Почему месячные идут скудно и темного цвета

Что должна сделать девушка

Первое, что должна сделать девушка, – посетить больницу. Категорически запрещено самостоятельно выбирать какие-либо медикаменты по собственному усмотрению. Только доктор подберет лучшее и наиболее результативное лечение.

В дальнейшем девушке рекомендуют:

• следить за своим здоровьем;
• проходить обследование у гинеколога дважды в год для профилактики;

Следует регулярно проходить гинекологические осмотры

• избегать случайных половых контактов;
• придерживаться правил личной гигиены;
• своевременно диагностировать и устранять любые патологические процессы;
• нормализовать физическую активность.

Какая профилактика

Для предотвращения черных сгустков нужно:

• внимательно относиться к своему здоровью и посещать доктора при наличии любых изменений; не допускать переохлаждение;
• отказаться от чрезмерных физических нагрузок;

Очень полезен бег на свежем воздухе

• регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• регулярно заниматься спортом;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• дважды в год посещать гинеколога для профилактики;
• принимать любые препараты по согласованию с врачом;
• использовать средства контрацепции при сексе с непроверенным половым партнером.

Перечисленные меры помогают предотвратить многие гинекологические патологии.

Диагностика

Обнаружив у себя опасные симптомы, сопровождающие черные менструальные выделения, женщина должна обязательно обратиться к гинекологу и пройти диагностику:

• первичный внешний осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• цитологический анализ – сбор слизистого слоя матки, который покажет наличие раковых клеток или метастазов;
• сдать мочу и кровь на гормоны и другие вещества, а также вирусы;
• мазок из влагалища для обнаружения бактериальной или грибковой инфекции.

Только после проведения диагностики можно начинать лечение. Если причиной черных месячных являются гормональные сбои или анорексия – необходимо пройти курс препаратов с прогестероном или эстрогеном, и (во втором случае) набрать вес.

Если же оттенок выделений изменился из-за ЗППП, то нужно определить природу возбудителя (бактериальная, вирусная, грибковая) и пройти лечение (антибиотики, противовирусные или противогрибковые медикаменты). При обнаружении раковых новообразований в матке их удаляют хирургическим путем, после этого женщина должна пройти восстанавливающую терапию.

Изменение цвета месячных с красного на темно-коричневый или черный может произойти из-за нормальных физиологических процессов. Если же этот процесс сопровождается неприятными симптомами, необходимо обратиться к гинекологу, ведь причиной могут быть различные заболевания, которые в дальнейшем приведут к нарушению менструального цикла и дадут серьезные осложнения.

httpss://www.youtube.com/watch?v=CuRnbdbS9zI

Возможные осложнения

Отсутствие внимания к тому, что появилась темная кровь при месячных, может привести к осложнениям. Особенно тщательно следить за изменениями цвета, объема и длительности менструации нужно в случае хирургических вмешательств.

Игнорирование этих признаков чревато следующими симптомами:

• жаром, высокой температурой;
• головной болью, головокружением;
• резким, неприятным запахом менструальной крови;
• жжением и зудом в гениталиях;
• расстройством кишечника, диареей;
• общим дискомфортом, слабостью;
• выпадением волос, прекращением роста ногтей.

Все указанные аномалии предупреждают о возможных патологиях и угрозе для жизни самой женщины и ее потомства. Например, аборты и хронические виды воспалений, а также иные патологии матки, создают предрасположенность к бесплодию. Она заключается в накоплении сгустков крови на стенке матки. При этом, без доступа ко внутреннему слою слизистой матки, оплодотворенное яйцо лишается шанса закрепиться и начать развитие плода.

После ЗППП, если запустить болезнь и вовремя не провести полноценную, мощную терапию, повышена вероятность сбоя и нарушения работы всех систем организма, устранить которые не всегда возможно.

Почему выделения черного цвета

Черные выделения вызывают наибольшее количество переживаний. Не всегда волнения оправданны. В период менструации накапливается достаточный объем старой крови, которая не успела выйти физиологически.

Черные выделения тоже не всегда признак проблемы, если проходят через 3 дня

Еще до выхода кровь успевает проконтактировать с кислородом, который способствует окислению. Именно по этой причине выделения обретают темный окрас. Обычно все нормализуется к 3–4-му дню менструации.

На патологию может указывать черноватое выделение, которое не исчезло к 3-му дню. В таком случае обычно месячные выходят сгустками

Важно также обращать внимание на свое самочувствие

Должна насторожить ситуация, когда выделения всегда имели красный цвет, а затем резко стали черными. Часто такие месячные бывают на фоне:

• растяжения матки после перенесения беременности;
• присутствия новообразований доброкачественного характера;
• эндокринных патологических процессов;
• эндометриоза.

Патологические состояния, как правило, сопровождаются дополнительными отрицательными признаками. Состояние пациентки ухудшается. Требуется незамедлительное обращение к доктору для проведения диагностики.

Иногда черные выделения указывают на наличие образований в матке

Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу

Явления, требующие оказания срочной медицинской помощи:

• образование коричневых выделений на всем протяжении критических дней;
• сокращение или увеличение продолжительности цикла;
• большое количество кровяных сгустков;
• скудное (менее 50 мл в сутки) или, наоборот, слишком интенсивное кровотечение;
• появление неприятного запаха.

Если возникло хотя бы несколько перечисленных признаков, значит в женском организме произошел какой-либо сбой, требующий немедленного принятия врачебных мер. Опасные патологии также могут сопровождаться:

• схваткообразными болезненными ощущениями в нижней части живота;
• приступами тошноты и рвоты;
• мигренью;
• тянущими болями в поясничном отделе позвоночника;
• чувством сдавливания в грудной клетке.

Темно-коричневая менструация: возможные причины

Темно-коричневые месячные нормально ли это, означает ли какую-либо патологию? Все женщины знают, что менструации — это кровянистые выделения, но иногда они становятся менее обильными и приобретают коричневый, темный оттенок. Стоит ли в этом случае срочно обращаться к врачу?

Скудные темно-коричневые месячные — это повод получше прислушаться к своим ощущениям и порассуждать. Женщина, хотя бы немного разбирающаяся в гинекологии, почувствует — нужно ли срочно бежать к врачу. Чтобы стало понятнее, мы приведем в пример несколько ситуаций и как нужно поступить в каждой из них.

1. Женщина планирует беременность, живет половой жизнью без предохранения. Возможно, темно-коричневые выделения вместо месячных — это признак угрозы выкидыша или замершей беременности. Необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на хорионический гонадотропин. В случае положительного результата — УЗИ. И уже по его результатам вместе с врачом решать, что делать. Если на УЗИ у эмбриона нет сердцебиения, хотя по срокам уже должно быть, или плодное яйцо вовсе пустое — нужно сделать чистку полости матки или вакуум-аспирацию. Темно-коричневые со сгустками месячные могут означать уже начавшийся выкидыш, но без чистки, скорее всего, все равно не обойтись. Если видно, что беременность развивается, но есть небольшая отслойка хориона, гематома, тогда врач назначит препарат прогестерона. Этот гормон снижает сократительную способность миометрия, дает возможность плодному яйцу лучше закрепиться в матке. Темно-коричневые месячные при беременности во втором и третьем триместре появляются намного реже. Дело в том, что угроза прерывания беременности наибольшая именно в первые недели развития плодного яйца.

2. При задержке менструации. Причины почему месячные темно-коричневого цвета могут быть в сбое цикла. Случаются чаще при ановуляторных циклах, то есть когда не было овуляции. Прогестерона не хватает, возникает задержка, а потом и темно-коричневые месячные в первый день приходят. Если задержки повторяются из цикла в цикл — нужно сделать УЗИ и сдать анализы на гормоны.

В случае планирования беременности и бесплодия, возможно, потребуется фолликулометрия — отслеживание овуляции.

3. Внематочная беременность. Сильно болит живот. Боль усиливается при смене положения тела, ходьбе. Если ХГЧ был сдан, то виден его слишком медленный рост. И самое главное — в матке нет плодного яйца. Необходимо плодное яйцо удалить из места, не предназначенного для его развития. Внематочная беременность не может быть сохранена. Есть способ медикаментозного лечения — с помощью препарата «Метотрексат», но в российских стационарах чаще предпочитают лапароскопическую операцию. Инъекцию «Метотрексата» делают на маленьком сроке беременности. Через неделю после инъекции уровень ХГЧ должен упасть минимум на 20%. Если этого не случилось — инъекцию повторяют.

4. Не получается забеременеть. Если долго темно-коричневые выделения после месячных идут и до них, при этом зачать ребенка не получается более года регулярной половой жизни без предохранения, врач может предположить эндометриоз. Для точной постановки диагноза сначала делают УЗИ, а потом гистероскопию, можно офисную. При такой процедуре цервикальный канал не травмируется, не нужно обезболивание, возможно все сделать в условиях нормально оснащенной женской консультации. Зато у вас появится точная информация, каково состояние полости матки, почему не наступает беременность и бывают мажущие выделения. Против эндометриоза на несколько месяцев назначают гормональные препараты, после чего можно вновь пробовать забеременеть, и тогда попытка должна быть успешной.

5. Необычные критические дни после рождения ребенка. Темно-коричневые месячные после родов могут быть нормой. Дело в том, что характер менструаций изменяется в течение жизни, и тем более после родов. В это время у женщины повышен уровень пролактина, если она кормит ребенка грудью. По этой причине у многих женщин вовсе не идут менструации при лактации. А у кого идут — то вот такие «неполноценные». Однако это не означает, что не имеет смысла предохраняться от наступления новой беременности, если она нежелательна. Зачатие может произойти еще до появления менструаций.

Патология при светлой менструации

Существует несколько причин, почему выделения сохраняют ярко-красный, розовый или слабоокрашенный (бежевый) цвет, либо критические дни появляются раньше срока. Это эндокринные, гинекологические и венерические заболевания, самопроизвольные аборты на ранней стадии беременности, вагинальные кровотечения, травма слизистых оболочек внутриматочной спиралью, последствие неудачного выскабливания, раковая опухоль.

Симптомы патологических отклонений:

• между менструациями прошло меньше 3 недель или больше 35 дней;
• скудные или обильные месячные либо они идут дольше 7 суток;
• присутствуют сгустки размером больше 2-2,5 см;
• систематические сбои цикла;
• светлый цвет крови остаётся на протяжении всего периода критических дней;
• неприятный запах, напоминающий протухшую рыбу;
• зуд, сухость;
• температура тела выше нормы;
• режущая или иного характера боль в области мочеполовых органов, путей;
• скудные выделения со временем становятся обильнее, без признаков завершения;
• кровотечение систематически возобновляется каждые несколько дней.

Если есть хоть один симптом, следует немедленно провести диагностику, чтобы найти причину отклонения. Гинекологический осмотр требуется, даже если цвет менструации соответствует норме (тёмно-красный, не яркий), но есть иные симптомы патологии. Ранняя диагностика позволит избежать осложнений, одним из которых считается железодефицитная анемия.

Причины появления светлого цвета крови:

• криминальный аборт;
• выкидыш;
• бактериальные инфекции, которые получены половым путём (ЗППП);
• повреждение медицинским инструментом слизистых оболочек или эндометрия;
• неверно подобранные гормональные препараты, включая средства контрацепции;
• низкий уровень гемоглобина.

При помощи гинеколога, лабораторного и аппаратного диагностирования легче выявить причины, которые спровоцировали кровотечение или исключить факторы, способствующие его повторному возникновению. Например, подбирают адекватную гормональную контрацепцию, назначают витаминотерапию, удаляют внутриматочную спираль, устраняют последствия аборта и применяют прочие методы лечения.

Бактериальный вагиноз

Влагалищная микрофлора женщин содержит лактобациллы, которые поддерживают оптимальную кислотность среды полового пути и подавляют болезнетворные инфекции стрептококк, кишечная палочка, стафилококк и другие агенты. При нарушении их естественного уровня у женщины может развиться гарднереллез (синонимы: дисбактериоз среды влагалища, бактериальный вагиноз).

Обычно, количество лактобацилл меняется вследствие чрезмерных спринцеваний, использования некачественных продуктов для интимной гигиены, после полового акта (незащищенный секс) или медикаментозного лечения (побочный эффект препаратов). Патология не относится к венерологии.

Симптомы заболевания: выделения воняют тухлой рыбой (аромат усиливается после секса), светлая кровь, много слизи, зуд. Для диагностики дополнительно берут мазки, с которых будут высевать патогенную микрофлору.

При подтверждении вагиноза терапию назначают с применением антибактериальных лекарств и прочих препаратов, соответствующих лечению конкретной стадии заболевания. Устранять гарднереллез обязательно, чтобы избежать воспалительных процессов.

При месячных кровь может быть на цвет розовая, ярко-красная или как слегка окрашенная вода (сукровица). Если уже получено тестовое подтверждение беременности (стандартное или ХГЧ), то такая менструация является признаком самопроизвольного аборта. Подобная ситуация требует врачебного наблюдения с возможной гормональной корректировкой для сохранения плода.

Однако нередки случаи, когда менструальный цикл действует по графику на протяжении I триместра и светлая сукровица без сгустков появляется вместо месячных. Желательна консультация доктора.

Какие болезни могут быть

Нельзя исключать патологическое влияние. Главный провоцирующий фактор – гормональный сбой. К такому нарушению могут привести:

• нерегулярная половая жизнь;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства;
• снижение защитных функций;
• нарушение обменных процессов в организме;
• смена климата;
• нарушение сна.

Читать так же: как бороться с гормональными сбоями.

Скудные выделения могут быть результатом выскабливания. Менструации темно-красного или черного цвета также указывают на:

• эндометриоз;
• аденомиоз;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• полипозные формирования.

При подозрении на патологическую первопричину важно срочно обратиться за помощью к доктору для исключения вероятности формирования осложнений. Когда темная кровь норма, а когда патология, вы узнаете из этого видео:

Когда темная кровь норма, а когда патология, вы узнаете из этого видео:

https://youtube.com/watch?v=BkzNawg-Occ

Что должна сделать женщина

С целью сохранения здоровья, каждая женщина обязана:

• тщательно прислушиваться к своему организму;
• дважды в год проходить комплексное обследование;
• не менее одного раза в год проходить ультразвуковое исследование;
• избегать случайных сексуальных контактов;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• своевременно диагностировать и лечить аномалии;
• нормализовать физическую активность.

Очень важно знать все о симптомах опасных гинекологических патологий. Категорически не рекомендуется прислушиваться к советам подруг, соседок и народных целителей

Все вопросы, относящиеся к женскому здоровью, нужно обсуждать только с хорошим доктором. Не менее важно придерживаться диеты.

Голодание исключается, но переедать тоже нельзя. Во время лечения женщина обязана исключить из своего рациона “агрессивные” продукты

Важно учитывать, что во время обильной менструации нежелательно употреблять лимоны ни в каком виде

Повод для беспокойства

Порой кровь черного или коричневатого оттенка говорит о том, что в организме протекает серьезный патологический процесс. Следует обязательно сходить к врачу при нерегулярности менструального цикла. Также должна насторожить темно-красная кровь при месячных или обильные выделения алого оттенка.

Ни в коем случае нельзя откладывать поход к врачу в следующих случаях:

• если сгустки крови имеют большой размер;
• постоянно присутствуют кровянистые выделения, даже не во время месячных;
• ощущается ноющая боль в области низа живота;
• при боли в мочевом пузыре или поясничном отделе;
• если болят яичники;
• при наличии неприятного запаха;
• если имеется постоянный беспричинный кашель.

Стоит насторожиться, если уже должен наступить конец месячных, а они все никак не заканчиваются, то есть длятся более 7 дней. Если при этом женщина резко начинает терять вес, то это может указывать на то, что имеется опухоль злокачественного типа. При этом обязательно назначается УЗИ для того, чтобы как можно раньше выявить наличие проблемы и начать лечение. Для того чтобы сберечь свое здоровье, а также позаботиться о самой себе, прежде всего необходимо как можно тщательнее следить за состоянием своего организма и прислушиваться к нему

Также важно делать следующее:

• Два раза в течение года следует комплексно обследоваться.
• Хотя бы раз в год делать УЗИ.
• Не входить в случайную половую близость.
• Не пренебрегать правилами гигиены интимного характера.
• Своевременно отдыхать.

Важно ознакомиться с симптомами патологий гинекологического типа. Не следует слушать советы знакомых и народных знахарей

Если имеются какие-то проблемы, необходимо обратиться к женскому доктору для получения грамотного ответа на все интересующие вопросы.

Относительно безопасные месячные с кровью темного цвета

При определенных обстоятельствах измененные месячные считаются вполне нормальным явлением.

Прием гормональных препаратов – основная причина нарушений

Противозачаточные таблетки направлены на изменение гормонального баланса в организме женщины. Тогда снижается количество эстрогена, предотвращается овуляция и развитие эндометрия. Вместо этого, повышается уровень прогестерона, меняется цикл и характер выделений при месячных. Распространенная причина странных выделений у женщины. Таблетки пьют 21 день. Затем делают перерыв на неделю. В этот период должна начаться и закончиться менструация. Однако организм женщины оказывается под большим стрессом. Его реакция на гормоны извне бывает разной. Месячные начинаются обильные с алой кровью, либо скудные с темным цветом. Коричневая мазня может присутствовать весь цикл. Таким способом матка адаптируется к новым условиям существования. Все гормональные препараты уменьшают количество выделений, нормализуют цикл, а вернее, подгоняют его под определенные рамки. Давление может быть настолько сильным, что при месячных кровь темная, в небольшом количестве, вместо обычных выделений.

Беременность, как причина странных выделений

Главная естественная причина задержки месячных у женщины – беременность. Но наверняка каждая женщина слышала о той ситуации, когда первых 3 месяца беременности идут менструальные выделения. Действительно, такое возможно. Но характер выделений несколько меняется. Почему так происходит? Из-за недостаточного количества прогестерона. Именно он отвечает за нормальное развитие беременности первый триместр. Накануне менструации уровень гормона снижается. Нестандартная ситуация с месячными и беременностью возникает зачастую при поздней овуляции. Как правило, она происходит в середине цикла, но может случиться и ближе к концу. Тогда к моменту начала менструации гормональный фон женщины не успевает перестроиться. Появляется при месячных кровь темная. Действия женщины в таком случае зависят от ее желания сохранить беременность или от нее избавиться. Если ничего не предпринимать, возможно преждевременное отторжение. Кроме этого, темный цвет выделений женщины может свидетельствовать о внематочной беременности. Тогда постепенно они усиливаются, превращаются в кровотечение.

Нервное истощение, как причина нарушения цикла

Регулирует месячный цикл головной мозг – гипоталамус, центральная нервная система. Под их влиянием поступает сигнал внутренним органам, системам о необходимом количестве гормонов. Вырабатывают их в большинстве яичники под контролем эндокринной системы. Нарушить цепочку очень даже легко. Способствуют этому:

• переживания;
• нервное напряжение;
• стрессы;
• депрессия;
• неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
• истерики.

Наличие внутриматочной спирали

В настоящее время ВМС считается одним из самых лучших способов контрацепции для женщины. Она не содержит гормонов, не оказывает влияния на вес, самочувствие женщины, не нарушает и так далее. Однако в первое время организм женщины воспринимает ее как чужеродный предмет, пытается всячески избавиться. Первых 3 месяца месячные идут обильные темного цвета. В середине цикла может наблюдаться мазня. Затем количество выделений постепенно приходит в норму. Однако опасность ВМС заключается в том, что она может провоцировать воспаление. Тогда снова появляются выделения обильные, практически черные. К ним добавляется ухудшение общего самочувствия, боль внизу живота, поясницы, температура, расстройство кишечника.

Зачастую случаев меняется уровень прогестерона. Месячные начинаются у женщины с задержкой, иногда их нет 1–2 месяца. При месячных кровь темная в небольшом количестве.

Изменения

Чаще всего цвет может меняться на протяжении одного цикла от светлого (розово-красный) до более темного (насыщенно алый). В принципе, это не является показателем отклонения. В самом начале месячных появляются жидкие розовато-красные выделения, которые по истечении первых двух дней меняются на более яркие — красные или же алые. Во второй половине менструации цвет становится менее насыщенным и коричневая кровь в конце месячных также встречается, что не является особым отклонением.

Алая

Ярко красный цвет крови является показателем достаточного количества железа в организме и имеет специфичный запах металла. Такая кровь является хорошим показателем в первой половине менструации, то есть первые три или четыре дня.

Если выделения насыщенного цвета продолжаются и во второй половине и выходят достаточно обильно или наоборот лишь мажутся — стоит обратить на это внимание. Выделения подобного характера возможны и не являются опасными в период, когда происходит перестройка репродуктивной системы

То есть допустимы в первые годы от начала менструации у девушек или при наступлении климатического возраста.

В случаях, когда женщина находится в репродуктивном возрасте, алая кровь во второй половине цикла является сигналом для посещения гинеколога. Заболевания, что могут вызвать подобное:

• эндометриоз;
• гормональные сбои;
• раковые заболевания;
• инфекции;
• осложнения после операции в зоне малого таза;
• последствия установки внутриматочной спирали;
• продолжительный прием противозачаточных препаратов;
• внематочная беременность или период после прерывания беременности на ранних сроках.

Оранжевая

Кровь, что имеет оранжевый цвет или же немного коричневая кровь во время месячных является признаком нормы в случаях, если женщина перед этим перенесла роды или аборт на протяжении последующих трех месяцев. Также причиной такого цвета менструальной крови могут быть сильные стрессы, переутомления, в связи с которыми происходит изменение гормонального фона и нарушения в работе репродуктивной системы.

Кроме этого, часто данное отклонение бывает вызвано резкой сменой рациона в период диеты, исключение из него мясных продуктов и еды, что содержит достаточное количество железа

Следует обратить особое внимание, если перемены в цвете крови появились после начала приема медикаментозных контрацептивов

В таком случае оранжевая кровь показатель того, что происходит нарушение работы яичников, в ходе которого отмирают клетки эндометрия и выходят из организма вместе с кровью. При этом необходимо немедленно прекратить прием препарата так, как он не является подходящим для вашего организма и обратиться к лечащему гинекологу для восстановления правильной работы системы.

Темная

Темно красная кровь при месячных является вполне нормальным и обычным показателем в конце менструального кровотечения. Самая распространенная причина этому — это выход из организма крови с остатками эндометрия, что накопились в процессах его жизнедеятельности.

Ее необычный цвет вызван взаимодействием с кислородом, при котором с красной она меняется на оттенки красно-коричневого цвета, доходя почти до черного. Обеспокоиться состоянием своего здоровья следует, если изменение цвета происходит резко, а не постепенно.

Опасной можно считать темную кровь при месячных в первый день. Такие выделения указывают на то, что кровь была задержана на одном из этапов ее прохождения по организму. Вызвано это может быть наличием доброкачественных полипов, обнаружения которых при обследовании не стоит пугаться.

Кроме этого, причиной, почему при месячных идет темная кровь, могут быть воспалительные процессы интимной зоны, вызванные переохлаждением или инфекциями, что передаются половым путем.

Например, заражением после незащищенного контакта с половым партнером сифилисом (поражение слизистых оболочек бактериями рода Трепонем), гонореей (воспаление системы мочеиспускания бактерией гонококка), хламидиозом (инфекция, вызванная хламидиями, что проявляется воспалением в области влагалища) и прочими.

При этом, кроме крови грязного цвета появляется неприятный запах, гнойные выделения, боли при мочеиспускании, сонливость и общее недомогание. При обнаружении любого рода проявлений венерического заболевания поход к специалисту обязательный и его нельзя откладывать.

Менее страшной причиной являются, также как и при оранжевом цвете крови, смена питания, переутомления, стрессовое состояние организма, перенесенный аборт, некорректно подобранные контрацептивы. А также нарушения в работе эндокринной системы и болезни, что с этим связаны.

Заключение

Сохранение здоровья женщины в большой степени зависит от ее наблюдательности. Появление темных скудных месячных, которые могут являться в определенных случаях как нормой, так и симптомами развития различных заболеваний, не должно быть оставленным без внимания.

Гормональная терапия, корректировка веса, прием витаминного комплекса – лучшие способы лечения при сбоях уровня гормонов, их выработки, расстройствах иммунитета. При воспалительных процессах эффективным является антибактериальное лечение. Народные методы лучше использовать в качестве вспомогательной терапии.

В любом случае нужно посетить врача, который проведет тщательное обследование, поставит диагноз и назначит правильное лечение при исключении других возможных причин нарушений, чтобы патология не могла стать причиной развития более серьезных болезней.