Быстрое и эффективное лечение конъюнктивита у ребенка

Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

Одним из самых распространенных типов конъюнктивита у детей является бактериальный. Объясняется это просто. Ребенок познает окружающий мир через ощущения. Детей тянет потрогать предметы, которые находятся вокруг. На улице они подбирают с земли коробочки, фантики и другие вещи, после чего трогают лицо руками. Таким образом на слизистую оболочку попадает инфекция.

Отличительным признаком этого вида конъюнктивита являются гнойные выделения. Обычно симптомы заболевания проявляются сначала на одном глазу, а через время — на втором. К ним также относятся:

  • отек;
  • ощущение инородного предмета в глаза;
  • зуд, жжение;
  • боязнь яркого света.

В разных случаях к основным симптомам могут добавляться и другие, например, небольшое точечное кровоизлияние на роговице, сухость в глазах.

К возбудителям конъюнктивита относятся:

  • разные виды стафилококков, чаще всего причиной заболевания становится золотистый стафилококк;
  • палочка Коха — Уикса;
  • гонококк;
  • кишечная и синегнойная палочки;
  • пневмококк;
  • стрептококк и др.

Зачастую родители даже не догадываются, каким образом возбудители попадают в организм ребенка. Их распространение происходит из-за слабого иммунитета, микротравм, попадания в глаза грязи и пыли, инородных предметов. Риск проникновения бактерий на слизистую оболочку увеличивается во время ношения контактных линз, однако это относится к детям старшего возраста, которым разрешено ношение контактной оптики. Поэтому правильный уход и гигиена средств контактной коррекции зрения крайне важны.

Установить причину можно только в медицинском учреждении. Для этого врачу потребуется взять анализы, мазок или соскоб с конъюнктивы. Процедуры являются безболезненными, ребенку они могут доставить лишь небольшой дискомфорт.

Быстро вылечить конъюнктивит у ребенка поможет комплексная терапия. Основным способом борьбы с данным видом патологии у детей является использование антибиотиков. Они содержатся в каплях и мазях. В лечении должны применяться только препараты, прописанные врачом. Не допускается самостоятельный подбор лекарств. Кроме того, помимо самих медикаментов, специалист должен назначить дозировку.

Специализированные средства от детского конъюнктивита не производятся. Как можно быстро избавиться от первых симптомов бактериального воспаления именно в Вашем конкретном случае, расскажет офтальмолог во время приема. 

Терапия офтальмологического заболевания не требует помещения ребенка в стационар. После того как врач сделал все необходимые назначения, лечение проводится дома. Перед применением лекарств при бактериальном конъюнктивите обязательно проводится процедура промывания глаз.

В этих целях можно использовать:

  • раствор «Фурацилина» и другие антибактериальные и антисептические аптечные составы;
  • настой ромашки, подойдет также календула, цветки василька, разбавленный сок алоэ;
  • раствор марганцовки, который необходимо разбавить до бледно-розового цвета.

Во время промывания, с глаз ребенка удаляются выделения и засохшие корочки. После промывания необходимо закапать глазные капли. Чаще всего для лечения конъюнктивита у детей врачи назначают «Альбуцид», «Левомицетин», «Витабакт». Как правило, закапываются препараты до четырех раз в день.

Несмотря на положительный терапевтический эффект, мазями детский конъюнктивит лечится крайне редко, потому что большинство из них имеют ограничения по возрасту. Но если назначение все же получено, мази нужно правильно хранить и применять. Как правило, препараты находятся в холодильнике. Перед использованием тюбик нужно немного согреть в руках, чтобы холодное средство не доставляло ребенку неприятные ощущения. Глаза следует промыть антибактериальным раствором. Мазь закладывается за веко. Можно использовать специальную палочку, а можно обойтись и без нее. Во втором случае необходимо следить, чтобы кончик тюбика не соприкасался с глазами. Средство наносится на оба глаза, даже если симптомы видны только на одном.  

Если терапия проводится правильно, в соответствии с назначением врача, то победить болезнь удается уже через 5-7 дней интенсивного лечения. Когда по истечении этого срока заметных улучшений не наблюдается, это может означать, что возбудитель заболевания определен неверно или неправильно подобраны препараты. В этом случае следует пройти повторное обследование, чтобы специалист скорректировал лечение.

Как делать правильно массаж глаз у новорожденных

Врач покажет Вам, как правильно проводить массаж слезного мешочка, чтобы процесс принес максимальную пользу. Вы можете также прощупать этот мешочек у себя, чтобы лучше понимать, где он находится. Указательный палец поместите на точке во внутреннем уголке глаза, где сходятся два канальца перед входом в слезный мешок. Надавливания должны быть несильные, но в то же время достаточные, чтобы выгнать гной. От найденной точки ведите сверху вниз по направлению к носу ребенка, слегка прижимая палец. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выделяться гной из слезного мешка — это показатель того, что массаж глаз проводится правильно. Его убирают с помощью ватного тампона и так продолжают до тех пор, пока содержимое канала не прекратит выходить.

После завершения процедуры нужно промыть глаз с помощью антисептических растворов, а затем закапать антибиотик. Это может быть раствор «Левомицетина» 0,25%, «Витабакт» или другие средства. Специалисты рекомендуют проводить массаж глаз при конъюнктивите у детей или непроходимости слезного канала в течение двух недель, одновременно используя антибактериальные капли или мази. Обычно за это время процесс нормализуется, и слеза начинает отходить в нормальном режиме.

Как правило, назначение врача выглядит так:

  • массаж глаз — 4 раза в день по 6-10 движений;
  • промывание антисептическим раствором;
  • «Левомицетин» 0,25% 1 капля*4-5 раз в сутки.

Лечение острого конъюнктивита у детей народными способами

Лечить конъюнктивит можно народными методами. Однако такое лечение не должно становиться самостоятельной терапией.

Средства народной медицины применяются тремя способами. Это могут быть примочки, протирания, либо закапывание в глаза настоев. Методы подойдут для снятия воспаления, покраснения, болевых ощущений. Но они не предназначены для постоянного и длительного лечения.

Для промывания глаз, особенно при бактериальном конъюнктивите, используют отвар шиповника. Ягоды измельчаются и завариваются. После закипания смеси нужно дать настояться 25-30 минут. Настой можно использовать и для примочек.

Практически в каждом доме найдется чай и сырая картофелина. Некрепкой чайной заваркой протирают глаза, чтобы удалить засохший гной, а из сока протертого клубня делают примочки. Сок картофеля разводят в соотношении 50 на 50 с физраствором или просто кипяченой водой.

В аптеке можно приобрести корень алтея. Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка. После того как раствор настоится, делаются примочки. Аналогичным способом готовится настой из цветков василька.

Для этих целей также подойдет сок свежего огурца или алоэ. Сок растения смешивается с прохладной кипяченной водой или физраствором в пропорции один к одному.
Примочки детям лучше делать перед сном.

Еще один рецепт народной медицины советует за полчаса до сна смазывать больные глаза ребенка яичным белком. Предварительно его нужно смешать с водой — на два белка пол-литра воды.  

Очень часто для закапывания в глаза применяется медовый раствор, то есть небольшое количество продукта, разведенное водой. Но мед — очень сильный аллерген. Прежде чем его использовать, нужно убедиться, что у ребенка нет на него аллергии.

Существуют еще десятки способов лечения острого конъюнктивита у детей народными средствами. Однако помните, что воспаленные глаза нельзя прогревать. Компрессы должны быть комнатной температуры. Запрещается накладывать повязки на глаза, особенно при бактериальном конъюнктивите. Так можно создать благоприятную среду для размножения бактерий.

На первый взгляд народные рецепты полностью безопасны. Нам кажется, что настой ромашки или, например, сок алоэ не могут нанести вреда. Это совсем не так. На любое вещество у ребенка может быть аллергия, как в случае с медом. Все настои нужно готовить определенной консистенции и крепости.

Применяются они не бесчисленное количество раз, а только необходимое. На вопрос, стоит ли лечить конъюнктивит рецептами народной медицины, ответит врач. В большинстве случаев народные средства, действительно, приносят пользу. Но прежде чем прибегать к ним, каждый в отдельности следует обсудить со специалистом. Офтальмолог подскажет, как лечить острый конъюнктивит народными средствами.

Требования к проведению массажа глаз новорожденных

Осуществлять массаж при конъюнктивите или дакриоцистите требуется с соблюдением некоторых правил, чтобы не навредить новорожденному. Обязательно состригите длинные ногти — они могут травмировать нежную кожу или глаза ребенка. Тщательно вымойте и высушите руки, чтоб не занести другой инфекции. Делать массаж нужно, когда ребенок находится в спокойном, расслабленном состоянии, лучше всего через пять минут после кормления. Не проводите данную процедуру, если малыш чувствует себя плохо, у него повышенная температура. Перед тем как начинать массаж глаз, промойте их и очистите от следов гнойных выделений.

Возьмите антисептическую жидкость — это может быть слабый раствор фурацилина, отвар ромашки, слабый настой чая. Ватный тампон смачивают в жидкости и аккуратно удаляют гной, совершая движения от внешнего края глаза к внутреннему, то есть от виска к носу. Для обработки каждого глаза используйте отдельный ватный диск.

Аденовирусный конъюнктивит

Под этим названием скрываются две разновидности заболевания, которыми довольно часто болеют дети в возрасте от 4-х до 10-ти лет. Это фарингоконъюнктивальная лихорадка и эпидемический кератоконъюнктивит, их возбудителями являются различные типы аденовирусов, заразиться которыми можно в детских коллективах.

На раннем этапе симптомы фарингоконъюнктивальной лихорадки включают поражение верхних дыхательных путей (воспаление носа и носоглотки, миндалин), затем к ним добавляется гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое, отечность, наличие пленок на веках, точечные кровоизлияния и образование фолликулов. Также  отмечается сильная головная боль и повышение температуры тела. При лечении этого вида конъюнктивита у детей офтальмолог, как правило, использует глазные мази: оксолиновую, мазь флореналя либо теброфеновую.

Применяют неспецифическую иммунотерапию, в состав которой входят препараты интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b или интерфероногенов («Полудан» или «Актипол).
Лечение сопутствующих заболеваний, среди которых могут быть фарингит, ринит, трахеит, бронхит и отит, осуществляется педиатром.

Эпидемический кератоконъюнктивит называют госпитальной инфекцией, поскольку он поражает в основном пациентов медицинских учреждений. Первоначально появляются симптомы общего недомогания. Позже отекает конъюнктива, приобретая выраженный красный цвет, на складках век возникают мелкие фолликулы и точечные кровоизлияния. Примерно неделю спустя болезнь ослабевает, но затем наблюдается повторное обострение. Оно сопровождается появлением на роговице точечных инфильтратов (скоплений кровяных клеток), являющихся симптомами кератита. Помутнение роговицы появляется на обоих глазах, иногда на конъюнктиве глаз образуются мембраны. Данное заболевание может приводить к серьезным осложнениям.

Лечение болезни сходно с лечением фарингоконъюнктивальной лихорадки, но требует особого внимания на стадии воспаления роговицы. Обычно на этом этапе офтальмологом назначаются препараты, улучшающие регенерацию роговицы:

  • Капли «Таурин-АКОС», ретинола ацетат или пальмитат, «Солкосерил» или «Корнерегель»;
  • Также готовят ex tempore капли, содержащие рибофлавин, аскорбиновую кислоту и раствор декстрозы;
  • Раствор кромоглициевой кислоты или лодоксамида.

Какие аллергены чаще всего вызывают конъюнктивит у детей?

Проявляется аллергический конъюнктивит у детей остро, с ярко выраженной симптоматикой. Сразу после контакта с аллергеном, в качестве которого могут выступать цитрусовые и шоколад, мед, пух и перья птиц, пыльца растений и т.д., ребенок ощущает сильный дискомфорт. Симптомы становятся явными, появляется недомогание, обильное слезотечение, жжение и зуд в области глаз. Для снятия такой симптоматики необходимы антигистаминные препараты. Подбором этих  препаратов занимается врач аллерголог-иммунолог, который будет проводить лечение, анализируя симптомы и руководствуясь данными об аллергене, возрасте пациента, наличии противопоказаний. Для определения вида аллергена берутся аллергопробы.

С чем может быть связан аллергический конъюнктивит у детей:

приемом лекарственных препаратов — такой конъюнктивит развивается на фоне длительного медикаментозного лечения антибиотиками, а также из-за частого использования анестетиков;
началом сезона цветения растений — аллергический поллинозный конъюнктивит развивается весной и летом, когда цветут кустарники, деревья, злаковые культуры и т.д.;
большим количеством бытовых аллергенов — если ребенок находится все время в пыльных неубранных помещениях, в которых также есть и нечищеные перьевые подушки, то вероятность развития аллергического конъюнктивита возрастает;
пищевой чувствительностью — предрасположенность к пищевой аллергии часто бывает наследственной, поэтому важно соблюдать аккуратность, вводя в рацион детей новые продукты, если существуют риски развития аллергической реакции. 

Появление аллергического конъюнктивита у детей — не редкость в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, из-за которой организм человека становится чувствительным к различным аллергенам на фоне ослабления защитных функций. Чтобы снизить вероятность развития аллергии, необходимо укреплять иммунитет ребенка, мотивировать его заниматься спортом, активно проводить свободное время, разнообразить его рацион витаминами и полезными продуктами.

Вирусный конъюнктивит

Может сопровождать обычную простуду и другие системные вирусные инфекции: корь, ветрянку, краснуху, свинку. 

Если вирусные конъюнктивиты развиваются как самостоятельные заболевания, возбудителем обычно служат аденовирусы различных серотипов, реже – энтеровирусы. Встречаются такие формы: фолликулярная, геморрагическая, пленчатая. 

Развитие болезни и симптоматика

Чаще всего недуг развивается после контакта с человеком больным конъюнктивитом, а иногда присоединяется после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей.

Инкубационный период длится от 5 до 12 дней. Затем начинается характерное покраснение конъюнктивы, водянистые выделения из глаза, ощущение раздражения в глазах. Возникая в одном глазу, инфекция часто распространяется и на второй.

В тяжелых случаях у больных наблюдается светобоязнь, хемоз. 

Справка! Хемоз – отек конъюнктивы глазного яблока.

Воспаляется роговица. Нечеткость окружающих предметов, ореолы и вспышки вокруг них свидетельствуют в пользу ее помутнения. При помутнении роговицы врач может наблюдать его очаги еще в течении двух лет после выздоровления пациента.

При фолликулярной форме на конъюнктиве нижнего века появляются небольшие и средние фолликулы. 

Геморрагический вид характерен множественными разрывами сосудов (геморрагий) конъюнктивы. 

При пленчатой форме формируются пленчатые мембраны и точечные инфильтратов роговицы, развивается синдром «сухого глаза». 

Диагностика

Специфических симптомов, которые безошибочно бы указывали на вирусную природу болезни нет. Обычно диагностируется по клиническим проявлениям. В редких случаях показан мазок из глаза на посев вирусных культур. Возможно проведение иммунологических анализов крови на инфекции: ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция). Их назначают при тяжелом течении воспалительного процесса и для исключения других серьезных заболеваний.

Вирусная форма отличается водянистыми выделениями – гнойные говорят в пользу бактериальной инфекции. Вторичная бактериальная инфекция присоединяется к вирусной в единичных случаях. Для ее диагностики выполняется бактериальный посев отделяемого из глаза.

Терапия

Аденовирусный конъюнктивит при неосложненной форме склонен проходить сам. Длится он при средней тяжести около 1 недели, и в более тяжелых случаях до 3 недель. 

Лечение легкой формы заболевания симптоматическое. Глаза очищают от выделений. Показано наложение холодных компрессов на глаза. 

В более тяжелых случаях практикуется применение противовирусных, иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов:

  • Интерфероны местно. Офтальмоферон, Интерферон лейкоцитарный.
  • Противовоспалительные (НПВС).
  • Противоаллергические.
  • Слезозаместительные (Капли искусственной слезы и др).

Если развилась светобоязнь офтальмолог назначает глюкокортикостероидные мази или глазные капли. Их самостоятельное применение запрещено, так как врач сначала должен исключить герпесный кератит – гормональные препараты могут его усугубить.

В случае угрозы развития бактериальной инфекции возможно применение антибиотиков.

Герпетический конъюнктивит

Возбудителем является вирус простого герпеса Herpes Simplex, гораздо реже – Herpes Zoster.

Проявляется односторонне. Течение подострое, возможны рецидивы.

Характерные признаки данного конъюнктивита – герпетические везикулы (высыпания) на конъюнктиве и веках, выраженная гиперемия белка глаз, чувство рези и жжения в глазах. Но сыпь на конъюнктиве очень быстро проходит, так что к моменту обращения к врачу ее может не быть. Сохранение везикул на веках возможно до 3-х дней, что может помочь в постановке диагноза при своевременном обращении за медицинской помощью. Других характерных признаков воспаления оболочки глаза, вызванной простым герпесом, нет. Если возбудитель – Herpes Zoster, наблюдается характерное поражение кожи лица.

Лечение

Терапия иммунокорректирующая, противовоспалительная и противовирусная:

  • Препараты интерферона местно.
  • Мазь Ацикловир и производные. В тяжелых случаях препарат назначают также внутрь.
  • Противовоспалительные. В начале лечения НПВС. На втором этапе – кортикостероиды.
  • Профилактически для предупреждения развития бактериальной инфекции назначают местные антибиотики с высокой проникающей способностью.
  • Слезозаместители. «Искусственная слеза» и др.

При адекватной терапии болезнь входит в ремиссию за 2–3 недели. 

Лечение вирусного конъюнктивита у 6-месячного ребенка

Причиной развития конъюнктивита часто становится аденовирусная инфекция. Проявляется она следующим образом:

  • повышенная температура тела;
  • кашель и насморк;
  • воспаление лимфоузлов.

Есть и другие симптомы, о которых 6-месячный больной ребенок сообщить не может: сонливость, слабость, головная боль. Конъюнктивит может возникнуть через несколько дней или неделю после заражения. О наличии заболевания говорят такие признаки, как покраснение краев век и конъюнктивы, слезотечение, слизистые выделения. При аденовирусном воспалении беспокоит светобоязнь. При включении света в комнате ребенок начинает щуриться и плакать.

Лечится такой конъюнктивит с помощью противовирусных препаратов. Чтобы предотвратить бактериальную инфекцию, назначаются и средства с антибактериальным действием. Все эти лекарства применяются местно, то есть путем инстилляции капель. Лечатся всегда оба глаза, даже если воспаление наблюдается только на одном.

Профилактика

Для предупреждения появления конъюнктивита у грудничка маме необходимо создать благоприятные условия для укрепления иммунитета и организма в целом:

  • соблюдать гигиену – личную и младенца, ежедневно утром и вечером протирать глаза кипяченой водой, использовать индивидуальное полотенце;
  • регулярно проводить влажную уборку в детской комнате, стирать постельное белье малыша и мамы, мыть игрушки и другие предметы;
  • обеспечить нормальный температурный режим (летом до 25, зимой до 22 градусов) и влажность;
  • после улицы и игр мыть руки малышу, постепенно делая это полезной привычкой;
  • для улучшения микроклимата в комнате использовать увлажнитель, в летнее время можно добавлять ледяную воду, также уместно использование бактерицидных эфирных масел при отсутствии аллергии на них (эвкалипт, пихта, можжевельник);
  • ежедневно проводить не менее 4 часов на свежем воздухе, при возможности включить активные игры;
  • не позволять малышу тереть глаза;
  • обогатить свой рацион витаминами и минералами в случае грудного вскармливания и ребенка при прикорме и приучении к общему столу;
  • употребляемые продукты тщательно мыть;
  • не контактировать с больными детьми, взрослыми людьми, особенно при вирусе герпеса и аденовирусной инфекции.

Опасность вирусного и бактериального конъюнктивитов

Эти виды глазных патологий представляют наибольшую опасность для здоровья ребенка. Они имеют свойство принимать эпидемическое течение, быстро распространяясь в детских коллективах через воздух и бытовые контакты: общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
В случае возникновения эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на период 10-14 дней. При этом по возможности лучше ограничить посещение садика, чтобы не подвергать ребенка заражению. Внутри помещений в детском учреждении проводят полную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые типы вирусов могут сохраняться на них до 7-10 дней.

Что делать, если массаж при конъюнктивите и дакриоцистите не помогает

Бывает так, что назначенное лечение не помогает, а конъюнктивит глаз у ребенка возникает снова и снова. Врач выписывает разные антибиотики, но после кратковременного улучшения глаз воспаляется снова. В этом случае назначают операцию — зондирование. Она проводится под местным наркозом. Врач вводит зонд в слезно-носовой канал, прорывая эмбриональную пленку, а затем промывает его. Восстановить проходимость канала необходимо к шестимесячному возрасту ребенка, иначе в дальнейшем может развиться флегмона. К тому же тонкая мембрана со временем начинает уплотняться, и прорвать ее становится сложнее.

После операции назначается курс массажа глаз и специальные капли для профилактики образования спаек, которые могут привести к рецидиву заболевания, опять закупорив слезный канал. Если зондирование не оказывает ожидаемого эффекта, проводится дополнительная расширенная диагностика зрительных органов ребенка: возможно, причина кроется в аномалии развития слезно-носового канала, искривлении носовой перегородки или других факторах. В некоторых случаях ребенку может понадобиться дакриоцисториностомия — сложная операция, которая выполняется только по достижению им возраста 5-6 лет.

Причины возникновения конъюнктивита у ребенка 6 месяцев

Причины воспаления конъюнктивы разделяются на прямые и косвенные. К первым относятся:

  • бактерии — стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, синегнойная палочка, хламидия и другие бактерии;
  • вирусы — герпес, аденовирус;
  • грибки — кандид, аспергиллы;
  • различные вещества, воспринимаемые организмом в качестве аллергенов.

Это основные причины конъюнктивита. Они могут привести к развитию воспаления конъюнктивы у детей и у взрослых. Перечислим и располагающие к заболеванию факторы:

  • Слабость иммунной системы. У грудничков иммунитет еще слабый, сопротивляемость микробам и вирусам очень низкая. Вероятность же возникновения болезни, напротив, высокая.
  • Несоблюдение гигиены матерью новорожденного. При плохом уходе за ребенком в глаза могут попасть бактерии или грибки.
  • Врожденная аллергия, предрасположенность к заболеванию аллергического типа. Часто у родителей-аллергиков рождаются дети с таким же диагнозом. 
  • Инфекционные болезни вирусного происхождения. Конъюнктивит может развиться у ребенка как вторичное заболевание на фоне кори, оспы, ОРВИ, гриппа, краснухи, ветрянки.
  • Инфекции бактериальной этиологии. Воспаление соединительной оболочки нередко диагностируется у детей, заболевших дифтерией.
  • Болезни матери. Ребенок может заразиться некоторыми инфекциями, например, гонококком или герпесом, от матери во время рождения при прохождении по родовым путям.
  • Травмы глаз. Вместе с инородным предметом на конъюнктиву могут попасть микробы. Травмирование органов зрения у детей  в возрасте 6 месяцев случается не часто, так как они в этом возрасте еще не умеют ходить.
  • Лечение народными средствами. Некоторые родители при появлении у ребенка тех или иных офтальмологических симптомов начинают для их устранения готовить различные примочки из трав. Они способны ухудшить состояние малыша, привести к воспалению слизистой глаза или другим болезням.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector