Можно ли принимать церукал на ранних сроках беременности?
Содержание:
- Церукал – применение
- Какой эффект оказывает на организм?
- Механизм действия Церукала
- Можно ли во время беременности пить противорвотные
- Меры предосторожности
- Почему появляется токсикоз
- Разрешён ли Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках
- Церукал при беременности ― инструкция
- В каких случаях и в каком триместре назначают препарат
- Церукал при беременности: характеристика, безопасность
- Церукал при беременности
- Меры предосторожности
- Приём Церукала во время беременности — инструкция по применению
- Инструкция к препарату при беременности
- Как избавиться от тошноты при беременности без лекарств
Церукал – применение
При назначении препарата Церукал дозировка рассчитывается индивидуально
При этом врачи обращают внимание на следующие факторы:
- срок гестации;
- состояние плода;
- выраженость симптоматики токсикоза.
Нарушение частоты применения лекарства, несоблюдение дозировок указанных врачом в несколько раз повышает риск развития побочных явлений, среди которых:
- сонливость;
- депрессивное состояние;
- судороги;
- изменение артериального давления;
- шум в ушах;
- головокружение;
- головная боль;
- запор;
- аллергическая реакция;
- диарея.
Церукал в ампулах
При необходимости быстро купировать рвоту врачи внутривенно вводят Церукал: инъекции препарата ликвидируют приступ в течение считаных минут
Пристальное внимание уделяют правильному расчету дозировки для инъекций. Врачи учитывают состояние беременной, объем рвотных масс и частоту развития приступов рвоты
При этом расчет необходимой дозы проводят с учетом максимальной суточной дозировки. Она составляет 0,5 мг/кг в сутки.
Церукал, таблетки – дозировка
При длительном лечении беременных врачи чаще используют таблетированную форму лекарства. Она сводит к минимуму риски, связанные с передозировкой. Кроме того, самой женщине намного легче принять самостоятельно Церукал, доза которого рассчитана врачом, чем отправляться на укол в поликлинику (в условиях стационара чаще используют препарат в ампулах).
Дозировка рассчитывается индивидуально. При этом медики чаще придерживаются следующей схемы лечения: 10 мг препарата по 1–3 раза в сутки (3-4 таблетки). Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Продолжительность курса устанавливается медиками индивидуально, с учетом тяжести состояния беременной и клинической картины токсикоза.
Какой эффект оказывает на организм?
Метоклопрамида гидрохлорид (основное действующее вещество) блокирует рецепторы, которые находятся в желудке и двенадцатипёрстной кишке. Именно от них поступают в мозг сигналы, вызывающие рвоту. Также он помогает убрать тошноту и изжогу, ускоряет продвижение пищи по кишечнику, нормализуя соответствующий процесс. Активность органов пищеварения снижается, уменьшается воспаление пищевода, приводящее к срыгиванию. Состав справляется с икотой.
Стоит отметить, что препарат не помогает в двух случаях: когда тошнота и икота связаны с психогенными причинами, а также когда речь идёт о вестибулярном аппарате. Во всех остальных случаях он эффективен.
Механизм действия Церукала
Схема действия этого препарата предполагает снижение чувствительности нервных отростков к тем факторам, которые возбуждают нервные импульсы. Вследствие этого перестают передаваться импульсы, которые отвечают за работу рвотного центра, расположенного в мозге. Ощущение рвоты появляется в тот момент, когда пища не двигается дальше желудка из-за пассивности работы кишечника и желудка.
Поскольку Церукал имеет противорвотный эффект, то его действие состоит в том, чтобы активизировать деятельность желудка и быстрее усвоить принятую пищу для ее скорого прохождения. Церукал блокирует импульсы рвотного центра и возвращает работе ЖКТ активность, повышая крепость мускулатуры желудка. Благодаря быстрому усвоению пищи проходит и рвота, и тошнота.
Церукал: противопоказания
В первый триместр развития ребёнка Церукал нежелательно принимать, впрочем как и любые другие препараты со схожим назначением. Поскольку это средство с достаточно сильными побочными эффектами, он может навредить здоровью плода и повлиять на формирование различных нежелательных повреждений работы внутренних органов.
После первого триместра Церукал можно принимать, однако снова таки соблюдая строгую дозировку и только с разрешения гинеколога. Поскольку Церукал вызывает сокращения в области матки, что может стать причиной прерывания беременности, назначаться он может только при хорошем маточном состоянии, к примеру, повышенному тонусу матки. Если есть возможные угрозы здоровью ребенка, этот препарат ни в коем случае не рекомендуется употреблять.
Также рекомендуем ознакомиться:
Скрининг при беременности
Что это такое? Зачем нужен скрининг и как он помогает беременным мамочкам? Скрининг — это тест, который определяет отклонения в гормональном фоне беременной женщины. Он необходим для выявления возможных рисков повреждения плода, к примеру, синдрома Дауна и порока нервной трубки.
Как принимать ингалипт при беременности
Зачем нужно употреблять ингалипт и как именно — инструкция приёма, отзывы, последствия.
Поскольку любая будущая мама желает родить здорового и полноценного малыша и хочет уберечь его от различных заболеваний, но за весь срок беременности это не всегда становится возможным. Тут в помощь приходит народные средства, например, мед с молоком или ванны с горчицей. Но не менее эффективным является употребление ингалипта в рацион беременной женщины, поскольку он является мощнейшим противовирусным препаратом естественного содержания.
Можно ли во время беременности пить противорвотные
Лечение токсикоза
Старайтесь не нервничать, высыпайтесь, не переутомляйтесь на работе, позвольте себе иногда приходить в офис немного позже обычного.
Начинайте день с приятных и не вызывающих стресса занятий. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, гуляйте в парке или в лесу.
Попросите близких помочь вам с ведением домашнего хозяйства и не переживайте по этому поводу: ваша забота о здоровье ребенка сейчас гораздо важнее.
Избегайте всего, что вызывает или усиливает тошноту и рвоту: поездок в общественном транспорте (если они необходимы, полезно будет взять с собой полиэтиленовый пакет), резких запахов.
Ешьте небольшими порциями как только проголодаетесь. Многим известно чувство тошноты на голодный желудок, не доводите себя до этого.
Разрежьте лимон на маленькие ломтики и держите их во рту на языке (старайтесь, чтобы сок не попадал на зубы). Если его вкус покажется слишком кислым, можно раздавить лимон и развести сок с водой. Также подойдет любой кислый фруктовый сок.
Клюквенный морс. Растолките один стакан свежей или размороженной клюквы, залейте одним литром кипятка и оставьте в термосе на два часа. Затем остудите и процедите через марлю.
Имбирь. Чай из имбиря утром натощак поможет облегчить симптомы токсикоза. Чтобы приготовить его (это можно сделать с вечера), надо заварить два небольших кусочка свежего имбиря стаканом кипятка на 15 минут, затем добавить мед и лимон по вкусу. Если под рукой нет свежего имбиря, можно воспользоваться сухим порошком.
Меклозин (Бонин). Таблетки 25 мг. Антигистаминное средство, которое снимает симптомы укачивания. Принимать 2-3 раза в день по одной таблетке.
Метоклопрамид. Таблетки 10 мг, по 1 за 30 минут до еды до 3 раз в день. Этот препарат ускоряет прохождение пищи через желудок и может
Источник
Меры предосторожности
Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты
К числу противопоказаний относят:
- непереносимость компонентов препарата;
- наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
- желудочные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.
Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:
- со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
- со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;
Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.
Почему появляется токсикоз
Такое замечательное состояние женщины, как ожидание пополнения в семье, может омрачаться некоторыми неприятными факторами. Прежде всего сюда относится токсикоз. Именно он «встречает» девушку через короткий промежуток времени после зачатия. Зачастую именно тошнота становится первым свидетельством зарождения новой жизни.
Медики называют вполне обоснованные причины появления токсикоза беременных:
- повышение уровня прогестерона в организме (за первые четыре месяца его количество может удвоиться);
- реакция на появление «чужого» организма (иммунологическая несовместимость матери и зародыша преодолевается только ко второму триместру);
- излишнее количество гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека, который еще называют гормоном беременности);
- сбои в работе нервной системы и т.д.
В основном все неприятные ощущения связаны с гормональной перестройкой, которая происходит в женском организме в связи с оплодотворением яйцеклетки. В добавку к этому растущий внутри плод выделяет продукты обмена через материнские системы, а плацента начинает нормально функционировать только ко второму триместру. Поэтому неудивительно, что многие беременные испытывают тошноту, рвоту, изменения вкуса, не могут принимать некоторые продукты.
Токсикоз у беременных проходит по-разному. Некоторые ощущают легкое недомогание и могут самостоятельно справиться с ним при помощи проверенных «бабушкиных» способов: кому-то помогает мята или мятные конфетки, кому-то – сухарики, минеральная вода или немного пива, а кто-то спасается любимыми фруктами или соками. В данном случае все индивидуально.
Тревожиться следует в том случае, если тошнота изматывает, рвотный рефлекс срабатывает при каждом приеме пищи и практически на любой продукт. В итоге женщина теряет силы, наступает обезвоживание, а растущий эмбрион не получает необходимые ему питательные вещества и поэтому неправильно развивается. Подобное положение дел требует обращения к врачу.
Разрешён ли Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках
В официальном медицинском руководстве к препарату указано, что противорвотное средство запрещено к применению на начальных сроках беременности — до 12 недели включительно. Во втором и третьем триместрах медикамент назначают, если польза для женщины превышает потенциальный вред для ребёнка. Кроме того, от приёма Церукала стоит воздерживаться и в период лактации.
Была на приеме врача, который спрашивал о рвоте. Я сказала, что меня рвет по утрам, но мне казалось, что это нормально. Многих мамочек может тошнить целый день и рвать по 5-6 раз и мне казалось это нормой.
Я использовала народные советы, попробуйте и вы. Для этого муж каждое утро подавать завтрак в постель и есть нужно, не вставая. Просыпаться нужно только тогда, когда полностью выспишься и валяться до упора. Есть желательно только твердую пищу и не забывать, питье — отдельно.
Постоянно есть фрукты и овощи. Когда начнет подступать тошнота, делайте большие вздохи и медитируйте. Исключите резкие запахи:духи, химия и др. Мне это все помогало, так что пробуйте и вы и конечно принимайте Церукал, если совсем невмоготу.
Я ничего не имею против Церукала, он ведь совсем не вреден для малыша. Мы ставили уколы в первую беременность, он очень помогал. Родила здорового и полноценного ребеночка без патологий. Ему сейчас уже годик, уже хорошо разговаривает и учит стихи.
Церукал хорошо помогает, но иногда возникало ощущение, что он не всегда помогает от токсикоза. Хотя сейчас уже 22 недели и бывает что просто тошнит, а не рвет, но мне еще помогала сода и глюкоза с аскорбинкой.
У меня возник такой вопрос: при токсикозе первого триместра мне назначили Церукал. Был очень сильный токсикоз и постоянно случалась рвота. В сутки рвало не менее 40 раз в день, постоянно были спазмы желудка.
Мне предложили госпитализацию, но я отказалась. Я побоялась сначала пить Церукал, инструкции сказано, что его нельзя принимать на ранних сроках. Пробовала принимать глюкозу с витамином С внутривенно или витамин В внутримышечно.
С Церукалом мне пришлось столкнуться после рождения сына. После каждого кормления у него начиналась рвота и это было ужасно. Врач сказал, что это гипоксия и к трем-четырем месяцам все нормализуется. Но спустя назначенное время лучше не стало и даже на овощном питании рвота продолжалась и сын начал набирать вес.
Второй раз мы принимали Церукал, когда подхватили ротавирус. Всю семью постоянно тошнило и рвало. Я с мужем пила таблетки, сыну делали инъекции.
Третий раз во время второй беременности я его пропила, когда начался жуткий токсикоз.
Постоянно преследовала рвота и тогда врач поставил капельницу Церукала с магнезией. Плюс вечером я пила таблетку Церукала на ночь. Все три раза помогло, результатом довольна, но только по назначению врача.
Забеременев впервые, я принимала Церукал внутривенно, поскольку наблюдался тяжелый токсикоз. При всем этом родила крепкого малыша весом 4,2 кг. Полностью соблюдала дозировку и постоянно консультировалась у врача, потому все прошло отлично.
Покупала эти таблетки при сильном отравлении, таблеток было около 50 штук и на вкус были очень горькими. Результат особо не проявился, я пила при сильной тошноте и особо не помогало.
Рвота правда исчезла, но тошнота продолжала мучить. Пила я несколько раз, но и на третий раз особого эффекта не почувствовала. Возможно, он предназначен только для остановки рвоты, а тошнота лишь побочный остаток. Но это меня не утешило, ведь терпеть тошноту я не собираюсь.
Прочтя побочные эффекты, я осталась в шоке, но на мне, к счастью, они не отразились. Могу сказать, что при их применении рвота действительно исчезает, но все остальное остается по-прежнему.
Церукал при беременности ― инструкция
Принимать Церукал нужно в соответствии с рекомендациями в инструкции. Превышение дозировки или неправильное введение инъекций может увеличить количество побочных эффектов, вызвав различные осложнения у женщины.
Показания к применению Церукала при беременности
Препарат Церукал в гестационном периоде принимается только по назначению акушера-гинеколога. Его терапевтические свойства позволяют принимать его при таких патологических состояниях у беременной:
- неукротимая рвота;
- не проходящие рвотные позывы;
- сильная тошнота, сопровождающаяся специфической реакцией на запахи;
- икота различной этиологии (за исключением икоты, вызванной нарушением вестибулярного аппарата);
- воспаление пищевода, что, в свою очередь, провоцирует срыгивание пищи;
- спазмы ЖКТ;
- снижение функциональности органов пищеварения.
Способ применения и дозировка Церукала при беременности
Церукал во время беременности должен приниматься в дозировке, которая подобрана врачом индивидуально. Самостоятельно пить таблетки от тошноты очень опасно, поскольку препарат может вызывать гипертонус матки, что в некоторых ситуациях провоцирует выкидыш.
Пероральный прием Церукала проводится перед употреблением пищи, таблетка проглатывается целиком, без повреждения целостности оболочки. Церукал таблетки при беременности нужно запить большим количеством простой воды.
Чтобы не допустить развития побочных реакций и негативного влияния на нервную систему, Церукал принимается не более 5 суток. Рекомендуемая лечебная доза препарата для взрослой женщины составляет 10 мл трижды в день. Максимально допустимая доза 0.5 мл препарата на каждый кг веса.
Церукал уколы при беременности вводятся внутривенно как длительная болюсная инъекция (раствор вводится не менее 3 минут). Разовая доза препарата ― 10 мл. Для систематического лечения токсикоза показано три инъекции в день по 10 мл.
Противопоказания к применению Церукала при беременности
Церукал является сильнодействующим стимулятором перистальтики и блокиратором нейронов головного мозга, поэтому существует ряд противопоказаний к его назначению.
Основные противопоказания:
- Феохромоцитома (из-за риска гипертонического криза).
- Болезнь Паркинсона.
- Склонность к судорогам.
- Опухоли, вызванные избытком пролактина.
- Перфорация кишечника или желудка.
- Повышенное давление, включая гипертензию, гестоз, внутриглазное давление.
- Непроходимость кишечника механической природы.
- Прием Левадопы.
- Внутреннее кровотечение в ЖКТ.
- Непереносимость метоклопрамида или других составляющих Церукала.
- Поздняя дискинезия в результате приема нейролептиков.
- Эпилепсия.
Побочные эффекты после приема Церукала при беременности
Длительное лечение данным препаратом вызывает у женщин неконтролируемое повышение пролактина. По этой причине начинает развиваться галакторея, возникает нарушение менструальной функции, вторичное бесплодие, пролактинозависимые опухоли. Как правило, после отмены препарата и стабилизации уровня пролактина такие явления проходят.
Также есть немалый список побочных эффектов, который провоцирует прием Церукал от токсикоза при беременности:
- Гиперчувствительность и анафилактическая реакция (особенно при внутривенном введении).
- Брадикардия, кратковременная остановка сердечного ритма, блокада синусового узла.
- Гипо- или гипертензия.
- Аменорея, дисфункция яичников, гипепролактинемия.
- Тошнота, диарея, сухость в ротовой полости.
- Злокачественный нейролептический синдром.
- Мигрень, головокружение, сонливость.
- Поражение кожи (крапивница, отек, краснота, зуд, сыпь).
- Нарушение психики (депрессия, страх, галлюцинации).
- Астения, упадок сил.
В случае превышения дозировки препарата, у беременной женщины возникает передозировка. Она проявляется такими симптомами:
- спутанное сознание;
- раздражительность;
- остановка дыхания;
- резкие колебания кровяного давления;
- брадикардия.
При появлении упомянутых признаков женщине проводится симптоматическое лечение с постоянным контролем за работой сердечно-сосудистой системы и почек.
В каких случаях и в каком триместре назначают препарат
Решение об использовании Церукала принимает специалист, наблюдающий женщину. Он оценивает её состояние, вес, особенности беременности. Препарат может быть назначен, если будущую маму беспокоит:
- частая рвота;
- постоянная тошнота;
- обильное слюноотделение;
- плохое пищеварение;
- спазмы желудка;
- воспаление пищевода;
- срыгивание пищи.
Церукал поможет справиться с частыми спутниками токсикоза: рвотой, тошнотой, проблемами с пищеварением
Несмотря на противопоказания, Церукал используется и в І триместре, но делать это нужно с большой осторожностью. Он повышает сократительную способность мышц желудка, что может привести к гипертонусу матки и спонтанным выкидышам
На более поздних сроках препарат назначают, если отказ от него приносит вреда малышу больше, чем его приём. В результате применения лекарственного средства после 30 недели не исключена вероятность нарушения двигательной активности у ребёнка.
Церукал в уколах и таблетках
Церукал выпускается в виде:
- раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
- таблеток.
Инъекции Церукала назначаются тогда, когда женщина не в состоянии принимать таблетки
Таблетки назначаются для облегчения состояния женщины, испытывающей вышеперечисленные симптомы. Они полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случаях, когда необходима немедленная помощь, например, нужно быстро остановить рвоту, делают внутримышечные инъекции. Их действие начинается через четверть часа. При внутривенном введении эффект заметен спустя 2–3 минуты.
Церукал при беременности: характеристика, безопасность
По данным большинства медицинских источников, Церукал относится к антиэмическим препаратам второй группы, которые используются для устранения тошноты и рвоты у будущих мам. Активным компонентом препарата выступает метоклопрамид, который действует следующим образом:
- из-за воздействия на рецепторы головного мозга снижает порог чувствительности рвотных позывов;
- тонизирует нижний пищеводный сфинктер;
- стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта;
- способствует опорожнению желудка.
Благодаря вышеперечисленным свойствам, Церукал помещён фармацевтами в группу лекарств, которая называется «Противорвотные средства». В отечественной медицинской литературе эти медикаменты именуются ещё прокинетиками.
Церукал относится к противорвотным средствам, стимулирующим моторику ЖКТ
Можно ли принимать при беременности
Согласно официальной инструкции, рассматриваемое лекарство нельзя принимать в первом триместре. А во втором и третьем — в исключительных случаях при установлении достоверного диагноза
Но в инструкции к Метоклопрамиду сообщается, что его нужно с осторожностью использовать в первом и втором триместре, тогда как противопоказано это средство в третьем триместре. Дело в том, что это вещество легко преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, тем самым оказывая влияние на развитие плода и центральную нервную систему женщины
В свою очередь, Американское управление по надзору за лекарствами присвоило метоклопрамиду категорию безопасности В. Это значит, что проводились исследования на животных, которые не выявили отрицательного воздействия прокинетика на плод. На людях подобных исследований не было.
В 2013 году датские учёные проанализировали ход беременности у примерно 40 тысяч женщин, которые принимали Метоклопрамид на раннем сроке. Результаты исследования показали, что риск развития врождённых пороков у ребёнка от употребления препарата не возрастает (подробнее: журнал Американской медицинской ассоциации JAMA).
Ограничения в применении, нежелательные реакции
Обычно врачи назначают Церукал беременной, если, по их мнению, он принесёт больше пользы, чем нанесёт возможного вреда. Его нельзя применять в следующих случаях:
- кишечная непроходимость;
- кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- повреждение стенки желудка с образованием сквозного отверстия;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Беременные, у которых имеются патологии печени и почек, предрасположенность к высокому давлению, должны с осторожностью использовать Церукал. К его недостаткам врачи относят высокую вероятность появления побочных реакций со стороны различных систем организма:
- нервной: беспокойство, страх, шум в ушах, вялость, непроизвольные сокращения мышц лица и плеч;
- кровеносной: снижение уровня лейкоцитов;
- сердечно-сосудистой: повышение частоты сердечных сокращений, перепады кровяного давления;
- желудочно-кишечного тракта: расстройство стула, ощущение сухости во рту.
Если беременная наблюдает их у себя, то она должна немедленно обратиться за консультацией к доктору, назначившему прокинетик. Врач может как отменить препарат, заменив его на другой, так и уменьшить принимаемую дозу. При передозировке вышеперечисленные эффекты усиливаются.
Формы выпуска, скорость действия
К преимуществам Церукала относится то, что он выпускается в двух формах:
- таблетки для приёма внутрь;
- раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Причём при использовании таблеток терапевтический эффект начинает ощущаться примерно через сорок-пятьдесят минут, при внутривенном введении — через 1–3 минуты, а при внутримышечном — через 10–15 минут. Данное быстродействие позволяет применять Церукал в экстренных случаях и при интенсивной терапии.
Церукал в форме раствора для инъекций является одним из самых эффективных противорвотных средств для оказания экстренной помощи
Церукал при беременности
В начальный период беременности беременная женщина начинает испытывать постоянный дискомфорт постоянной тошноты, рвоты, повышенного слюнообразования и сильной слабости.
Токсикоз появляется у большинства мам, но именно на ранних сроках он проявляется ярче всего, особенно в первые три месяца
Из-за постоянной рвоты происходит сильное обезвоживание организма, потому важно восстанавливать водный баланс будущей мамы, вливая внутримышечно водные растворы
Токсикоз возникает из-за резкой смены гормонального фона и слабой устойчивости нервной системы. Развитие эмбриона способствует выделению продуктов обмена, которые негативно влияют на работу организма матери. После завершения первого триместра начинает функционировать плацента, которая устраняет последствия токсикоза. Но до начала ее работы токсикоз нужно как-то притуплять и зачастую в таких ситуациях беременных спасает Церукал.
Инструкция приема Церукала
Церукал способствует блокированию рецепторов, которые отвечают за передачу импульсов рвотному центру в мозгу из желудка. После принятия Церукала в мозг не поступает никаких сигналов о раздражении желудочных рецепторов, поэтому не возникают рвотные позывы. Пища, содержащаяся в желудке, спокойно проходит в двенадцатиперстную кишку и двигается далее.
Советуем также почитать: Оциллококцинум при беременности
Церукал поможет будущим мамам, страдающим от тошноты, рвоты из-за понижения активности работы кишечника, желудка, сопровождающимися постоянной болью в желудке, спазмами и запорами. При некритическом состоянии Церукал назначается в таблетках и он вступает в силу спустя пол часа после принятия. В экстренных случаях, при срочном прекращении рвоты, Церукал принимается внутривенно, где он вступает в силу спустя 3 минуты.
Таблетки употреблять за пол часа до приема пищи. В день выпивать не более 3-4 таблеток, но при этом индивидуальный прием определяется врачом.
Когда нельзя применять Церукал
Нежелательно принимать Церукал при беременности на ранних сроках, поскольку ему свойственно укреплять работу мышц в ЖКТ, который соответственно переходит в тонус матки. Но на ранних сроках это нежелательно, поскольку может сорваться беременность и появляется угроза выкидыша. При этом как на ранних, так и на поздних сроках Церукал также не рекомендуется принимать без рекомендации врача. Не стоит забывать о том, что Церукал способствует выработке пролактина, гормона, который вырабатывает материнское молоко и сокращает мышцы матки.
Церукал нельзя употреблять при:
- желудочно-кишечных кровотечениях
- непроходимости желудка
- высоком внутриглазном давлении
- опухолях
- ранних и поздних сроках беременности
- периоде лактации
Церукал назначается в тех случаях, когда токсикоз уже невозможно терпеть, наблюдается постоянная рвота и тошнота. При этом появляется угроза для плода, поскольку из-за постоянной тошноты женщина не может нормально принимать пищу, что опасно для питания ребенка. В таких случаях Церукал будет очень рекомендуем.
После трёх месяцев беременности Церукал уже можно принимать полностью, поскольку активируется плацента и угроза прерывания беременности снижается. Но при этом Церукал вызывает стимулирование секреции надпочечников, из-за которого задерживается соль в организме, что после вызывает гестоз и приводит к сложнейшим осложнениями. Гестоз может вызывать сильные головные боли, постоянную усталость, повышенное давление, сухость во рту, диарею, зуд и другие неприятные симптомы.
Таким образом, Церукал очень полезен в период токсикоза, но в первый триместр и в период вскармливания, кроме того особенно опасно при почечном недостатке, которые вызывают риск развития побочных эффектов
Поэтому очень важно применять Церукал только по назначению врача и с учетом индивидуальных особенностей пациентки
Меры предосторожности
Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты
К числу противопоказаний относят:
- непереносимость компонентов препарата;
- наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
- желудочные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.
Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:
- со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
- со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;
Склонность к развитию негативных побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованных дозировок, а также у пациентов с нарушением функций почек. А поскольку у беременных мочевыделительная система работает с удвоенной нагрузкой, то они попадают в группу риска по развитию негативных реакций на прием препарата. При появлении описанных выше или других негативных реакций необходима консультация лечащего врача.
Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.
Приём Церукала во время беременности — инструкция по применению
Показание к применению. Этот препарат достаточно часто назначают как средство от токсикоза беременных. Он способен осуществлять блокировку определенных рецепторов в желудочно-кишечном тракте, что прекращает передачу импульсов на рвотный центр, и как следствие, симптомы токсикоза исчезают.
Способ приёма медпрепарата и рекомендуемая дозировка. Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах: раствор для инъекций и таблетки.
1. Уколы Церукала вызывают быстрое фармакологическое действие: внутривенно — на протяжении 1–3 минут, внутримышечно — спустя 15 минут.
При в/м и в/в применении необходимо соблюдать дозировку — 10 мл раствора 3–4 раза в день.
2. Таблетированная форма начинает действовать не ранее, чем через 30 минут после приема.
Рекомендуемая дозировка: по 1 таблетке 3–4 раза в день за 30 минут до еды. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, но не более 6 таблеток в сутки.
Дозировка подбирается врачом согласно состоянию здоровья беременной (наличия или отсутствия проблем с печенью и/или почками).
Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель, в редких случаях — несколько месяцев.
Противопоказания:
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- повышенное внутриглазное давление;
- мышечный гипертонус и судороги;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- некоторые виды гормонально-активных и гормонально зависимых опухолей;
- непроходимость кишечника;
- эпилепсия;
- период лактации;
- 1 триместр беременности.
Несмотря на отсутствие у этого лекарства противопоказаний к применению во 2 и 3 триместре беременности, приём Церукала в эти периоды должен проводиться с осторожностью и лишь при крайней необходимости. Возможные побочные действия препарата
Помимо набора противопоказаний Церукал имеет значительное количество побочных эффектов:
Возможные побочные действия препарата. Помимо набора противопоказаний Церукал имеет значительное количество побочных эффектов:
- головные боли, головокружение;
- повышение утомляемости, сонливость;
- беспричинное беспокойство, чувство страха, развитие депрессивного состояния;
- тремор;
- нарушения речи;
- шум в ушах;
- спазмы различных групп мышц;
- повышенный тонус мышц;
- снижение уровня лейкоцитов;
- изменение артериального давления;
- тахикардия;
- нарушения стула;
- отеки, сухость во рту.
Передозировка. В случае передозировки таблетированной формой Церукала рекомендуется промыть желудок (вызвав рвоту), в домашних условиях можно принять активированный уголь или любой другой сорбент.
Симптоматика легких форм отравления проходит спустя сутки. При тяжелой форме отравления понадобится медицинская помощь.
Симптомы, сопутствующие передозировке этим лекарством:
- сонливость;
- раздражительность;
- спутанность сознания;
- судороги;
- повышенная тревожность, беспокойство;
- брадикардия;
- повышение или понижение давления.
Обратите внимание! Препарат способен повлиять на выработку гормонов и может исказить результаты анализов. Поэтому необходимо оповестить об этом врача и отказаться от приема препарата за несколько дней до сдачи анализов
Лекарственное взаимодействие. При назначении Церукала врач должен быть проинформирован беременной о приеме и других лекарств для исключения негативного взаимодействия препаратов.
Итак, Церукал способен:
- увеличивать гепатотоксичность лекарств, применяемых с ним одновременно;
- усиливать всасываемость ряда антибиотиков (тетрациклина и ампициллина) и парацетамола;
- приводить к изменению эффектов антидепрессантов;
- разрушать витамин В1 при одновременном их приёме;
- снижать эффективность дигоксина и циметидина.
Большое количество побочных эффектов заставляет всерьез задуматься о необходимости приёма Церукала женщинами «в положении».
Инструкция к препарату при беременности
При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.
Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).
Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.
Как избавиться от тошноты при беременности без лекарств
Необходимо отметить, что лекарства для лечения тошноты и рвоты при беременности используются, если немедикаментозная терапия оказывается неэффективной. Последняя включает в себя:
- создание спокойной благоприятной психологической обстановки;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- устранение провоцирующих факторов;
- изменение характера и режима питания.
Правильное выполнение последнего пункта позволяет значительно облегчить состояние при раннем токсикозе. Будущим мамам, страдающим рвотой и тошнотой, рекомендуется:
- увеличить частоту приёма пищи и уменьшить объём порций;
- перед едой выпивать 100–150 мл чистой воды;
- повысить потребление углеводов и снизить жиров;
- готовить еду с минимальным количеством специй.
Уменьшают позывы к рвоте сладкие напитки. Народная медицина рекомендует употреблять чай из имбиря с добавлением лимона. Вообще, в первом триместре лучше избегать применения фитопрепаратов, так как о многих из них существуют довольно противоречивые сведения в плане безопасности.