От чего помогает андипал: инструкция по применению, показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты

Инструкция Андипала

Согласно описанию в РЛС (реестр лекарственных средств) Андипал подходит не всем категориям больных гипертонией, поэтому перед его приемом требуется консультация врача и подробное изучение инструкции, где указана точная дозировка. В некоторых случаях препарат не подходит при регулярном высоком давлении, не рекомендуется самостоятельно принимать лекарство без дополнительного врачебного обследования.

Для того, чтобы понять, как действует лекарство, нужно узнать, из чего оно состоит. В состав одной таблетки Андипала входят 4 основных вещества:

• фенобарбитал – 0,02 г;
• папаверина гидрохлорид – 0,02 г;
• бендазол – 0,02 г;
• натрия метамизол или анальгин – 0,25 г.

Кроме них, в препарате присутствуют вспомогательные компоненты, не влияющие на лекарственные свойства:

• тальк;
• стеарат кальция;
• крахмал картофельный;
• стеариновая кислота.

Каждый из активных ингредиентов Андипала важен, выполняет свою функцию и обеспечивает нужный эффект:

1. Метамизол натрия, известный как анальгин, составляет основу препарата. Он быстро снимает головную боль, которая беспокоит человека при повышенном давлении.
2. Папаверина гидрохлорид способен устранить болевые спазмы сосудов, снизить частоту сердцебиения. Вещество показано для применения гипертоникам в качестве спазмолитика.
3. Бендазол или дибазол действует как сосудорасширяющее и успокоительное, но отдельно от других компонентов он не может оказывать влияние на артериальное давление.
4. Фенобарбитал имеет выраженное седативное действие. Он помогает снять нервное состояние пациента, которое вызвано гипертонией.

Показания к применению

Долгое время показанием для приема Андипала служило наличие признаков повышенного давления, но в настоящее время выпущены более эффективные средства, которые применяют для терапии гипертонического криза. Однако он остается популярным препаратом, который прописывают врачи при наличии следующих симптомов:

• мигрени разной этиологии;
• спазмы кровеносных сосудов головного мозга;
• болевой синдром, вызванный спазмами гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
• начальная стадия гипертонической болезни.

Не рекомендуется начинать применение лекарства без подтверждения диагноза. В некоторых случаях, когда высокое артериальное давление связано с другими тяжелыми заболеваниями, для них используются другие лекарственные средства и методы лечения. Если не пройти полное обследование, Андипал будет только снимать боль, способствуя развитию осложнений.

Противопоказания

Выбрать другое средство от давления должны люди, при наличии заболеваний:

• почечной, печеночной недостаточности;
• тахикардии;
• сердечной недостаточности;
• аритмии;
• гиперплазии предстательной железы;
• стенокардии в тяжелой степени;
• пониженного давления;
• кишечной непроходимости;
• аллергии на любой компонент препарата;
• закрытоугольной глаукомы.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Андипал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Андипал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спазмов сосудов и мышц, снижения артериального давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще, при каком давлении принимать. В инструкции перечислены аналоги Андипала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным препаратом, оказывающим сосудорасширяющее, спазмолитическое, седативное и обезболивающее действие, является Андипал. Инструкция по применению предписывает пить таблетки при высоких показателях давления.

Как быстро Андипал снижает давление

Задача большинства лекарственных препаратов от гипертонии — снижение артериального давления в короткие сроки и сохранение полученного терапевтического эффекта. Андипал — не исключение. Медикаментозное средство начинает действовать уже через 15 минут после приема. А некоторые пациенты отмечали начало действия уже через несколько минут после применения. При этом максимальное количество действующего компонента в крови фиксируется через 60 мин, то есть действие препарата достигает своего пика.

Седативный эффект от применения может сохраняться еще дольше. Общее лечебное действие в среднем сохраняется до 4-6 часов. Однако на скорость снижения артериального давления и проявления седативных свойств препарата влияют следующие факторы:

1. Прием пищи. Лекарство необходимо принимать через 10 минут после завтрака либо обеда. На голодный желудок действие препарата может начаться быстрее и привести к неконтролируемому падению давления.

2. Сопутствующие патологии. У пациентов с гипертензией обычно имеются и другие отклонения в работе организма. Поэтому Андипал чаще используется в комплексном лечении с мочегонными и обезболивающими медикаментозными средствами.

3. Чувствительность к компонентам препарата. Некоторым пациентам принимать данное лекарство не рекомендуется, поскольку ответ организма на проводимое лечение может быть слишком сильным.
4. Дозировка. При приеме двойной дозы препарата давление снижается быстрее, но при этом может достигнуть чрезмерно низких отметок. Но максимально за сутки разрешается принимать до 4 таблеток препарата.
5. Длительность приема. Курсовое лечение препарата не рекомендуется, поскольку при длительной терапии возможно возникновения привыкания. Курс лечения в результате не должен превышать 7 дней.

Быстрый терапевтический эффект от приема Андипала обеспечивается быстрым всасыванием в желудочно-кишечном тракте. Но при этом лекарственный препарат на организм действует мягко, не вызывает системных побочных явлений.

Что еще влияет на скорость действия?

На действие препарата также влияют включенные в курсовое лечение другие медикаментозные средства. Лекарства, оказывающие вяжущее либо обволакивающее действие на желудок, замедляют всасывание действующих компонентов Андипала, уменьшая тем самым выраженность терапевтического эффекта.

Прием адсорбентов приводит к снижению лечебного действия препарата. Адсорбирующие вещества ускоряют вывод из организма основных компонентов, поэтому при сочетанном приеме данных лекарств давление может не снизиться вообще. Выход — прием указанных препаратов в разное время с разницей не менее 2-3 часов.

Диуретики ускоряют и усиливают действие Андипала. Это происходит из-за быстрого расширения сосудов и выведения из организма лишней жидкости. Усилить гипотензивный эффект помимо мочегонных средств могут:

• блокаторы кальциевых каналов;

• ганглиоблокаторы;

• бета-адреноблокаторы;
• спазмолитики из группы миотропов.

Одновременный прием Андипала с опиоидными Анальгетиками может привести к взаимному усилению действия обоих. Однако при этом повышается риск развития системных побочных явлений в виде чрезмерной сонливости, апатии, депрессивных расстройств.

Стоит отметить, что не всегда увеличение дозы препарата приводит к быстрому уменьшению давления. Поэтому корректировать самостоятельно дозировку категорически запрещено. Если действие Андипала маловыраженное, то для снижения показателей следует подобрать другое гипотензивное лекарственное средство.

Кинетика и динамика

Попадая в организм, препарат под действием желудочного сока подвергается гидролизу. Это ведет к образованию активного метаболита 4-метил-амино-антипирина. Дальнейший процесс сопряжен с образованием и других метаболитов. Белки плазмы с ними не связываются. В основном продукты метаболических превращений выводятся с мочой. Возможно выделение в составе грудного молока.

Натрия метамизол характеризуется хорошей всасываемостью в пищеварительном тракте. Кровь его не содержит. Обнаружить его в незначительных количествах можно в плазме, если препарат ввести в вену. Метаболизм происходит в печени, а выводится с почками. Может выделяться с грудным молоком.

Папаверин. Величина абсорбции определяется лекарственной формой. Биодоступностью он обладает средней, которая может доходить до 54%. Связь с плазменными белками хорошая и составляет 90%. На его полувыведение потребуется 2 часа. Но может этот период затягиваться и до суток. Выведение осуществляется в виде продуктов метаболизма. Если провести гемодиализ, то из крови он удаляется полностью.

Фенобарбитал обладает способностью всасываться полностью. Но процесс этот идет крайне медленно. После приема в максимальных концентрациях его можно обнаружить в крови через 2 часа. Белки плазмы связываются с ним наполовину. Отмечается его равномерное распределение в органах и тканях. В небольших концентрациях он обнаруживается в мозговой ткани. Полувыведение может затягиваться до 4 суток. Выводится очень медленно. Это обстоятельство способно обусловить его возможность к кумуляции. Он распадается под действием представителей печеночного ферментного состава, а на 50% выводится в исходном состоянии.

Инструкция по применению

Лекарство разрешено пить взрослым и подросткам, детям до 14 лет оно запрещено к приему. Потребление препарата ведется, строго учитывая показания и предназначение, злоупотреблять лекарством нельзя из-за риска побочных эффектов. Нормы и способы приема таковы:

1. Однократно выпить таблетку для снижения давления при его незначительном повышении или против головной боли. Допустимо зараз принять 1-2 таблетки.

2. В виде курсового приема пить препарат по 1-2 таблетки до 3 раз/сутки не дольше 7-10 суток. Такое лечение можно осуществлять только после врачебного назначения. Индивидуальный курс подбирается в зависимости от вида и тяжести проблемы.

Пить препарат нужно во время еды, либо его можно выпить через 5-10 минут после приема пищи. Андипал эффективно действует даже на полный желудок, и такое правило снижает риск развития «побочек». При передозировке возможны негативные последствия. Наблюдаются:

• слабость;
• угнетение сознания;
• головокружения;
• вялость;

• сонливость.

Лечение симптоматическое. При обнаружении первых признаков передозировки следует сразу же дать пациенту активированный уголь, при необходимости, сделать промывание желудка.

Инструкция Андипала

Согласно описанию в РЛС (реестр лекарственных средств) Андипал подходит не всем категориям больных гипертонией, поэтому перед его приемом требуется консультация врача и подробное изучение инструкции, где указана точная дозировка. В некоторых случаях препарат не подходит при регулярном высоком давлении, не рекомендуется самостоятельно принимать лекарство без дополнительного врачебного обследования.

Состав

Для того, чтобы понять, как действует лекарство, нужно узнать, из чего оно состоит. В состав одной таблетки Андипала входят 4 основных вещества:

• фенобарбитал – 0,02 г;
• папаверина гидрохлорид – 0,02 г;
• бендазол – 0,02 г;
• натрия метамизол или анальгин – 0,25 г.

Кроме них, в препарате присутствуют вспомогательные компоненты, не влияющие на лекарственные свойства:

• тальк;
• стеарат кальция;
• крахмал картофельный;
• стеариновая кислота.

Каждый из активных ингредиентов Андипала важен, выполняет свою функцию и обеспечивает нужный эффект:

1. Метамизол натрия, известный как анальгин, составляет основу препарата. Он быстро снимает головную боль, которая беспокоит человека при повышенном давлении.
2. Папаверина гидрохлорид способен устранить болевые спазмы сосудов, снизить частоту сердцебиения. Вещество показано для применения гипертоникам в качестве спазмолитика.
3. Бендазол или дибазол действует как сосудорасширяющее и успокоительное, но отдельно от других компонентов он не может оказывать влияние на артериальное давление.
4. Фенобарбитал имеет выраженное седативное действие. Он помогает снять нервное состояние пациента, которое вызвано гипертонией.

Показания к применению

Долгое время показанием для приема Андипала служило наличие признаков повышенного давления, но в настоящее время выпущены более эффективные средства, которые применяют для терапии гипертонического криза. Однако он остается популярным препаратом, который прописывают врачи при наличии следующих симптомов:

• мигрени разной этиологии;
• спазмы кровеносных сосудов головного мозга;
• болевой синдром, вызванный спазмами гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
• начальная стадия гипертонической болезни.

Не рекомендуется начинать применение лекарства без подтверждения диагноза. В некоторых случаях, когда высокое артериальное давление связано с другими тяжелыми заболеваниями, для них используются другие лекарственные средства и методы лечения. Если не пройти полное обследование, Андипал будет только снимать боль, способствуя развитию осложнений.

Противопоказания

Выбрать другое средство от давления должны люди, при наличии заболеваний:

• почечной, печеночной недостаточности;
• тахикардии;
• сердечной недостаточности;
• аритмии;
• гиперплазии предстательной железы;
• стенокардии в тяжелой степени;
• пониженного давления;
• кишечной непроходимости;
• аллергии на любой компонент препарата;
• закрытоугольной глаукомы.

Во время приема других седативных, обезболивающих лекарств вместе с Андипалом эффект увеличивается. Для того, чтобы не произошла передозировка, нужно уточнить у терапевта, сочетаются ли эти препараты. Компоненты лекарственного средства токсичны, поэтому по аннотации Андипал противопоказан для применения:

• при беременности;
• при грудном вскармливании;
• детям в возрасте до 14 лет.

Побочные действия

Для того, чтобы не было побочных действий, нужно внимательно прочитать в инструкции, как принимать Андипал при давлении и какую дозу использовать. Если не учитывать противопоказаний или неправильно рассчитывать количество препарата, то можно получить передозировку. Побочный эффект от неправильного применения Андипала проявляется как:

• конъюнктивит;
• запор;
• отек Квинке;
• крапивница;
• сонливость;
• красный цвет мочи;
• нефрит;
• тошнота;
• сильная потливость.

Как принимать Андипал при повышенном давлении

Если показания тонометра показывают не больше 160 единиц верхнего давления, Андипал применяют в качестве экстренной помощи, чтобы снять головную боль, оказать гипотензивное действие. Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки однократно, которые следует пить после еды. Для профилактического снижения давления принимается по 1 таблетки 3 раза/день в течение недели.

Андипал: инструкция по применению препарата

Показания к применению:

• Помогает при сильной головной боли, вызванной приступом мигрени или сосудистым спазмом головного мозга.
• Помогает при боли, вызванной спазмом периферических сосудов (тонкостенных сосудов, которые являются единицами периферического кровотока).
• Помогает при болевых ощущениях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов: при спазмах мочевыводящих путей, при болезненных менструациях, при спазмах желчевыводящих путей, при коликах различной этиологии (печёночной, почечной, кишечной).
• Помогает при болях, возникающих после проведения хирургических вмешательств, или некоторых процедур по диагностике заболеваний.

Важно знать: несмотря на определённый эффект по снижению артериального давления, Андипал всё-таки нельзя считать гипотензивным лекарственным средством. Эффект по снижению давления эти таблетки дают лишь кратковременный

Это симптоматический препарат, направленный на снижение болевого синдрома и облегчения состояния заболевшего. Однако, в качестве профилактического лекарственного средства, направленного на лечение сердечно-сосудистых патологий (то же снижение АД), эти таблетки принимать не рекомендуется.

Противовоспалительный эффект, равно как и их способности понижать температуру приоритетного значения не имеют, но препарат даже рекомендуется принимать в том случае, если спазмы были вызваны каким-либо воспалительным процессом.

Противопоказания к приёму таблеток Андипал

Противопоказания к лекарству комплексные: если у пациента наблюдалась аллергическая реакция на Папаверин (к примеру), то и Андипал применять не стоит — реакция будет такой же.

Если пациенту нельзя принимать Анальгин, то и Андипал нельзя, т. к. в его составе имеется этот компонент. Перечень заболеваний, при которых приём таблеток Андипал не рекомендуется:

• Индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.
• Заболевания кровеносной системы, связанные с угнетением процесса кроветворения или уменьшения количества кровяных клеток.
• Непроходимость кишечника.
• Сердечная недостаточность — это застой крови. Возникает по причине ослабления сердечной мышцы, которая перестаёт полноценно обеспечивать кровообращение.
• Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).
• Людям с острой почечной/печёночной недостаточностью.
• Глаукома (повышение внутриглазного давления).
• Мегаколон — это порок развития толстой кишки или её участка. Может быть, врождённым или приобретённым.
• Тахиаритмия (нарушение сердечного ритма, которое характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений одновременно с нарушением их периодичности).
• Анемия, низкое содержание гемоглобина в крови.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Детям до 8 лет.

Стенокардия в тяжёлой форме (одна из форм ишемической болезни сердца). В старину стенокардию называли «грудной жабой», чаще это заболевание распространено среди людей среднего и преклонного возраста.

Причиной болезни является атеросклероз артерий сердца, что вызывает сужение просвета сердечных сосудов склеротическими бляшками. При таком заболевании сердце не получает необходимого количества кислорода, т. е. возникает процесс «кислородного голодания». Сопровождается это всё грудными болями в виде приступов).

Побочные реакции на приём препарата Андипал

Возможны аллергические реакции.​
Тошнота.
Сонливость (за счёт присутствия фенобарбитала в составе таблеток).
Затормаживание психомоторных реакций (при работе с механизмами нужно с осторожностью принимать эти таблетки. Это относится и к тем, кто проводит много времени за рулём авто).
Слабость, повышенное потоотделение.
Сердечная аритмия.
Резкое снижение артериального давления.
Нарушение со стороны ЖКТ (запор, возможно, возникновение болей в желудке).
Нарушение функции печени/почек (затруднённость мочеиспускания, появление следов крови в моче).
Бронхоспазм (резкое сужение просвета в бронхах, из-за этого происходит затруднение дыхания: резко сокращается гладкая мускулатура в бронхах и становится сложнее сделать выдох

Вдох при этом осуществляется нормально).

Применение с другими лекарствами

Активированный уголь влияет на всасываемость препарата органами ЖКТ, значительно снижая его. Если принимается совместно с седативными или спазмолитиками — их эффект усиливается. Увеличивает снижение глюкозы крови при приеме с препаратами против диабета. Не совместим с алкоголем — может вызывать кровотечения в органах ЖКТ при совместном приеме. Наблюдается снижение эффективности лекарства при совместном приеме с препаратами, повышающими тонус, например с элеутерококком.

Мы настоятельно вам рекомендуем не спешить с применением Андипала против головных болей до тех пор, пока вы не убедитесь, что боли вызваны повышением АД, а не его понижением. Рекомендуем проконсультироваться с врачом перед применением Андипала.

Надеемся, что мы достаточно познакомили вас со свойствами Андипала и данная статья представила всю нужную вам информацию по данному медицинскому препарату. Будьте здоровы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы — бич современной цивилизации. Артериальную гипертензию, или гипертонию, как одно из самых распространенных его проявлений, медики называют эпидемией XIX века. Каждый четвертый житель Земли в возрасте от 15 до 64 лет подвержен этому недугу. Основные его симптомы — головная боль и стойкое повышение артериального давления. Стрессы и неправильное питание, нарушения рационального режима труда и отдыха, нездоровые привычки и другие факторы ухудшают состояние человека, ведут к возникновению и развитию дисфункции мозгового кровообращения. В результате это грозит поражением мелких артерий одного из главнейших органов, а в запущенных случаях — инсультом. Необходимо при первой же возможности посетить врача! Только в качестве ослабления некоторых симптомов можно принять таблетки «Андипал». От какого давления он помогает, знает не каждый, слушая советы друзей и знакомых. Как не ошибиться в выборе лекарства?

Инструкция по применению «Андипала» при проблемах с давлением

Только при правильном использовании медицинского средства «Андипал» можно быстро и эффективно справиться с болезненной симптоматикой. Как и все нормализующие давление препараты, «Андипал» имеет побочные эффекты, риск возникновения которых повышается при несоблюдении рекомендаций врача относительно дозирования и длительности лечения.

Для снижения незначительно повышенного АД лекарство прописывают однократно по 1—2 таблетки. При необходимости прием «Андипала» можно повторить, но исключительно по назначению врача. Максимальная длительность терапевтического курса составляет 10 суток. По истечении этого времени требуется перерыв не менее чем на 30 суток. Таблетки «Андипал» рекомендуется пить через 10 минут после трапезы, предпочтительно после употребления жидкой и легкой пищей.

Дозировка при гипертонии

Спазмолитик «Андипал», который понижает давление, зачастую применяют для терапии гипертонической болезни. Но так как инструкция к препарату не предусматривает его основного использования от высокого давления, то способ применения «Андипала» определяется исходя из причины, вызвавшей гипертонию.

Если скачки давления носят ситуативный характер и спровоцированы внешними факторами, то для понижения показателей АД достаточно будет выпить 1 табл. «Андипала». Нормализация давления с помощью «Андипала» возможна, если отметки на тонометре не превышают 160-ти. При хронической гипертонической болезни по назначению доктора разрешается употреблять по 2—3 таблетки в день. Для стабильного снижения АД потребуется 5 суток. Но так как при хроническом течение болезни требуется длительный прием гипотензивных средств, а «Андипал» для таких целей не подходит, то следует заменить спазмолитик на другие таблетки от давления. Помогает «Андипал» при ВСД гипертонического типа. Тогда рекомендуется принимать препарат по 1-й пилюле дважды в сутки. Продолжительность такого лечения не должна превышать 72-х часов. При этом лечение дополняют приемом экстракта валерианы и пустырника.

Побочные явления

На фоне приема «Андипала» могут развиться различные негативные эффекты. Например, люди часто замечают тошноту, сонливость, нарушения стула, боли в животе. При неправильном использовании таблеток «Андипал» при давлении, они снижают двигательную активность и защитные свойства крови. Кроме этого, описываемое фармацевтическое средство влечет за собой развитие депрессивных состояний и аллергических реакций.

Комбинированная терапия при гипертонии

«Андипал» представляет собой препарат от повышенного давления, который рекомендован к приему при выраженных спазмах сосудов. Комплексный медикамент имеет различные действия, он купирует боли, расширяет сосуды и проявляет успокаивающий эффект. Именно эти свойства позволяют применять «Андипал» в составе комплексной терапии гипертонической болезни. Стоит учитывать, что описываемый медпрепарат считается симптоматическим, он быстро избавляет от болевого синдрома и нормализует кровяное давление. Принимать его можно не более 2-х дней, выпивая в сутки по 3 табл. Для длительного лечения используют препараты накопительного воздействия. Это такие фармацевтические средства, как «Нолипрел», «Диротон», «Энап», «Берлиприл»

При гипертонии важно соблюдать спокойное состояние, поэтому в терапевтический курс включают и прием седативных средств

Фармакологическое действие и состав Андипала.

Андипал – это четырехкомпонентный препарат в виде таблеток, действие которого обеспечивают следующие составляющие:

1) Метамизол натрия (250 миллиграмм) – эффективный анальгетик, дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Легко проходит через стенку желудка и кишечника в общий кровоток, обеспечивая быстрое наступление максимального лекарственного эффекта;

2) Дибазол (20 мг) – другое название действующего вещества – бендазол. Известный сосудорасширяющий препарат, входящий в состав Андипала. Благодаря точке приложения на гладкой мускулатуре, хорошо расслабляет ее, вследствие чего, утихают спастические боли, падает кровяное давление, повышается иммунитет и сигнальная активность сегментов спинного мозга и спинномозговых корешков. Именно этот эффект объясняет эффективность лечения дибазолом артериальной гипертензии, заболеваний пищеварительной трубки, которые сопровождаются пониженной нервной проводимостью и спастическими болями;

3) Папаверин (папаверина гидрохлорид – 20 миллиграмм) – сильный спазмолитик, имеет выраженную тропность к сердечно-сосудистой системе, из-за чего в больших дозах может вызывать нарушения ее работы

Его нужно осторожно применять людям с патологиями сердца и сосудов, пациентам, которые страдают изменениями ритма сердцебиения. Несмотря на высокую эффективность лекарственного вещества, перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы снизить до минимума риск побочных явлений;

4) Фенобарбитал (20 мг) – успокоительное и снотворное лекарственное средство. Обладает мощным эффектом и подавляет очаги патологической возбужденности в коре головного мозга, именно поэтому относится к группе противоэпилептических лекарств. В малой концентрации усиливает действие болеутоляющих препаратов и спазмолитиков и в комплексе с ними применяется для устранения судорожных сокращений гладких мышц органов брюшной полости, а также нормализации их кровотока.

Особенности применения

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.

Поскольку метамизола натриевая соль обладает противовоспалительными и обезболивающие свойства, она может маскировать признаки инфекции, симптомы неинфекционных заболеваний и осложнений с болевым синдромом, может затруднить их диагностику.

При применении препарата следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков

Препарат следует применять с осторожностью пациентам:

• имеющимся аллергическими заболеваниями (в т.ч. поллинозом) или с предыдущей историей этих заболеваний — повышается риск аллергических реакций;
• с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
• с сердечно-сосудистой недостаточностью,
• при одновременном применении цитостатических лекарственных средств (только под контролем врача).

Пациентов следует предупредить до начала лечения, при появлении немотивированного озноба, лихорадки, боли в горле, затрудненного глотания, кровоточивости десен, побледнении кожных покровов, астении, при развитии вагинита или проктита препарат следует немедленно отменить. Также прием препарата следует прекратить при первых высыпаниях на коже и слизистых оболочках. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичности метамизола натриевой соли; в случае длительного применения (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови (лейкоцитарную формулу).

В период лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита), что не имеет клинического значения.

С осторожностью ослабленным пациентам, при снижении перистальтики кишечника. При приеме препарата возможно развитие ортостатической гипотензии

При появлении симптомов нарушения функции печени, в том числе желудочно-кишечных расстройств, желтухи, эозинофилы и повышение уровня печеночных ферментов необходимо прекратить прием препарата.

Следует сообщить врачу о возникновении следующих симптомов: приливы, потливость, головная боль, повышенная утомляемость, желтуха, сыпь на коже, тошнота, дискомфорт в области желудка, запор.

Курение ухудшает эффективность препарата.

Во время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя и препаратов, угнетающих ЦНС.

Влияние препарата на организм при беременности и ГВ

У беременных женщин проявления токсикоза часто совмещаются с гипертензией, что может привести к гипертоническому кризу. Для нормализации артериального уровня врачи назначают Андипал.

Применение этого лекарственного средства целесообразно только после 12-ти недель вынашивания ребенка, так как Андипал при беременности на ранних сроках принимать строго запрещено

Такая предосторожность объясняется отсутствием полной информации о характере возможного вреда медикамента на плод

В описании лекарства указано, что кормящим женщинам следует воздержаться от употребления Андипала либо свернуть грудное вскармливание на время приема таблеток.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин — не следует применять при лечении метамизола натриевой солью.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипотермии. Непрямые антикоагулянты, фенитоин, ГКС, индометацин, ибупрофен — метамизола натриевая соль увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Глютетимид уменьшает эффективность метамизола натриевой соли.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты: потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота: увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

Метотрексат: метамизола натриевая соль в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).

Диуретики (фуросемид): возможно снижение диуретического эффекта.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин, кодеин, анаприлин, блокаторы Н ₂ рецепторов) усиливают обезболивающее действие метамизола натриевой соли. Трициклические антидепрессанты (амизол, доксепин) нарушают метаболизм метамизола натриевой соли в печени и повышают ее токсичность. Метамизола натриевая соль усиливает седативное действие алкоголя.

Фентоламин, гипотензивные препараты (средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему), салуретики — при комбинированном применении с Бендазол усиливается гипотензивное действие.

С леводопой, метилдофой — ослабление эффектов данных препаратов.

С сердечными гликозидами — выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов; с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами — уменьшение всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.

Эффективность препарата снижается при табакокурении.

Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.

Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина.

Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.

При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.