 200 мг, от 2 до 6 лет — 400 мг, старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней (в среднем из расчета 20 мг/кг массы тела на прием, но не более 800 мг).

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Ацикловир:

• Со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, угнетение сознания или, наоборот, психическое и эмоциональное перевозбуждение, сонливость, апатия к происходящему, недомогание и общая слабость;
• Со стороны сердечнососудистой системы – учащение сердцебиения, снижение показателей артериального давления, одышка;
• Со стороны органов мочевыделения – развитие острой почечной недостаточности при употреблении препарата в высоких дозах;
• При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацикловир в следующих случаях:

• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
• возраст до 3 лет;
• период лактации.

Назначать под врачебным контролем:

• неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
• нарушение почечной функции;
• применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
• пожилой возраст;
• беременность.

Передозировка

Симптомы передозировки – неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома.

Требуется лечение в стационаре.